最近，北京大力推動各醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，通過醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)分級診療,、逐級轉(zhuǎn)診。

   北京大力推動各醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

   今年本市將加大力度推進(jìn)各醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。今后,，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部轉(zhuǎn)診，基層上來的患者將在大醫(yī)院優(yōu)先就診,。同時,，各大醫(yī)院要主動使用社區(qū)用藥目錄中的藥品，解決市民在大醫(yī)院所用藥品回社區(qū)取不到的問題,。同時,，大醫(yī)院專家到基層出診、會診,、帶教等都將給予勞務(wù)補償,。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多點執(zhí)業(yè)也將優(yōu)先獲得批準(zhǔn)。
            將對轄區(qū)居民全覆蓋

      昨日,，北京市衛(wèi)計委發(fā)布推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體工作通知,。根據(jù)通知要求，今后,，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要根據(jù)轄區(qū)居民分布情況確定建立醫(yī)聯(lián)體的數(shù)量及分布,。

      另外,，要方便社區(qū)居民就近醫(yī)療，對于距離核心醫(yī)院較遠(yuǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)注重發(fā)揮社區(qū)就近二,、三級醫(yī)院的作用,，或調(diào)整醫(yī)聯(lián)體設(shè)置布局，重新劃分醫(yī)聯(lián)體覆蓋區(qū)域,，更好地方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)作,。

　　市衛(wèi)計委表示，對轄區(qū)居民服務(wù)全覆蓋是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的最終目標(biāo),。各區(qū)縣醫(yī)聯(lián)體的建立,，要以轄區(qū)居民為基本服務(wù)對象，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體地域內(nèi)居民醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋,。

　　資源安排

　　專家基層出診應(yīng)補償

　　市衛(wèi)計委要求,，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的核心醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級及以上合作醫(yī)院應(yīng)按下級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實際需求選派專家，受幫扶醫(yī)院應(yīng)事先預(yù)約患者或統(tǒng)籌安排,，避免專家資源浪費,。要發(fā)揮專家?guī)Ы獭头鲎饔?，而不是把上級醫(yī)院的專家當(dāng)作普通醫(yī)生使用,。各區(qū)縣還要爭取財政投入，對專家出診,、會診,、帶教等給予勞務(wù)補償。

　　在留住人才方面,，要通過到核心醫(yī)院臨床進(jìn)修,、參加復(fù)雜病例討論等途徑，讓社區(qū)醫(yī)務(wù)人員有機(jī)會看到更多病例,，豐富臨床實踐經(jīng)驗,、提高診療能力，減少社區(qū)人才流失,。

　　多點執(zhí)業(yè)

　　醫(yī)聯(lián)體內(nèi)將優(yōu)先批準(zhǔn)

　　經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)計委批準(zhǔn)建立并簽約正式成為醫(yī)聯(lián)體后,，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)由機(jī)構(gòu)派出的醫(yī)師，可到合作醫(yī)院或核心醫(yī)院出診或進(jìn)修,，具體由各區(qū)縣根據(jù)情況作出規(guī)定,。個人申請在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)辦理多點執(zhí)業(yè)的，應(yīng)優(yōu)先批準(zhǔn),。

　　據(jù)了解,，目前,，一些區(qū)縣通過對影像,、檢驗等資源的整合,，按需求成立多個影像、檢驗等中心,，由具有診斷資質(zhì)的醫(yī)師作出診斷報告,，既減少了社區(qū)醫(yī)生的壓力，又使醫(yī)療資源得到有效利用,，今后,，這一模式將在醫(yī)聯(lián)體推廣。同時,，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像,、檢驗有望真正實現(xiàn)互認(rèn)。

　　用藥方向

　　統(tǒng)一藥品目錄和品規(guī)

　　市衛(wèi)計委要求,，今后,，各大醫(yī)院應(yīng)主動使用社區(qū)用藥目錄中的藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)自身條件和居民用藥需求,，應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)盡可能多地配置藥品,。

　　各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，可逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī),，解決市民在核心醫(yī)院所用藥品回社區(qū)取不到的問題,。對于受本級診療能力所限的患者，應(yīng)根據(jù)病情,，通過轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)（網(wǎng)絡(luò),、電話、轉(zhuǎn)診單等形式）轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院或?qū),？漆t(yī)院,。經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的患者應(yīng)享受優(yōu)先就診服務(wù)，吸引居民優(yōu)先到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。

　　另外,，市衛(wèi)計委鼓勵有條件的區(qū)縣通過采取有效提高轉(zhuǎn)診患者報銷比例、降低或取消起付線等措施對參合患者就醫(yī)行為進(jìn)行引導(dǎo),。