□本報記者 甘貝貝 閻 紅□
1月23日,,遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院。當醫(yī)生告訴王玉芝陰式彩超和婦科檢查結果都沒有問題時,,王玉芝長吁了一口氣,。
46歲的王玉芝是蘇家屯區(qū)陳相鎮(zhèn)大陳相村農(nóng)民,2011年10月參加國家重大公共衛(wèi)生項目“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,,被查出患有早期宮頸癌,。醫(yī)生及時為王玉芝進行了手術治療,。這次是她術后的第5次復查,預后良好,。
從2009年開始,,衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同開展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目。沈陽市“兩癌”篩查的項目地區(qū)是該市的遠郊縣——蘇家屯區(qū),。作為該區(qū)唯一的縣級婦幼保健機構,,蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院承擔了這項工作。
起初嫌“丟人”拒絕檢查
“之前根本沒聽說過啥是宮頸癌,,就算有點難受,,誰也不能往癌癥上合計?!被貞浧甬斈陝偮犝f“兩癌”篩查時的情景,,王玉芝說,檢查小組第2次到大陳相村篩查時,,醫(yī)務人員和婦女主任三番五次到家中勸她,,她實在抹不開面子了,,才去檢查的,。
2009年9月,由蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院“兩癌”篩查辦公室主任王維琴以及醫(yī)生,、護士,、流行病學調(diào)查填報員組成的篩查組,帶著彩超,、數(shù)碼陰道鏡等檢查儀器,,正式入村開展篩查。
由于農(nóng)村婦女保健意識比較弱,,一些婦女從沒做過婦科檢查,,對“兩癌”篩查存在認識誤區(qū),項目剛開始的幾個月,,檢查小組一直不受待見,。王維琴清楚地記得,檢查小組進行宮頸癌篩查的第一站是林盛鎮(zhèn)史三村,,體檢的地方是在村委會臨時搭建的體檢室,。他們熱情高漲地到了史三村,預計大約100人的檢查,,卻只來了七八位婦女,,醫(yī)務人員猶如被潑了一頭冷水。
9月~10月是農(nóng)忙季,,許多村民正忙著在自家地里干農(nóng)活,。醫(yī)務人員便和村婦女主任,、小組長一起,跑到莊稼地里,,宣傳適齡婦女檢查乳腺癌和宮頸癌的必要性,,告訴大家“這是實打?qū)嵉恼鲗У墓嫘袨椋WC一片藥不賣,、一分錢不收,,到了就能查,不會耽誤大家干活”,。
經(jīng)過幾輪宣傳,,來體檢的婦女好不容易多了些,可當她們知道檢查需要脫褲子時,,一個個都猶豫了,。“還以為是用儀器照呢,,沒見過這樣查病的,,丟死人了!”婦女們?nèi)宄扇旱鼐墼谝黄鸶`竊私語,,“又沒啥癥狀,,還耽誤我干活,不查了”,,“身體一直都挺好的,,哪這么巧就得這病了”。
“兩癌”篩查組婦科醫(yī)生王丹說,,還有一次,,檢查工作就要結束了,一位40來歲的婦女向檢查點走來,,看看四下無人,,快速走到王丹面前,欲言又止,。王丹鼓勵她:“有什么問題,,你就說吧,我一定保密,?!?
婦女紅著臉小聲問道:“宮頸癌是不是性病引起的?俺們都是本分莊稼人,,為啥要查這種?。俊蓖醯じ嬖V她,宮頸癌是婦科惡性腫瘤的一種,,和性病是兩回事,。這位婦女的臉這才“放晴”,讓醫(yī)務人員取樣本,。
“想不到農(nóng)村婦女對婦科疾病了解這么少,,醫(yī)心和醫(yī)病一樣重要啊,!”王丹感慨,。
“預防比得病后再治強多了”
大淑村的趙女士2010年在“兩癌”篩查中被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌,及時手術后預后良好,。趙女士說,,在此之前,她和姐姐從沒做過婦科檢查,。姐姐家目前不是“兩癌”篩查項目地區(qū),,但看到妹妹受益,姐姐也定期自費到醫(yī)療機構做乳腺癌檢查,?!拔疫€會告訴那些和我一樣大、總在一起嘮嗑的人,,讓她們也及時檢查,。”趙女士說,。
通過醫(yī)務人員連續(xù)3年多的努力,,現(xiàn)在,,像趙女士這樣保健意識提高的農(nóng)村婦女越來越多了,。有不少到醫(yī)院看病的患者主動問:“你們什么時候到我們村里檢查?到時給我也查一查,!”
