據(jù)報道,對于罕見病治療的支持,,遠不止“入醫(yī)?!边@么簡單,國家需要對罕見病藥物從研發(fā),、審批,、生產(chǎn)、銷售,,以及買單機制上拿出組合措施,。
近日,一批患有“卡爾曼綜合征”的罕見病患者們向媒體反映,,一種能維持他們男性性狀的名叫“hcg”(人絨毛膜促性腺激素)的藥品不再能夠輕松買到,。據(jù)生產(chǎn)藥廠反映,由于原料的價格上漲,,目前該藥生產(chǎn),、維持的成本價均很高,超過了國家基本藥物的中標價格,,無法持續(xù)生產(chǎn),。
近年來,對于罕見病患者的困境媒體多有報道,,為此,,國家開始把部分罕見病納入醫(yī)保。不過,,罕見病入醫(yī)保,,并非萬全之策。因為罕見病用藥不像普通藥品,,它的市場需求非常狹小,,一個罕見病患者群體少則幾千,多則數(shù)萬,即便醫(yī)保為此買單,,用藥的需求也難以大規(guī)模增加,,為企業(yè)帶來豐厚利潤,相反國家對醫(yī)保藥品的價格管制,,反而令藥企利潤減少,,所以企業(yè)自然減少了生產(chǎn)的意愿。
企業(yè)減產(chǎn)罕見病用藥,,導(dǎo)致用藥緊張,,這還只是問題的一面。對于其他更多罕見病患者而言,,他們面臨的是無藥可治的絕境,。大多數(shù)藥企出于風險、利潤等考慮,,根本不愿意研發(fā),、生產(chǎn)罕見病用藥,由此帶來的結(jié)果是,,我國目前幾乎沒有自主研發(fā)的罕見病治療藥物,,國內(nèi)只有1%的罕見病擁有治療方案。
藥企紛紛躲避罕見病,,其實無可厚非,,畢竟企業(yè)不是慈善機構(gòu),它考慮的是在市場生存發(fā)展,,罕見病用藥需求狹小,,研發(fā)風險太大,藥企自然關(guān)注動力不足,。目前迫切需要解決的是,,如何通過政策的激勵和扶持,改變現(xiàn)狀,。
在美國,,藥企一度也不愿投資研發(fā)生產(chǎn)孤兒藥(即罕見病用藥)。但1983年美國《孤兒藥法案》通過,,規(guī)定藥企開發(fā)罕見病用藥可快速審批,,獲得7年獨家銷售權(quán),臨床試驗費50%可抵減稅額,,設(shè)立專門補助和研究基金等多項政策優(yōu)惠措施,,此后,罕見病用藥從無人問津,,變成了藥企爭相搶食的香餑餑,。該法案實施前,,美國僅有不足10種罕見病藥物上市,而到了2008年,,在fda登記的罕見病藥物已達1951種,。許多國家都效仿美國經(jīng)驗,立法扶持孤兒藥的研發(fā)生產(chǎn),。
不過,,這種對罕見病用藥的扶持,在保障藥企利潤的同時,,也使得藥品價格高企,,一種疾病的治療,動輒幾十上百萬美元,。但由于醫(yī)保和商業(yè)保險的報銷,加之罕見病慈善組織等多方面的支持,,患者最終需要負擔的費用非常少,。
可見,對于罕見病治療的支持,,遠不止“入醫(yī)?!边@么簡單,國家需要對罕見病藥物從研發(fā),、審批,、生產(chǎn)、銷售,,以及買單機制上拿出組合措施,,對于罕見病投入更多的財政資金和政策優(yōu)惠。
罕見病的基因或體質(zhì),,是留存于種族的整體遺傳資料庫里的,,隨機地落在某些人身上;如果不是這些罕見病患者為我們承擔了不良基因,,也許得病就是你我,。因此,支持罕見病的治療,,是為公共利益買單,,期待中國版的《孤兒藥法案》早日成為現(xiàn)實。