中國正在進(jìn)行的醫(yī)療體制改革,,堪稱是全球史上涉及人數(shù)最多、情況最復(fù)雜的重要改革,。作為全國醫(yī)療中心的北京市,,在醫(yī)改中“勇闖深水區(qū)”,以空前的力度,、先進(jìn)的理念根除醫(yī)療體制積弊,,力圖建立中國醫(yī)療體制中的“北京模式”。
新政1:破解“醫(yī)藥分開”
“醫(yī)藥分開”一直是公立醫(yī)院改革的難點,。
“醫(yī)藥分開”并不是單單取消藥品加成,,而是對醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,把醫(yī)院收入原來依靠藥費,、醫(yī)療費和財政三個渠道,,調(diào)整為依靠診療服務(wù)費用和財政兩個渠道,并抑制醫(yī)院開大處方,、不規(guī)范用藥等問題,。
新政2:五家醫(yī)院預(yù)約掛號免取號
2012年,北京市醫(yī)管局將優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部流程,,預(yù)約掛號將能夠約到具體時段,。另外,目前醫(yī)院的門診服務(wù)比較零散,,還有服務(wù)標(biāo)志不夠清晰的問題,。今后,在22家市屬醫(yī)院內(nèi)部,,門診服務(wù)中心將統(tǒng)一標(biāo)志和服務(wù)內(nèi)容,,市民在不同醫(yī)院看病都能夠比較容易地辨識。
新政3:設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費
醫(yī)事服務(wù)費是指醫(yī)務(wù)人員為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費用,。
收取醫(yī)事服務(wù)費,,可望對醫(yī)院收入來源作出結(jié)構(gòu)性調(diào)整。一方面,,將醫(yī)院收益體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的技術(shù),、水平,、能力上,,激勵醫(yī)生回歸“治病救人”的職業(yè)本位,;另一方面,切斷醫(yī)院收入與藥品銷售之間的利益關(guān)系,,從利益機(jī)制上規(guī)范診療行為,遏制無序用藥,、過度用藥、濫用藥現(xiàn)象,,切實減輕患者的負(fù)擔(dān),。
新政4:醫(yī)院擬首試藥品“帶量采購”
今年,北京市屬醫(yī)院的藥事管理模式將有所調(diào)整,。此前,,北京市醫(yī)管局已同香港達(dá)成協(xié)議,擬聘請一名總藥劑師,,借鑒香港經(jīng)驗協(xié)助市屬醫(yī)院管理藥事服務(wù),。為此,北京市醫(yī)管局明確表示,,將探索建立醫(yī)院藥劑師制度,,今年北京市屬醫(yī)院采購藥品也將由醫(yī)管局統(tǒng)一負(fù)責(zé)。
新政5:公立醫(yī)院重大決策集體定
針對市屬醫(yī)院的公立醫(yī)院改革,,北京市醫(yī)管局表示,,將在試點醫(yī)院建立法人治理運行機(jī)制。醫(yī)院的重大事項須進(jìn)行集體決策,,實現(xiàn)了對醫(yī)院院長權(quán)力的“回收”,。與此同時,也對院長賦予了一定權(quán)力,,包括預(yù)算內(nèi)財務(wù)審批權(quán),、考核分配權(quán)、員工獎懲權(quán)等,。
新政6:率先大考醫(yī)院院長
出臺政府考核院長新辦法,,是北京市醫(yī)院管理局推進(jìn)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一步,目前不僅在全市,,在全國也是首次,,目的在推動干部任用制度改革,讓院長將更多的精力用在管理上,,向職業(yè)化管理邁進(jìn),,以更好地引導(dǎo)市屬醫(yī)院貫徹政府辦醫(yī)為民的宗旨。
新政7:醫(yī)生待遇有所提高
開設(shè)雙休日門診,、增加醫(yī)生出診時間等一系列措施,,將醫(yī)生的精力擠壓到極限,。
北京醫(yī)改既要“醫(yī)者先行”,同時也要讓醫(yī)務(wù)人員滿意,。
醫(yī)改是一項綜合性戰(zhàn)略性的改革,,既包括基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院,,也包括最頂級的三甲醫(yī)院,,同時兼顧各方利益,并考慮未來10年的可持續(xù)性發(fā)展,。
北京醫(yī)改力度之大,、涉及內(nèi)容之多,已引起內(nèi)地其他省市區(qū)的關(guān)注,。北京依照中央各級領(lǐng)導(dǎo)的總體要求和期望,,在管理體制、運行機(jī)制和服務(wù)模式等方面進(jìn)行了大膽嘗試和創(chuàng)新,,希望能對全國產(chǎn)生積極影響,。(本報記者 李 穎)
