□本報(bào)記者 張 昊 顏秋雨 通訊員 熊建華□
2009年,，作為湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革試點(diǎn)縣之一的湘鄉(xiāng)市,，面對(duì)基層衛(wèi)生人才斷檔嚴(yán)重的現(xiàn)狀，想出了“縣管鄉(xiāng)用”的救急之策,，以市衛(wèi)生局代管的事業(yè)單位編制和額外補(bǔ)助為吸引力,，招聘醫(yī)學(xué)院校本科生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。如今,，政策已試行3年,，實(shí)際效果有喜有憂。
■政策試行三年成效初顯
湘鄉(xiāng)市是湘潭市轄下的縣級(jí)市,，總?cè)丝诮?00萬(wàn),，其中農(nóng)業(yè)人口78萬(wàn)。自2005年開(kāi)始,，政府大力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施,，人才匱乏問(wèn)題隨之升級(jí)為“主要矛盾”。湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局黨委書(shū)記朱振強(qiáng)告訴記者,，為解燃眉之急,，該市2009年開(kāi)始試行“縣管鄉(xiāng)用、5年后可回城”的政策,，至2011年,，通過(guò)“縣管鄉(xiāng)用”政策共招錄46名醫(yī)生,。
2009年從南華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)的易勇彪就是其中一位。如今,，易勇彪已從湘潭巿中心醫(yī)院進(jìn)修一年回來(lái),，剛通過(guò)競(jìng)聘成為金藪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長(zhǎng)。易勇彪感嘆自己當(dāng)年作了一個(gè)正確的選擇,，“收入不比大學(xué)同學(xué)少,，本科生在衛(wèi)生院里算業(yè)務(wù)尖子，無(wú)論是前來(lái)看病的老鄉(xiāng)還是同事,，都會(huì)更信任我,。有什么比被需要更讓人有成就感呢？”
據(jù)了解,，對(duì)招來(lái)的人才,，湘鄉(xiāng)市第一年每人每年補(bǔ)助6000元，第二年每人每年補(bǔ)助4000元,，還提供更多進(jìn)修機(jī)會(huì),，在干部提拔上也給予一定傾斜。在不久前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院干部招聘中,，有6名“縣管鄉(xiāng)用”人員通過(guò)競(jìng)聘當(dāng)上副院長(zhǎng),。
引進(jìn)人才也提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。山棗衛(wèi)生院副院長(zhǎng)馮潛媛告訴記者,，原來(lái)該衛(wèi)生院只有一名正式職工,，沒(méi)有住院部，現(xiàn)在已組建起由6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)的住院部,，鄉(xiāng)親們看病方便多了,。中河衛(wèi)生院副院長(zhǎng)劉江龍則表示，補(bǔ)充“新鮮血液”后,，衛(wèi)生院的常規(guī)生化和B超檢查運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)了,，基本可以滿足“小病不出鄉(xiāng)”的要求。
湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局分管醫(yī)療工作多年的副局長(zhǎng)曾偉坦言,，這批新人補(bǔ)充進(jìn)來(lái)后,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力有了明顯提升。朱振強(qiáng)則提供了更為詳細(xì)的數(shù)據(jù)：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)量以每年15％的速度遞增,，實(shí)現(xiàn)了95％的農(nóng)村患者看病不出湘鄉(xiāng)市,。
■政策能否到位讓人才擔(dān)憂
當(dāng)初，湘鄉(xiāng)市出臺(tái)“縣管鄉(xiāng)用”政策是“救急”之策,?？涩F(xiàn)在“急”是救過(guò)去了，人才隊(duì)伍能否穩(wěn)定,？11月19日,，在湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局舉行的“縣管鄉(xiāng)用”人才座談會(huì)上,，參會(huì)的40多名醫(yī)生都對(duì)當(dāng)初的選擇表示“無(wú)悔”，但同時(shí)又為即將到來(lái)的5年政策試行期滿感到擔(dān)憂,。
3年前,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院待遇普遍偏低，政府給的補(bǔ)貼就顯得可觀,。這兩年衛(wèi)生院發(fā)展比較紅火,，大家的收入水平都提高了，而衛(wèi)生局的補(bǔ)貼反而逐年下降,，第3年的補(bǔ)助還沒(méi)有下來(lái),，5年政策試行結(jié)束后補(bǔ)助會(huì)不會(huì)完全取消？朱振強(qiáng)說(shuō),，之前的補(bǔ)助都是從衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費(fèi)中列支的,，并非長(zhǎng)久之計(jì)，衛(wèi)生局正在努力爭(zhēng)取將這筆經(jīng)費(fèi)納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算,。
讓不少下鄉(xiāng)醫(yī)生更期待和擔(dān)憂的是5年期限結(jié)束時(shí)的那個(gè)“回城機(jī)會(huì)”,。
外地醫(yī)學(xué)本科生田嬌蓉當(dāng)初來(lái)參加競(jìng)聘為的是“5年后可回城”的機(jī)會(huì)。田嬌蓉說(shuō),，為了能爭(zhēng)取到這個(gè)機(jī)會(huì),，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作時(shí)不敢對(duì)自己的業(yè)務(wù)有絲毫放松?！霸谛l(wèi)生院工作,，我就是個(gè)全科醫(yī)生，什么都要會(huì),，但為了能在將來(lái)進(jìn)入市直醫(yī)院，我的?？埔惨恢辈桓襾G,，只是用得少了，臨床經(jīng)驗(yàn)和其他同年資醫(yī)生比有差距了,?！彼挠^點(diǎn)得到了不少下鄉(xiāng)大夫的贊同：“環(huán)境不一樣了，要再回去也不那么容易了,?！?
