本報(bào)訊  （記者王  鵬）作為一個(gè)縣域人口達(dá)70%以上的省,，如何解決縣域居民的看病就醫(yī)問(wèn)題,？近日召開(kāi)的山西省2011年衛(wèi)生工作會(huì)議給出的答案是：推進(jìn)縣域醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革,。

　　山西省有縣級(jí)行政單位96個(gè)（不包括市轄區(qū)）,，縣域居民有2600多萬(wàn)人,，占人口總數(shù)的70%以上,。該省綜合改革將力推縣域醫(yī)藥衛(wèi)生六個(gè)“一體化”,。

　　一是縣域衛(wèi)生資源一體化配置,。以縣為單位，打破區(qū)域行政建制,，合理確定縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量,、規(guī)模和布局,，重新建立一個(gè)布局合理、規(guī)模適宜,、分工明確的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量分類核定后,，將根據(jù)不同地域,、不同功能、不同需求統(tǒng)籌調(diào)配使用,，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,。

　　二是縣、鄉(xiāng),、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理,。使縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員和設(shè)備可以互相調(diào)配，在培訓(xùn),、管理和考核等方面納入統(tǒng)一管理和組織,。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員,、業(yè)務(wù),、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理,，提高村衛(wèi)生室的管理水平和服務(wù)能力,。

　　三是藥品供應(yīng)一體化保障。今年3月,，在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,。年內(nèi)實(shí)現(xiàn)所有村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。

　　四是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化統(tǒng)籌,。將探索城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合一體化管理,，實(shí)行縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一卡通。

　　五是基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化推進(jìn),。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和人民群眾健康需求,，逐步增加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高政府對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),，積極探索醫(yī)療,、健康教育、預(yù)防,、保健,、康復(fù)等一體化服務(wù)的路子,。

　　六是充分利用現(xiàn)有信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立統(tǒng)一管理,、縣鄉(xiāng)村互通互聯(lián)的醫(yī)療衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),。

　　據(jù)了解，山西省縣域綜合醫(yī)改將在每個(gè)市選擇1個(gè)至3個(gè)縣開(kāi)展試點(diǎn),，力爭(zhēng)縣域內(nèi)有1所至2所醫(yī)院達(dá)到二甲,，出縣診療人數(shù)明顯下降；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,、健康檔案建立率,、慢性病人管理率、疫苗接種率,、健康知識(shí)普及率明顯高于周邊縣（區(qū)）。