本報訊 (記者韓 璐)“在當前形勢下,,我們寧可把問題看得重一些,,形勢估計得嚴峻些,這樣有利于自加壓力,,增強工作的緊迫感和責任感,?!?月25日,2013年全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議在京召開,。衛(wèi)生部部長陳竺在會上指出,,當前衛(wèi)生行風建設的總體態(tài)勢是,取得明顯成效與問題比較嚴重并存,,糾治力度加大與不正之風屢有發(fā)生并存,,群眾期望值高與問題短期內(nèi)難以根治并存。改革越是進入深水區(qū),,越要重視對不正之風的防止和糾正,重視對行業(yè)新風正氣的培育和塑造,。
鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤
陳竺說,,去年以來,多家跨國藥企因涉嫌在中國等多個國家實施商業(yè)賄賂而被國外司法部門重罰,,國內(nèi)部分地區(qū)也不斷發(fā)生商業(yè)賄賂案件,,有的還是“窩案”、“串案”,,既涉及醫(yī)院院長,、科室主任,也涉及普通醫(yī)務人員,,有些還涉及衛(wèi)生行政部門領導干部,。為此,陳竺要求,,切實突破一批重大案件,,既對醫(yī)療衛(wèi)生違法違紀人員嚴肅處理,也堅決打擊行賄者,,有效震懾商業(yè)賄賂行為,。要扎實推進公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風險防控工作,實現(xiàn)醫(yī)院管理方式從粗放式向精細化轉(zhuǎn)變,。要堅持和完善藥品集中采購工作,,特別是要著力解決好完善藥品質(zhì)量評價體系、降低重點品種虛高價格,、規(guī)范配送行為和回款難,、短缺藥品供應等重點難點問題,全面啟動高值醫(yī)用耗材的集中采購,,擠壓流通領域“水分”,,壓縮藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)實施商業(yè)賄賂的空間。
陳竺強調(diào),,要結(jié)合醫(yī)改,,深化商業(yè)賄賂源頭治理,,逐步落實取消以藥補醫(yī)相關政策,降低公立醫(yī)院對藥品收入的依賴程度,,為治理商業(yè)賄賂提供良好體制機制環(huán)境,。要積極推進臨床路徑管理和支付方式改革,引導醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員主動控費,、抵制商業(yè)賄賂,。要逐步理順醫(yī)療服務價格體系,有效控制藥品價格,。要創(chuàng)新醫(yī)務人員分配激勵機制,,提高其合法收入待遇水平,堵“后門”,,開“前門”,,從體制機制上鏟除商業(yè)賄賂賴以存在的土壤。
糾正“輕監(jiān)管”“輕管理”錯誤傾向
陳竺說,,加強行業(yè)監(jiān)管,,既是各級衛(wèi)生行政部門的一項權力,更是一份責任,,加強監(jiān)管是履行職責,,疏于監(jiān)管則是不作為,問題嚴重的就是失職,,就要被追究責任,。各級衛(wèi)生行政部門要認真履行職責,糾正“重審批,、輕監(jiān)管”,、“重業(yè)務、輕管理”的錯誤傾向,,嚴格依法監(jiān)管,。
陳竺要求,加強對醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,。按照屬地化,、全行業(yè)管理的原則,加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃設置,、資格準入,、服務行為、質(zhì)量安全的監(jiān)管,,并與醫(yī)療機構(gòu)校驗管理,、等級評審和醫(yī)師定期考核相結(jié)合;下沉監(jiān)管重心,,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度,。要加強對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行情況的監(jiān)管,,開展醫(yī)藥費用監(jiān)測,完善醫(yī)療服務,、質(zhì)量,、費用等信息定期公開發(fā)布制度,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,;加強對醫(yī)療機構(gòu)基建項目上馬審批,、大型醫(yī)用設備配備使用的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)盲目擴張,、無序發(fā)展,。要嚴肅查處行業(yè)不正之風案件,不管涉及誰,,不管是醫(yī)院院長還是大牌專家,,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,,絕不姑息;同時切實解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風,,對媒體和社會反映強烈的問題,,第一時間作出反應,并將查處結(jié)果向社會公布,。
探索建立醫(yī)務人員個人信用體系
陳竺要求,,要更加注重醫(yī)德醫(yī)風長效機制建設。一要繼續(xù)堅持并不斷完善醫(yī)德考評制度,。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際,,細化量化考評標準,及時,、準確,、客觀記錄醫(yī)務人員醫(yī)德表現(xiàn),并將考評結(jié)果與醫(yī)務人員的晉職晉級,、崗位聘用,、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。二要探索建立醫(yī)務人員個人信用體系,。依靠行業(yè)監(jiān)管和自律組織的力量,,為每名醫(yī)務人員建立執(zhí)業(yè)檔案,把個人所有的執(zhí)業(yè)信息包括不良記錄納入檔案,,統(tǒng)一開放管理,,不論醫(yī)生如何變更執(zhí)業(yè)地點,監(jiān)管機構(gòu),、用人單位甚至患者,、第三方均可便捷全面地查詢醫(yī)生的執(zhí)業(yè)數(shù)據(jù),、信譽等級、不良記錄,,使每名醫(yī)務人員真正對自己的失信失職,、違紀違法行為最終負責。三要積極發(fā)揮輿論的宣傳和監(jiān)督作用,,運用社會輿論對醫(yī)德醫(yī)風作出評價,,督促醫(yī)務人員反省自己的醫(yī)德行為。
鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤
陳竺說,,去年以來,多家跨國藥企因涉嫌在中國等多個國家實施商業(yè)賄賂而被國外司法部門重罰,,國內(nèi)部分地區(qū)也不斷發(fā)生商業(yè)賄賂案件,,有的還是“窩案”、“串案”,,既涉及醫(yī)院院長,、科室主任,也涉及普通醫(yī)務人員,,有些還涉及衛(wèi)生行政部門領導干部,。為此,陳竺要求,,切實突破一批重大案件,,既對醫(yī)療衛(wèi)生違法違紀人員嚴肅處理,也堅決打擊行賄者,,有效震懾商業(yè)賄賂行為,。要扎實推進公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風險防控工作,實現(xiàn)醫(yī)院管理方式從粗放式向精細化轉(zhuǎn)變,。要堅持和完善藥品集中采購工作,,特別是要著力解決好完善藥品質(zhì)量評價體系、降低重點品種虛高價格,、規(guī)范配送行為和回款難,、短缺藥品供應等重點難點問題,全面啟動高值醫(yī)用耗材的集中采購,,擠壓流通領域“水分”,,壓縮藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)實施商業(yè)賄賂的空間。
陳竺強調(diào),,要結(jié)合醫(yī)改,,深化商業(yè)賄賂源頭治理,,逐步落實取消以藥補醫(yī)相關政策,降低公立醫(yī)院對藥品收入的依賴程度,,為治理商業(yè)賄賂提供良好體制機制環(huán)境,。要積極推進臨床路徑管理和支付方式改革,引導醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員主動控費,、抵制商業(yè)賄賂,。要逐步理順醫(yī)療服務價格體系,有效控制藥品價格,。要創(chuàng)新醫(yī)務人員分配激勵機制,,提高其合法收入待遇水平,堵“后門”,,開“前門”,,從體制機制上鏟除商業(yè)賄賂賴以存在的土壤。
糾正“輕監(jiān)管”“輕管理”錯誤傾向
陳竺說,,加強行業(yè)監(jiān)管,,既是各級衛(wèi)生行政部門的一項權力,更是一份責任,,加強監(jiān)管是履行職責,,疏于監(jiān)管則是不作為,問題嚴重的就是失職,,就要被追究責任,。各級衛(wèi)生行政部門要認真履行職責,糾正“重審批,、輕監(jiān)管”,、“重業(yè)務、輕管理”的錯誤傾向,,嚴格依法監(jiān)管,。
陳竺要求,加強對醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,。按照屬地化,、全行業(yè)管理的原則,加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃設置,、資格準入,、服務行為、質(zhì)量安全的監(jiān)管,,并與醫(yī)療機構(gòu)校驗管理,、等級評審和醫(yī)師定期考核相結(jié)合;下沉監(jiān)管重心,,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度,。要加強對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行情況的監(jiān)管,,開展醫(yī)藥費用監(jiān)測,完善醫(yī)療服務,、質(zhì)量,、費用等信息定期公開發(fā)布制度,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,;加強對醫(yī)療機構(gòu)基建項目上馬審批,、大型醫(yī)用設備配備使用的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)盲目擴張,、無序發(fā)展,。要嚴肅查處行業(yè)不正之風案件,不管涉及誰,,不管是醫(yī)院院長還是大牌專家,,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,,絕不姑息;同時切實解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風,,對媒體和社會反映強烈的問題,,第一時間作出反應,并將查處結(jié)果向社會公布,。
探索建立醫(yī)務人員個人信用體系
陳竺要求,,要更加注重醫(yī)德醫(yī)風長效機制建設。一要繼續(xù)堅持并不斷完善醫(yī)德考評制度,。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際,,細化量化考評標準,及時,、準確,、客觀記錄醫(yī)務人員醫(yī)德表現(xiàn),并將考評結(jié)果與醫(yī)務人員的晉職晉級,、崗位聘用,、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。二要探索建立醫(yī)務人員個人信用體系,。依靠行業(yè)監(jiān)管和自律組織的力量,,為每名醫(yī)務人員建立執(zhí)業(yè)檔案,把個人所有的執(zhí)業(yè)信息包括不良記錄納入檔案,,統(tǒng)一開放管理,,不論醫(yī)生如何變更執(zhí)業(yè)地點,監(jiān)管機構(gòu),、用人單位甚至患者,、第三方均可便捷全面地查詢醫(yī)生的執(zhí)業(yè)數(shù)據(jù),、信譽等級、不良記錄,,使每名醫(yī)務人員真正對自己的失信失職,、違紀違法行為最終負責。三要積極發(fā)揮輿論的宣傳和監(jiān)督作用,,運用社會輿論對醫(yī)德醫(yī)風作出評價,,督促醫(yī)務人員反省自己的醫(yī)德行為。