王玉芝說,,以前她只知道“哪疼哪有病”,但凡能挺住的都挺,,現(xiàn)在可不敢了,。“前兩天,,王維琴主任跟我說縣里又有了國家的大腸癌篩查項目,,我馬上就報名了,預防比得病后再治強多了,!”
變化背后,,是蘇家屯婦嬰醫(yī)院醫(yī)務人員的艱辛付出。醫(yī)務人員輪流定期下村講課,村小組長帶著醫(yī)務人員挨家挨戶動員婦女進行檢查,。在入村檢查時,,蘇家屯婦嬰醫(yī)院還請來了中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院的專家坐鎮(zhèn),,這一招果然奏效,,一些婦女聽說是大醫(yī)院的專家,便來做檢查了,。
對于那些在工廠上班的農(nóng)村婦女,,篩查組就給工廠老板做思想工作,“既是國家的惠民政策,,也算工廠給女職工的福利”,。篩查組還專門派車到工廠接女職工體檢,體檢完再送回工廠,。
目前,,蘇家屯區(qū)的“兩癌”篩查覆蓋了轄區(qū)內(nèi)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。有些篩查點比較遠,,篩查組一早就得出發(fā),,到晚上才能回家?!袄凼抢?,可是比起收獲,算不上什么,?!蓖蹙S琴說。
既救了命還減輕了經(jīng)濟負擔
王玉芝一家是村里的貧困戶,。丈夫身體不好,,王玉芝是家里干活的主力,一家人平時靠種玉米,、到鞋廠打零工,、做手工活維持生計。
記者跟著王玉芝一起來到大陳相村,,她家只有3間平房,,其中1間的部分頂棚已下陷,由一根木柱子頂著,,另外1間的頂棚則全塌了,,只有睡覺的那間屋子略好一些。房內(nèi)擺著用了20多年的家具和平時做手工活用的縫紉機,。盡管天氣很冷,,但他們舍不得多燒煤,在屋里,記者雖然穿著羽絨服,,可還是覺得挺冷,。
“當時一聽是‘癌’,感覺天塌了,,有老父母要養(yǎng),,兒子還在上大學。要是沒有那次的及時檢查,,不敢想象現(xiàn)在我啥樣了,!” 王玉芝說,這次住院治療,,共花了3萬多元,,新農(nóng)合報銷了70%,加上婦聯(lián)的貧困母親“兩癌”救助1萬元,,自己花了不到4000元,。
通過“兩癌”篩查,使癌前病變得到及時有效干預,,既是挽救一個生命,,也是挽救一個家庭。王維琴說,,如果不是早期篩查,,王玉芝恐怕沒有現(xiàn)在這么幸運。如果到了中晚期才查出來,,腫瘤細胞一旦蔓延,,會造成多臟器功能衰竭,甚至死亡,,后續(xù)的治療費用至少是現(xiàn)在的2倍以上,。
在遼寧省,2009年~2011年,,像王玉芝這樣接受免費“兩癌”篩查的農(nóng)村婦女已有18.3萬名,,共檢出宮頸低度癌前病變102例,、高度癌前病變234例,、宮頸癌23例,確診乳腺癌23例,、乳腺癌癌前病變2例,。自2011年起,遼寧省將“兩癌”救治納入新農(nóng)合重大疾病報銷范圍,,補償比例提高到治療限定費用的70%以上,。
“十二五”期間,遼寧省將在14個縣(市、區(qū))實施農(nóng)村婦女“兩癌”篩查的基礎上,,由省政府每年出資300萬元,、市(縣)政府配套200萬元資金,新增7個縣開展農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查,,將有109.2萬名農(nóng)村婦女受益,。遼寧省衛(wèi)生廳婦社處副處長谷英華說,現(xiàn)在當務之急就是將“兩癌”檢查技術作為適宜技術和醫(yī)生繼續(xù)教育項目,,由政府牽頭對基層醫(yī)務人員進行培訓,,“這可為將來在更大范圍內(nèi)開展項目奠定基礎”。
1月23日,,遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院。當醫(yī)生告訴王玉芝陰式彩超和婦科檢查結果都沒有問題時,,王玉芝長吁了一口氣,。
