normal align=left>健康報(bào)網(wǎng)訊(倪丹 伍西明)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院貫徹落實(shí)衛(wèi)生部有關(guān)“合理用藥”(特別是抗菌藥物)的相關(guān)規(guī)定,從多個(gè)方面入手著力加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的監(jiān)管力度,,修訂并出臺(tái)了系列相關(guān)制度,,效果明顯,。
normal align=left>據(jù)介紹,,該院完善了管理制度,,制訂考核標(biāo)準(zhǔn),。新修改制訂了《中南大學(xué)湘雅醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》,、《中南大學(xué)湘雅醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理辦法》,、《中南大學(xué)湘雅醫(yī)院Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物管理辦法》,、《中南大學(xué)湘雅醫(yī)院細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)管理辦法》等相關(guān)制度,。成立了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專家委員會(huì),,梳理全院抗菌藥物品種,,暫停抗菌藥物新品種的引入,,將全院抗菌藥物品種控制在50種以下,,并于5月1日正式實(shí)施。同時(shí),,醫(yī)院還依據(jù)“衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)”信息管理系統(tǒng)及其標(biāo)準(zhǔn),,每月督導(dǎo)抗菌藥物的合理使用,制訂科室(病房)相關(guān)抗菌藥物的DDD標(biāo)準(zhǔn),,并予考核,。
normal align=left>從2010年10月開始,該院加強(qiáng)了對(duì)住院病人,、門診病人,、急診病人藥品比例的監(jiān)控和管理,制訂出臺(tái)了新的科室,、病房,、門診、急診藥品比例等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),。在此基礎(chǔ)上,,加大了“合理用藥”(特別是抗菌藥物)的監(jiān)管力度,對(duì)抗菌藥物和非抗菌藥物快速增長(zhǎng)的前三位藥品暫停三個(gè)月使用期,。至今已分3批次暫停了9種抗菌藥物,、6種非抗菌藥物,。同時(shí),醫(yī)院對(duì)使用暫停藥品用量排行前5位的醫(yī)師,,各抽查其5份病歷,,評(píng)估檢查其用藥合理性,并形成長(zhǎng)效機(jī)制,,每月督導(dǎo)檢查,。督導(dǎo)情況分別在醫(yī)療例會(huì)和全院中層干部會(huì)上進(jìn)行實(shí)名通報(bào),督導(dǎo)檢查和考核結(jié)果納入到科室(病房)績(jī)效考核,、科主任績(jī)效考核,、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核體系,并對(duì)“用藥不合理”現(xiàn)象嚴(yán)重的科室(病房)負(fù)責(zé)人,、醫(yī)務(wù)人員,,由紀(jì)檢監(jiān)察辦實(shí)行誡免談話。
normal align=left>去年年底以來,,醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和宣傳,,尤其是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行“合理用藥”的知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化合理用藥意識(shí),。第一批培訓(xùn)人員為全院總住院,、住院醫(yī)師及專科醫(yī)師,,第二批培訓(xùn)人員為外科系統(tǒng)所有臨床醫(yī)師,,第三批培訓(xùn)人員為內(nèi)科系統(tǒng)所有臨床醫(yī)師,第四批培訓(xùn)人員為全院臨床科室進(jìn)修醫(yī)師。今年4月,,還邀請(qǐng)了衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用專家來院指導(dǎo)工作,,給醫(yī)院管理層進(jìn)行了講座培訓(xùn)。
normal align=left>通過近半來的監(jiān)管,,責(zé)任層層落實(shí),,該院在控制“不合理用藥”現(xiàn)象方面取得了一定成績(jī),2011年1月,、2月,、3月、4月全院藥品比例與去年同期對(duì)比分別下降了2.27%,、4.18%,、2.66%、6.81%,;2011年1月,、2月、3月,、4月住院患者藥品比例較去年同期對(duì)比分別下降3.06%,、3.06%,、3.39%、4.61%,;2011年4月住院患者抗菌藥物DDD 值較去年同期對(duì)比下降了20.6%,。