本報訊 (記者劉平安)11月26日,,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式經(jīng)驗交流會在上海市召開,。衛(wèi)生部副部長劉謙在會議講話中強調(diào),,推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展一定要把轉(zhuǎn)換機制放在更加突出的位置,,并明確指出了轉(zhuǎn)化機制的6個目標和方向,。
落實財政補償機制,。各地要繼續(xù)完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助辦法,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支差額納入財政預(yù)算并足額落實到位,,要保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,,足額下?lián)?、專戶管理、??顚S谩?
完善醫(yī)保引導(dǎo)機制,。要推進實施一般診療費納入醫(yī)療保險支付范圍,擴大門診統(tǒng)籌,,增加醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的補償力度,;結(jié)合全科醫(yī)生制度建設(shè),探索按人頭付費,、按病種付費和總額預(yù)付等付費方式改革,。
創(chuàng)新分類管理機制。據(jù)統(tǒng)計,,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中,,衛(wèi)生行政部門直接舉辦的占57%。各地對不同性質(zhì)類型的機構(gòu)應(yīng)區(qū)別對待,,執(zhí)行不同的補償,、管理和運行機制。
建立激勵約束機制,。要努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制標準,,建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度,探索多種措施,,提高社區(qū)衛(wèi)生人員合理收入,。要允許社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將收支結(jié)余通過獎勵基金等方式,用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇,。有條件的地區(qū),,可以探索實行中心主任年薪制。
建立上下聯(lián)動機制,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必須加強與公立醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作,。與公立醫(yī)院的合作,要堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能定位,,探索簽訂長期合作協(xié)議,、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團等多種合作形式,。在與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的合作方面,,重點是理順各自在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的職責(zé)。
完善監(jiān)督管理機制,。機構(gòu)名稱不規(guī)范,、科室設(shè)置不合理、全科醫(yī)生注冊不到位,、抗生素濫用,、虛報公共衛(wèi)生服務(wù)等是目前社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)比較突出的問題,。各級衛(wèi)生行政部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理力度,嚴格準入,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,保證服務(wù)質(zhì)量,避免安全隱患,。要定期公開社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息,、價格、財務(wù)收支以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況,,接受社會監(jiān)督,。
落實財政補償機制,。各地要繼續(xù)完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助辦法,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支差額納入財政預(yù)算并足額落實到位,,要保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,,足額下?lián)?、專戶管理、??顚S谩?
完善醫(yī)保引導(dǎo)機制,。要推進實施一般診療費納入醫(yī)療保險支付范圍,擴大門診統(tǒng)籌,,增加醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的補償力度,;結(jié)合全科醫(yī)生制度建設(shè),探索按人頭付費,、按病種付費和總額預(yù)付等付費方式改革,。
創(chuàng)新分類管理機制。據(jù)統(tǒng)計,,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中,,衛(wèi)生行政部門直接舉辦的占57%。各地對不同性質(zhì)類型的機構(gòu)應(yīng)區(qū)別對待,,執(zhí)行不同的補償,、管理和運行機制。
建立激勵約束機制,。要努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制標準,,建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度,探索多種措施,,提高社區(qū)衛(wèi)生人員合理收入,。要允許社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將收支結(jié)余通過獎勵基金等方式,用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇,。有條件的地區(qū),,可以探索實行中心主任年薪制。
建立上下聯(lián)動機制,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必須加強與公立醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作,。與公立醫(yī)院的合作,要堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能定位,,探索簽訂長期合作協(xié)議,、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團等多種合作形式,。在與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的合作方面,,重點是理順各自在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的職責(zé)。
完善監(jiān)督管理機制,。機構(gòu)名稱不規(guī)范,、科室設(shè)置不合理、全科醫(yī)生注冊不到位,、抗生素濫用,、虛報公共衛(wèi)生服務(wù)等是目前社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)比較突出的問題,。各級衛(wèi)生行政部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理力度,嚴格準入,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,保證服務(wù)質(zhì)量,避免安全隱患,。要定期公開社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息,、價格、財務(wù)收支以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況,,接受社會監(jiān)督,。