《中國(guó)醫(yī)院》雜志2010年第11期作者第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院李捷偉認(rèn)為,醫(yī)院建設(shè)是代建制的適應(yīng)項(xiàng)目之一,,也是醫(yī)院建設(shè)的最佳選擇之一,。他在文章中闡釋了代建制的內(nèi)涵并基于代建制的定義與實(shí)質(zhì),,將代建制與總承包以及其他幾種項(xiàng)目管理模式進(jìn)行了比較分析,,重點(diǎn)對(duì)代建制與醫(yī)院建設(shè)的關(guān)系進(jìn)行了分析并對(duì)實(shí)行代建制應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了論述,。
李捷偉認(rèn)為長(zhǎng)期以來(lái),,我國(guó)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目管理模式比較單一,,普遍實(shí)行的是醫(yī)院自建自用的分散管理模式,存在著投資超,、工期拖,、質(zhì)量差等現(xiàn)象。面對(duì)當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,,該模式已經(jīng)越來(lái)越不能適應(yīng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì),,必須對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目管理方式進(jìn)行體制創(chuàng)新和流程再造。作為一種新型工程項(xiàng)目管理模式,,代建制具有決策科學(xué),、節(jié)省經(jīng)費(fèi)、監(jiān)控有力,、遏制腐敗等優(yōu)勢(shì),,克服了傳統(tǒng)管理模式的種種不足,保證了工程的質(zhì)量,、工期,、經(jīng)費(fèi)、安全,,實(shí)現(xiàn)了管理隊(duì)伍的專業(yè)化,、建設(shè)過(guò)程的規(guī)范化。據(jù)統(tǒng)計(jì),,代建工程管理費(fèi)用比自建項(xiàng)目一般可以降低5%,。另外,上海等一些大中城市在政府部門(mén)指導(dǎo)下設(shè)立的專業(yè)建設(shè)代理機(jī)構(gòu)通過(guò)在一些醫(yī)院建設(shè)中試點(diǎn)推行取得了顯著效果,,值得在醫(yī)院建設(shè)中推崇和應(yīng)用,。
此外,代建制比較適合于資金來(lái)源可靠,、技術(shù)與管理要求高,、業(yè)主參與程度低的公益性工程項(xiàng)目。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院而言,,不了解工程建設(shè)的制度和程序,,缺少專業(yè)技術(shù)人員和管理經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)知識(shí)和技能。而且,,醫(yī)院建設(shè)具有自身的特點(diǎn)和要求,必須在建筑的總體規(guī)劃和總體布局上反映病人的要求,,展現(xiàn)自身的特色,,并注重安全與節(jié)約,為病人營(yíng)造舒適優(yōu)美的環(huán)境,。因此,,必須積極探索代建制作為政府投資項(xiàng)目管理方式的改革,,加快推進(jìn)代建制在醫(yī)院建設(shè)中的應(yīng)用。