本報北京1月7日電（記者金振婭）“雖然基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比已達75%，但由于報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比僅為50%左右,，居民醫(yī)藥費用負擔(dān)仍然較重?！苯裉?，衛(wèi)生部部長陳竺在2013年衛(wèi)生工作會議上指出。

　　“造成上述情況的原因是醫(yī)藥衛(wèi)生改革的整體性,、系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性不夠,。”陳竺以新農(nóng)合為例,，提高腎透析等20種大病的保障水平,，遇到的重要瓶頸之一就是醫(yī)療機構(gòu)尤其是中西部縣級醫(yī)院服務(wù)能力不足，影響了政策落實,。

　　據(jù)陳竺介紹,，目前由于兒童用藥、血液制品等部分藥品生產(chǎn)供應(yīng)不足以及基本藥物招標采購政策不完善,，造成“降價死”和配送不及時,，影響了臨床用藥需求。此外,，藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域秩序混亂,、藥品價格虛高和流通成本巨大，不僅造成藥品和耗材等醫(yī)療資源浪費,，增加了醫(yī)?；鸬耐钢эL(fēng)險，也成為腐蝕衛(wèi)生隊伍,、導(dǎo)致患者對醫(yī)務(wù)人員不信任的重要因素,。