《2009年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況簡(jiǎn)報(bào)》顯示,,2009年我國(guó)居民個(gè)人衛(wèi)生支出比重繼續(xù)下降。這得益于我國(guó)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度的建立,。2009年,,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)超過(guò)12億。其中,,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)4.01億,,新農(nóng)合參保人數(shù)達(dá)8.33億。13億人病有所醫(yī)的夢(mèng)想正在逐步實(shí)現(xiàn),。
基本醫(yī)療保障覆蓋面逐步擴(kuò)大
吉林省長(zhǎng)春市榆樹(shù)先鋒鄉(xiāng)農(nóng)民楊寶玉因患重癥肺炎,,到吉大二院呼吸科住院治療。住了12天院,,醫(yī)藥費(fèi)1萬(wàn)多元,。出院結(jié)賬時(shí),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)近一半,。病治好了,,還省了錢(qián),這讓楊寶玉非常高興,。
如今,,90%以上的中國(guó)農(nóng)民看病可以報(bào)銷(xiāo)。我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度于2003年啟動(dòng)第一批試點(diǎn),,目前參合率已達(dá)到94.2%,。從今年起,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將提高籌資標(biāo)準(zhǔn),,各級(jí)政府的補(bǔ)助水平達(dá)到每人每年120元,,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平,。同時(shí),提高補(bǔ)償比例,,力爭(zhēng)使住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%左右,。2009年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在全國(guó)所有城市開(kāi)展,。
1462萬(wàn)大學(xué)生,、2286萬(wàn)靈活就業(yè)人員、4335萬(wàn)農(nóng)民工參加了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),,628萬(wàn)關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,。
基本保險(xiǎn)保障水平逐步提高
新醫(yī)改方案實(shí)施一年來(lái),醫(yī)?!氨4蟛 钡淖饔眠M(jìn)一步加強(qiáng),,大部分統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY,、居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍,。常見(jiàn)病,、多發(fā)病等門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用逐步納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,30%以上的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),。
目前,全國(guó)50%以上的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了就醫(yī)費(fèi)用及時(shí)結(jié)算,,北京,、福建、天津等地大力推行看病就醫(yī)“一卡通”,,簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù),,方便群眾就醫(yī)。江蘇,、浙江,、上海、安徽4省市在泛長(zhǎng)三角區(qū)域內(nèi)實(shí)行異地就醫(yī)合作,。
今年,,我國(guó)還將開(kāi)展兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn),,鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,;在80%的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算,患者只需支付自付的醫(yī)療費(fèi)用,。
各地積極探索提高醫(yī)保覆蓋
一些省市在探索建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保體系方面取得不少好的經(jīng)驗(yàn)和做法,。
重慶采用“一降一升”措施提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。一降:再次降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)“門(mén)檻費(fèi)”100元,,引導(dǎo)群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī),;一升:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)參保人員大額醫(yī)療互助基金最高支付限額由原來(lái)的40萬(wàn)元提高到50萬(wàn)元。與此同時(shí),,全面落實(shí)了財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一二檔最高支付限額達(dá)到城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)民人均純收入的6倍,參保居民受益程度明顯提高,。
河南省基本醫(yī)療保障已覆蓋全省城鄉(xiāng)近9000萬(wàn)居民,。該省18個(gè)省轄市普遍提高了城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額和醫(yī)保住院支付比例,。其中職工醫(yī)保住院支付比例都達(dá)到了不低于75%的要求,。新農(nóng)合最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入6倍以上,大病補(bǔ)償封頂線從3萬(wàn)元提高至6萬(wàn)元,。此外,全省實(shí)行省內(nèi)“一證通”,,參合農(nóng)民在省內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)院就診,,均可享受新農(nóng)合補(bǔ)償。 (吳佳佳)