本版制圖：宋 嵩 張芳曼

　　本報北京3月14日電  （記者李曉宏）14日下午，十二屆全國人大一次會議新聞中心舉行記者會,，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室負責人就“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”相關(guān)問題,，回答記者提問。國家發(fā)改委副主任,、國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛表示,，醫(yī)改已經(jīng)進入深水區(qū)，一方面鞏固已經(jīng)取得的成果的任務(wù)十分艱巨,；一方面體制機制方面長期積累的深層次矛盾集中暴露,，改革的難度和復(fù)雜程度越來越大,。

　　孫志剛說，“十二五”期間,，國家將繼續(xù)對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加大投入,，到2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標率達到95%以上，“使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠逐步的,、真正的成為老百姓看病,、就醫(yī)的首選?！睆慕衲昶?，將在基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)周轉(zhuǎn)房，解決大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層去工作的住房問題,。

　　公立醫(yī)院改革

　　加大補償和監(jiān)管,，使公立醫(yī)院回歸公益性

　　對于公立醫(yī)院改革進展情況，衛(wèi)生部副部長,、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任馬曉偉介紹說,，目前，國務(wù)院選定的17個試點城市,，各省政府選定的37個試點城市,，超過2000多所公立醫(yī)院，取消了以藥補醫(yī),。目前，全國已有22個省份,、431個縣級地區(qū)完成了取消公立醫(yī)院藥品加成,，17個省份對試點地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)價格進行了全面的調(diào)整。有27個省份開始了支付方式的改革,。

　　馬曉偉表示,，推進公立醫(yī)院回歸公益性，一要通過加大政府投入,、改革支付方式,、理順價格體系，建立補償機制,；二要建立監(jiān)管機制,。建立一個符合醫(yī)生職業(yè)特點，以醫(yī)療數(shù)量,、質(zhì)量,、風險程度及患者滿意程度為標尺的薪酬支付制度。

　　跨地區(qū)報銷

　　就醫(yī)異地結(jié)報還有相當長的路要走

　　對于跨地區(qū)報銷問題,，胡曉義說,，我國存在新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民三類醫(yī)保,，統(tǒng)籌層次,、籌資水平、報銷政策都不同,，各地醫(yī)保機構(gòu)尚未實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),，異地結(jié)算存在困難。解決該問題已有進展,，通過提高統(tǒng)籌層次,，減少異地就醫(yī)人數(shù)。以前,，新農(nóng)合籌資主要以縣為單位,，現(xiàn)在普遍提升到市級統(tǒng)籌。已有幾個省在推進省級統(tǒng)籌,?！坝袥]有跨省轉(zhuǎn)移的問題？這是我們的目標,，但是還有一個相當長的路要走,。”

　　胡曉義說,，由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大的中心城市,，為緩解看病難，政策安排鼓勵小病在基層看,。但是,，對于退休人員長期異地居住，就醫(yī)結(jié)報難題,，要重點解決,，但需一個不短的時間?！敖鉀Q這個問題,，還需要有一些政策和措施的完善，首先是信息的統(tǒng)一,，第二是政策標準要逐步地統(tǒng)一,。”

　　胡曉義介紹說,，全國已經(jīng)有6個省級地區(qū),，30多個地市，還有150多個縣實行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化,，在解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險公平性方面邁出了重要的一步,。

　　防范醫(yī)保風險

　　“三管齊下”監(jiān)管醫(yī)?；?

　　對于防范醫(yī)保風險和加強醫(yī)保監(jiān)管的問題，人力資源和社會保障部副部長,、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任胡曉義說,，最近人社部出臺20條紀律規(guī)定，劃出不準跨越的“紅線”,；對于醫(yī)療機構(gòu)和藥店的監(jiān)管,，以支付方式改革為抓手，推進第三方監(jiān)管,；對于服務(wù)對象,，也就是參保人、患者的監(jiān)管,，已經(jīng)和公安部門,，也包括其他部門聯(lián)手在打擊這方面的騙取、套取,、詐騙醫(yī)?；鸬姆缸镄袨椤?/div>