本報訊  （記者楊敬科  魏奇峰）日前,，甘肅省衛(wèi)生廳印發(fā)《甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革實施方案（試行）》,，要求將新農(nóng)合的支付方式由單純的按項目付費向混合支付方式轉(zhuǎn)變,，力爭到2015年,，實現(xiàn)支付方式改革全面覆蓋、病人合理分流的目標,，使門診病人在縣級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)比控制在10%左右,，住院病人縣外就醫(yī)比例控制在10%左右。

　　《方案》規(guī)定,，2013年,，年內(nèi)多次住院的參合農(nóng)民年度內(nèi)最高累計補償金額統(tǒng)一提高到8萬元,，省、市,、縣,、鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線分別為3000元、1000元,、500元和150元,，住院補償比例分別為55%、60%,、70%和80%,，單次住院封頂線分別為4萬元、3萬元,、1.5萬元和3000元。參合農(nóng)民按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),，在市級（含市級）以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院總費用超過1萬元,，且實際住院補償比低于50%時，按照住院總費用50%的比例補償,，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的按40%的比例補償,。

　　《方案》明確，鼓勵有條件的縣（市,、區(qū)）和定點醫(yī)療機構(gòu),，嘗試開展參照疾病診斷相關(guān)組、按績效付費等付費方式改革試點,，積極探索完善現(xiàn)行按病種付費模式,，控制醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中規(guī)避按病種付費的行為。同時,，對住院大病采取保底補償政策,。