新政1:破解“醫(yī)藥分開”
“醫(yī)藥分開”一直是公立醫(yī)院改革的難點,。
“醫(yī)藥分開”并不是單單取消藥品加成,,而是對醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,把醫(yī)院收入原來依靠藥費,、醫(yī)療費和財政三個渠道,,調(diào)整為依靠診療服務(wù)費用和財政兩個渠道,并抑制醫(yī)院開大處方,、不規(guī)范用藥等問題,。
新政2:五家醫(yī)院預(yù)約掛號免取號
2012年,北京市醫(yī)管局將優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部流程,,預(yù)約掛號將能夠約到具體時段,。另外,目前醫(yī)院的門診服務(wù)比較零散,,還有服務(wù)標(biāo)志不夠清晰的問題,。今后,在22家市屬醫(yī)院內(nèi)部,,門診服務(wù)中心將統(tǒng)一標(biāo)志和服務(wù)內(nèi)容,,市民在不同醫(yī)院看病都能夠比較容易地辨識。
新政3:設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費
醫(yī)事服務(wù)費是指醫(yī)務(wù)人員為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費用,。
收取醫(yī)事服務(wù)費,,可望對醫(yī)院收入來源作出結(jié)構(gòu)性調(diào)整。一方面,,將醫(yī)院收益體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的技術(shù),、水平,、能力上,,激勵醫(yī)生回歸“治病救人”的職業(yè)本位,;另一方面,切斷醫(yī)院收入與藥品銷售之間的利益關(guān)系,,從利益機(jī)制上規(guī)范診療行為,遏制無序用藥,、過度用藥、濫用藥現(xiàn)象,,切實減輕患者的負(fù)擔(dān),。
新政4:醫(yī)院擬首試藥品“帶量采購”
今年,北京市屬醫(yī)院的藥事管理模式將有所調(diào)整,。此前,,北京市醫(yī)管局已同香港達(dá)成協(xié)議,擬聘請一名總藥劑師,,借鑒香港經(jīng)驗協(xié)助市屬醫(yī)院管理藥事服務(wù),。為此,北京市醫(yī)管局明確表示,,將探索建立醫(yī)院藥劑師制度,,今年北京市屬醫(yī)院采購藥品也將由醫(yī)管局統(tǒng)一負(fù)責(zé)。
新政5:公立醫(yī)院重大決策集體定
針對市屬醫(yī)院的公立醫(yī)院改革,,北京市醫(yī)管局表示,,將在試點醫(yī)院建立法人治理運行機(jī)制。醫(yī)院的重大事項須進(jìn)行集體決策,,實現(xiàn)了對醫(yī)院院長權(quán)力的“回收”,。與此同時,也對院長賦予了一定權(quán)力,,包括預(yù)算內(nèi)財務(wù)審批權(quán),、考核分配權(quán)、員工獎懲權(quán)等,。
新政6:率先大考醫(yī)院院長
出臺政府考核院長新辦法,,是北京市醫(yī)院管理局推進(jìn)公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一步,目前不僅在全市,,在全國也是首次,,目的在推動干部任用制度改革,讓院長將更多的精力用在管理上,,向職業(yè)化管理邁進(jìn),,以更好地引導(dǎo)市屬醫(yī)院貫徹政府辦醫(yī)為民的宗旨。
新政7:醫(yī)生待遇有所提高
開設(shè)雙休日門診,、增加醫(yī)生出診時間等一系列措施,,將醫(yī)生的精力擠壓到極限,。
北京醫(yī)改既要“醫(yī)者先行”,同時也要讓醫(yī)務(wù)人員滿意,。
醫(yī)改是一項綜合性戰(zhàn)略性的改革,,既包括基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院,,也包括最頂級的三甲醫(yī)院,,同時兼顧各方利益,并考慮未來10年的可持續(xù)性發(fā)展,。
北京醫(yī)改力度之大,、涉及內(nèi)容之多,已引起內(nèi)地其他省市區(qū)的關(guān)注,。北京依照中央各級領(lǐng)導(dǎo)的總體要求和期望,,在管理體制、運行機(jī)制和服務(wù)模式等方面進(jìn)行了大膽嘗試和創(chuàng)新,,希望能對全國產(chǎn)生積極影響,。(本報記者 李 穎)