對于淋巴瘤的認(rèn)識,,“發(fā)現(xiàn)就是晚期、惡性程度高,、預(yù)后差,、易復(fù)發(fā)……”這些疾病特點都讓人們談病色變。人們大都認(rèn)為,,淋巴瘤是全身淋巴結(jié)惡性病變引起的,,但實際上,除了全身淋巴結(jié)以外,,胃腸道,、鼻咽部、扁桃體,、骨骼等部位也會出現(xiàn)
感覺胃難受 卻是“偽裝術(shù)”
說到淋巴瘤這個病名,,人們都以為是發(fā)生在淋巴組織的腫瘤。據(jù)專家介紹,,惡性淋巴瘤的發(fā)病部位分為全身各處的淋巴結(jié)和除淋巴結(jié)以外的其他部位,,其中胃腸道惡性淋巴瘤在結(jié)外淋巴瘤中居第一位,約占50%以上,。不同于全身淋巴瘤的是,胃腸道惡性淋巴瘤早期癥狀不明顯,,很難被發(fā)現(xiàn),,是個隱形殺手。
淋巴瘤,,其中最容易被誤診的,,就是胃腸道惡性淋巴瘤。
全身淋巴瘤的最常見首發(fā)癥狀為無疼痛性的頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,,這種癥狀約占所有首發(fā)癥狀的60%-80%,,其次是腋下淋巴結(jié)腫大、深部淋巴結(jié)腫大,,腫大的淋巴結(jié)可壓迫神經(jīng)或鄰近器官而引起相應(yīng)部位疼痛或不適癥狀,。而胃腸道惡性淋巴瘤早期臨床癥狀并不明顯,最常見的癥狀是腹痛,、腹脹,,其次是黑便和腹部包塊,,患者體重會明顯下降,貧血,、消瘦,、嘔吐、腹瀉等也是重要的臨床表現(xiàn),,但因為容易被誤以為胃腸疾病,,所以常被患者忽視。
專家介紹,,由于胃腸道惡性淋巴瘤的早期臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果都與消化性潰瘍或胃腸癌相似,,所以它高超的偽裝術(shù)常常迷惑患者和醫(yī)生,故而此疾病的早期診斷率極低,。臨床上常見到患者以腹痛,、腹脹以及嘔吐、腹瀉,、消瘦等胃腸道癥狀前來就診,,加之患者的胃鏡檢查多表現(xiàn)為潰瘍,腸道檢查常出現(xiàn)局部隆起,,所以常被誤診為胃潰瘍,、胃炎或是胃癌、腸癌,。據(jù)統(tǒng)計,,胃腸道惡性淋巴瘤的誤診率高達68%。
總惡心嘔吐 早做活體檢查
要想早期發(fā)現(xiàn)胃腸道惡性淋巴瘤,,就要對自己的“胃病”提高警惕,。當(dāng)你自覺總是腹痛、腹脹,,或是摸到自己的腹部有包塊,,并伴有一些消化道的臨床癥狀,如惡心,、嘔吐,、消瘦、黑便等,,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,,經(jīng)普通的內(nèi)科治療癥狀不見好轉(zhuǎn)或是癥狀仍然反復(fù)出現(xiàn)時,建議進行全面檢查,,如腹部B超,、胃腸道造影以及內(nèi)鏡檢查,并取活檢進行病理檢驗。專家提醒,,通過內(nèi)鏡檢查進行“多點位深挖活檢”,,可以提高診斷胃腸道惡性淋巴瘤的陽性率。在高度懷疑患了此病時,,也可以采取反復(fù)多次取活檢的辦法,,必要時,還可以進行免疫組化檢查,。
此外,,有相關(guān)文獻報道及大量流行病學(xué)研究表明,原發(fā)性胃淋巴瘤患者的幽門螺旋桿菌感染率高達90%以上,。所以,,發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門螺旋桿菌后,也要高度警惕,,早做檢查,。雖然胃腸道惡性淋巴瘤是個隱形殺手,具有偽裝性強,、誤診率高等特點,,但如果能夠做到及早發(fā)現(xiàn)、及時就診,、正確診斷,、及時正規(guī)治療,這個隱形殺手并不可怕,。專家介紹,,由于胃腸道惡性淋巴瘤對于放、化療比較敏感,,所以通過放,、化療及內(nèi)科綜合治療,就可以獲得滿意的治療效果,。為減輕局部癥狀,,也可以采用介入治療、手術(shù)治療等方法,。