曾偉說(shuō)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)院的招聘反差鮮明,。我們也曾提議,，“縣管鄉(xiāng)用”和市直醫(yī)院的招聘放在一個(gè)平臺(tái)上，要求大家輪流到基層服務(wù)一定年限,，下基層期間政府提供額外補(bǔ)助,，而新進(jìn)人員的職稱晉升必須要有服務(wù)衛(wèi)生院的經(jīng)歷,，讓市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人才流動(dòng)起來(lái)。
但讓曾偉憂慮的是,，“出臺(tái)這樣的政策涉及面廣,，如果只是一個(gè)市這么做，可能造成人才為了避開(kāi)下基層不到我們這里的醫(yī)院應(yīng)聘,，引起市直醫(yī)院招聘水平下降”,。
湖南省衛(wèi)生廳黨組書(shū)記肖策群認(rèn)為，“縣管鄉(xiāng)用”是解決基層衛(wèi)生人才匱乏的有益嘗試,。針對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才引進(jìn)難,、留住難、提高難的問(wèn)題,，省衛(wèi)生廳打出了包括解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,、公轉(zhuǎn)房建設(shè)、高級(jí)職稱單獨(dú)評(píng)審,、定向人才培養(yǎng),、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師免費(fèi)考前培訓(xùn)等在內(nèi)的“組合拳”，以期這些綜合性措施能激發(fā)衛(wèi)生人才扎根農(nóng)村的信心和決心,。
2009年,，作為湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革試點(diǎn)縣之一的湘鄉(xiāng)市,，面對(duì)基層衛(wèi)生人才斷檔嚴(yán)重的現(xiàn)狀，想出了“縣管鄉(xiāng)用”的救急之策,，以市衛(wèi)生局代管的事業(yè)單位編制和額外補(bǔ)助為吸引力,，招聘醫(yī)學(xué)院校本科生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。如今,，政策已試行3年,，實(shí)際效果有喜有憂。
■政策試行三年成效初顯
湘鄉(xiāng)市是湘潭市轄下的縣級(jí)市,，總?cè)丝诮?00萬(wàn),，其中農(nóng)業(yè)人口78萬(wàn)。自2005年開(kāi)始,，政府大力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施,，人才匱乏問(wèn)題隨之升級(jí)為“主要矛盾”。湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局黨委書(shū)記朱振強(qiáng)告訴記者,，為解燃眉之急,，該市2009年開(kāi)始試行“縣管鄉(xiāng)用、5年后可回城”的政策,，至2011年,，通過(guò)“縣管鄉(xiāng)用”政策共招錄46名醫(yī)生,。
2009年從南華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)的易勇彪就是其中一位。如今,，易勇彪已從湘潭巿中心醫(yī)院進(jìn)修一年回來(lái),，剛通過(guò)競(jìng)聘成為金藪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長(zhǎng)。易勇彪感嘆自己當(dāng)年作了一個(gè)正確的選擇,，“收入不比大學(xué)同學(xué)少,，本科生在衛(wèi)生院里算業(yè)務(wù)尖子，無(wú)論是前來(lái)看病的老鄉(xiāng)還是同事,，都會(huì)更信任我,。有什么比被需要更讓人有成就感呢？”
據(jù)了解,，對(duì)招來(lái)的人才,，湘鄉(xiāng)市第一年每人每年補(bǔ)助6000元，第二年每人每年補(bǔ)助4000元,，還提供更多進(jìn)修機(jī)會(huì),，在干部提拔上也給予一定傾斜。在不久前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院干部招聘中,，有6名“縣管鄉(xiāng)用”人員通過(guò)競(jìng)聘當(dāng)上副院長(zhǎng),。
引進(jìn)人才也提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。山棗衛(wèi)生院副院長(zhǎng)馮潛媛告訴記者,，原來(lái)該衛(wèi)生院只有一名正式職工,，沒(méi)有住院部，現(xiàn)在已組建起由6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)的住院部,，鄉(xiāng)親們看病方便多了,。中河衛(wèi)生院副院長(zhǎng)劉江龍則表示，補(bǔ)充“新鮮血液”后,，衛(wèi)生院的常規(guī)生化和B超檢查運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)了,，基本可以滿足“小病不出鄉(xiāng)”的要求。
湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局分管醫(yī)療工作多年的副局長(zhǎng)曾偉坦言,，這批新人補(bǔ)充進(jìn)來(lái)后,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力有了明顯提升。朱振強(qiáng)則提供了更為詳細(xì)的數(shù)據(jù)：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)量以每年15％的速度遞增,，實(shí)現(xiàn)了95％的農(nóng)村患者看病不出湘鄉(xiāng)市,。
■政策能否到位讓人才擔(dān)憂
當(dāng)初，湘鄉(xiāng)市出臺(tái)“縣管鄉(xiāng)用”政策是“救急”之策,?？涩F(xiàn)在“急”是救過(guò)去了，人才隊(duì)伍能否穩(wěn)定,？11月19日,，在湘鄉(xiāng)市衛(wèi)生局舉行的“縣管鄉(xiāng)用”人才座談會(huì)上,，參會(huì)的40多名醫(yī)生都對(duì)當(dāng)初的選擇表示“無(wú)悔”，但同時(shí)又為即將到來(lái)的5年政策試行期滿感到擔(dān)憂,。
3年前,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院待遇普遍偏低，政府給的補(bǔ)貼就顯得可觀,。這兩年衛(wèi)生院發(fā)展比較紅火,，大家的收入水平都提高了，而衛(wèi)生局的補(bǔ)貼反而逐年下降,，第3年的補(bǔ)助還沒(méi)有下來(lái),，5年政策試行結(jié)束后補(bǔ)助會(huì)不會(huì)完全取消？朱振強(qiáng)說(shuō),，之前的補(bǔ)助都是從衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費(fèi)中列支的,，并非長(zhǎng)久之計(jì)，衛(wèi)生局正在努力爭(zhēng)取將這筆經(jīng)費(fèi)納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算,。
讓不少下鄉(xiāng)醫(yī)生更期待和擔(dān)憂的是5年期限結(jié)束時(shí)的那個(gè)“回城機(jī)會(huì)”,。
外地醫(yī)學(xué)本科生田嬌蓉當(dāng)初來(lái)參加競(jìng)聘為的是“5年后可回城”的機(jī)會(huì)。田嬌蓉說(shuō),，為了能爭(zhēng)取到這個(gè)機(jī)會(huì),，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作時(shí)不敢對(duì)自己的業(yè)務(wù)有絲毫放松?！霸谛l(wèi)生院工作,，我就是個(gè)全科醫(yī)生，什么都要會(huì),，但為了能在將來(lái)進(jìn)入市直醫(yī)院，我的?？埔惨恢辈桓襾G,，只是用得少了，臨床經(jīng)驗(yàn)和其他同年資醫(yī)生比有差距了,?！彼挠^點(diǎn)得到了不少下鄉(xiāng)大夫的贊同：“環(huán)境不一樣了，要再回去也不那么容易了,?！?
曾偉說(shuō)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)院的招聘反差鮮明,。我們也曾提議,，“縣管鄉(xiāng)用”和市直醫(yī)院的招聘放在一個(gè)平臺(tái)上，要求大家輪流到基層服務(wù)一定年限,，下基層期間政府提供額外補(bǔ)助,，而新進(jìn)人員的職稱晉升必須要有服務(wù)衛(wèi)生院的經(jīng)歷,，讓市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人才流動(dòng)起來(lái)。
但讓曾偉憂慮的是,，“出臺(tái)這樣的政策涉及面廣,，如果只是一個(gè)市這么做，可能造成人才為了避開(kāi)下基層不到我們這里的醫(yī)院應(yīng)聘,，引起市直醫(yī)院招聘水平下降”,。
湖南省衛(wèi)生廳黨組書(shū)記肖策群認(rèn)為，“縣管鄉(xiāng)用”是解決基層衛(wèi)生人才匱乏的有益嘗試,。針對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才引進(jìn)難,、留住難、提高難的問(wèn)題,，省衛(wèi)生廳打出了包括解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,、公轉(zhuǎn)房建設(shè)、高級(jí)職稱單獨(dú)評(píng)審,、定向人才培養(yǎng),、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師免費(fèi)考前培訓(xùn)等在內(nèi)的“組合拳”，以期這些綜合性措施能激發(fā)衛(wèi)生人才扎根農(nóng)村的信心和決心,。
