本報(bào)訊  （記者王德臣）寧夏回族自治區(qū)在鹽池,、海原實(shí)施創(chuàng)新支付制度、提高衛(wèi)生效益項(xiàng)目試點(diǎn)以來,，通過門診包干制,，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷比例，初步建立起“小病不出村,，常見病不出鄉(xiāng),，大病在縣里，疑難雜癥到縣外”的分級(jí)醫(yī)療模式,。目前,，兩縣已實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民首診在村和鄉(xiāng)的比例達(dá)到95%以上的目標(biāo)。

　　該項(xiàng)目自2009年實(shí)施以來,，新農(nóng)合報(bào)銷比例越到基層越高,。2012年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷比例提高到55%,，村衛(wèi)生室門診報(bào)銷比例提高到70%,，群眾自付比例明顯下降。該項(xiàng)目進(jìn)一步明確了三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,，村衛(wèi)生室至少承擔(dān)30種常見病的診治,，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下能提供40項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少承擔(dān)100種常見病、多發(fā)病,、慢性病診治,，并能提供43項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)；縣級(jí)醫(yī)院作為農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)“龍頭”,，主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民常見病,、多發(fā)病診療，重癥患者救治,、疑難疾病初診轉(zhuǎn)診等工作,。