46歲的王玉芝是蘇家屯區(qū)陳相鎮(zhèn)大陳相村農(nóng)民,2011年10月參加國家重大公共衛(wèi)生項目“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,,被查出患有早期宮頸癌,。醫(yī)生及時為王玉芝進行了手術治療,。這次是她術后的第5次復查,預后良好,。
從2009年開始,,衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同開展農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目。沈陽市“兩癌”篩查的項目地區(qū)是該市的遠郊縣——蘇家屯區(qū),。作為該區(qū)唯一的縣級婦幼保健機構,,蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院承擔了這項工作。
起初嫌“丟人”拒絕檢查
“之前根本沒聽說過啥是宮頸癌,,就算有點難受,,誰也不能往癌癥上合計?!被貞浧甬斈陝偮犝f“兩癌”篩查時的情景,,王玉芝說,檢查小組第2次到大陳相村篩查時,,醫(yī)務人員和婦女主任三番五次到家中勸她,,她實在抹不開面子了,,才去檢查的,。
2009年9月,由蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院“兩癌”篩查辦公室主任王維琴以及醫(yī)生,、護士,、流行病學調(diào)查填報員組成的篩查組,帶著彩超,、數(shù)碼陰道鏡等檢查儀器,,正式入村開展篩查。
由于農(nóng)村婦女保健意識比較弱,,一些婦女從沒做過婦科檢查,,對“兩癌”篩查存在認識誤區(qū),項目剛開始的幾個月,,檢查小組一直不受待見,。王維琴清楚地記得,檢查小組進行宮頸癌篩查的第一站是林盛鎮(zhèn)史三村,,體檢的地方是在村委會臨時搭建的體檢室,。他們熱情高漲地到了史三村,預計大約100人的檢查,,卻只來了七八位婦女,,醫(yī)務人員猶如被潑了一頭冷水。
9月~10月是農(nóng)忙季,,許多村民正忙著在自家地里干農(nóng)活,。醫(yī)務人員便和村婦女主任,、小組長一起,跑到莊稼地里,,宣傳適齡婦女檢查乳腺癌和宮頸癌的必要性,,告訴大家“這是實打?qū)嵉恼鲗У墓嫘袨椋WC一片藥不賣,、一分錢不收,,到了就能查,不會耽誤大家干活”,。
經(jīng)過幾輪宣傳,,來體檢的婦女好不容易多了些,可當她們知道檢查需要脫褲子時,,一個個都猶豫了,。“還以為是用儀器照呢,,沒見過這樣查病的,,丟死人了!”婦女們?nèi)宄扇旱鼐墼谝黄鸶`竊私語,,“又沒啥癥狀,,還耽誤我干活,不查了”,,“身體一直都挺好的,,哪這么巧就得這病了”。
“兩癌”篩查組婦科醫(yī)生王丹說,,還有一次,,檢查工作就要結束了,一位40來歲的婦女向檢查點走來,,看看四下無人,,快速走到王丹面前,欲言又止,。王丹鼓勵她:“有什么問題,,你就說吧,我一定保密,?!?
婦女紅著臉小聲問道:“宮頸癌是不是性病引起的?俺們都是本分莊稼人,,為啥要查這種?。俊蓖醯じ嬖V她,宮頸癌是婦科惡性腫瘤的一種,,和性病是兩回事,。這位婦女的臉這才“放晴”,讓醫(yī)務人員取樣本,。
“想不到農(nóng)村婦女對婦科疾病了解這么少,,醫(yī)心和醫(yī)病一樣重要啊,!”王丹感慨,。
“預防比得病后再治強多了”
大淑村的趙女士2010年在“兩癌”篩查中被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌,及時手術后預后良好,。趙女士說,,在此之前,她和姐姐從沒做過婦科檢查,。姐姐家目前不是“兩癌”篩查項目地區(qū),,但看到妹妹受益,姐姐也定期自費到醫(yī)療機構做乳腺癌檢查,?!拔疫€會告訴那些和我一樣大、總在一起嘮嗑的人,,讓她們也及時檢查,。”趙女士說,。
通過醫(yī)務人員連續(xù)3年多的努力,,現(xiàn)在,,像趙女士這樣保健意識提高的農(nóng)村婦女越來越多了,。有不少到醫(yī)院看病的患者主動問:“你們什么時候到我們村里檢查?到時給我也查一查,!”
王玉芝說,,以前她只知道“哪疼哪有病”,但凡能挺住的都挺,,現(xiàn)在可不敢了,。“前兩天,,王維琴主任跟我說縣里又有了國家的大腸癌篩查項目,,我馬上就報名了,預防比得病后再治強多了,!”
變化背后,,是蘇家屯婦嬰醫(yī)院醫(yī)務人員的艱辛付出。醫(yī)務人員輪流定期下村講課,村小組長帶著醫(yī)務人員挨家挨戶動員婦女進行檢查,。在入村檢查時,,蘇家屯婦嬰醫(yī)院還請來了中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院的專家坐鎮(zhèn),,這一招果然奏效,,一些婦女聽說是大醫(yī)院的專家,便來做檢查了,。
對于那些在工廠上班的農(nóng)村婦女,,篩查組就給工廠老板做思想工作,“既是國家的惠民政策,,也算工廠給女職工的福利”,。篩查組還專門派車到工廠接女職工體檢,體檢完再送回工廠,。
目前,,蘇家屯區(qū)的“兩癌”篩查覆蓋了轄區(qū)內(nèi)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。有些篩查點比較遠,,篩查組一早就得出發(fā),,到晚上才能回家?!袄凼抢?,可是比起收獲,算不上什么,?!蓖蹙S琴說。
既救了命還減輕了經(jīng)濟負擔
王玉芝一家是村里的貧困戶,。丈夫身體不好,,王玉芝是家里干活的主力,一家人平時靠種玉米,、到鞋廠打零工,、做手工活維持生計。
記者跟著王玉芝一起來到大陳相村,,她家只有3間平房,,其中1間的部分頂棚已下陷,由一根木柱子頂著,,另外1間的頂棚則全塌了,,只有睡覺的那間屋子略好一些。房內(nèi)擺著用了20多年的家具和平時做手工活用的縫紉機,。盡管天氣很冷,,但他們舍不得多燒煤,在屋里,記者雖然穿著羽絨服,,可還是覺得挺冷,。
“當時一聽是‘癌’,感覺天塌了,,有老父母要養(yǎng),,兒子還在上大學。要是沒有那次的及時檢查,,不敢想象現(xiàn)在我啥樣了,!” 王玉芝說,這次住院治療,,共花了3萬多元,,新農(nóng)合報銷了70%,加上婦聯(lián)的貧困母親“兩癌”救助1萬元,,自己花了不到4000元,。
通過“兩癌”篩查,使癌前病變得到及時有效干預,,既是挽救一個生命,,也是挽救一個家庭。王維琴說,,如果不是早期篩查,,王玉芝恐怕沒有現(xiàn)在這么幸運。如果到了中晚期才查出來,,腫瘤細胞一旦蔓延,,會造成多臟器功能衰竭,甚至死亡,,后續(xù)的治療費用至少是現(xiàn)在的2倍以上,。
在遼寧省,2009年~2011年,,像王玉芝這樣接受免費“兩癌”篩查的農(nóng)村婦女已有18.3萬名,,共檢出宮頸低度癌前病變102例,、高度癌前病變234例,、宮頸癌23例,確診乳腺癌23例,、乳腺癌癌前病變2例,。自2011年起,遼寧省將“兩癌”救治納入新農(nóng)合重大疾病報銷范圍,,補償比例提高到治療限定費用的70%以上,。
“十二五”期間,遼寧省將在14個縣(市、區(qū))實施農(nóng)村婦女“兩癌”篩查的基礎上,,由省政府每年出資300萬元,、市(縣)政府配套200萬元資金,新增7個縣開展農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查,,將有109.2萬名農(nóng)村婦女受益,。遼寧省衛(wèi)生廳婦社處副處長谷英華說,現(xiàn)在當務之急就是將“兩癌”檢查技術作為適宜技術和醫(yī)生繼續(xù)教育項目,,由政府牽頭對基層醫(yī)務人員進行培訓,,“這可為將來在更大范圍內(nèi)開展項目奠定基礎”。