本報(bào)訊 (通訊員陳旭拉 俞志新 記者李水根)每門診人次補(bǔ)助1.85元,,每出院人次補(bǔ)助46.00元……浙江省樂清市6家公立醫(yī)院實(shí)行綜合改革后的首年度財(cái)政補(bǔ)助于近日“落地”,。據(jù)悉,首年度財(cái)政補(bǔ)助額度為2000萬元,。
樂清市是浙江省6個(gè)縣(市)級(jí)公立醫(yī)院改革先行先試試點(diǎn)之一,。去年3月,,該市6家市級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,,通過“一減兩調(diào)一補(bǔ)”,,建立市級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行改革新機(jī)制?!耙粶p”即減少藥品費(fèi)用,,所有藥品(除中藥飲片)實(shí)行零差率銷售,;“兩調(diào)”即調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),,調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合保險(xiǎn)政策,;“一補(bǔ)”即增加市財(cái)政補(bǔ)助。經(jīng)測(cè)算,,“一減兩調(diào)”給醫(yī)院的收入留下了近30%的缺口,。
“‘缺口’由財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)助,但必須依工作業(yè)績和控制指標(biāo)進(jìn)行考核,,以考代補(bǔ),,確保改革目標(biāo)落到實(shí)處?!睒非迨行l(wèi)生局醫(yī)改辦主任潘智才說,,一是工作量補(bǔ)助占30%,經(jīng)測(cè)算按每門診人次1.85元,,每出院人次46.00元進(jìn)行補(bǔ)助,,改革首年度,門診,、出院人次同比分別增長19%和24.9%,;二是設(shè)備補(bǔ)助占30%,限當(dāng)年度經(jīng)批準(zhǔn)并通過政府采購的單件超5萬元的設(shè)備,;三是控制指標(biāo)占20%,,按改革設(shè)置的門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用,、藥占比例,、基藥比例和抗生素使用5項(xiàng)控制指標(biāo),實(shí)行百分制考核,,凡不達(dá)標(biāo)的依分值扣罰,,直至扣完為止;四是統(tǒng)籌占10%,,主要對(duì)中醫(yī)特色和基礎(chǔ)差,、投入大的醫(yī)院給予補(bǔ)助;五是“三無”病人和公衛(wèi)補(bǔ)助占10%,。
潘智才說,,“以考代補(bǔ)”的做法既保證了改革目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),又激勵(lì)了醫(yī)院的改革熱情,。政府對(duì)“以考代補(bǔ)”的補(bǔ)助額度會(huì)逐年遞增,。另外,凡經(jīng)市政府批準(zhǔn)立項(xiàng)的公立醫(yī)院基本建設(shè)補(bǔ)助執(zhí)行“一事一議”的專項(xiàng)補(bǔ)助政策,。
樂清市是浙江省6個(gè)縣(市)級(jí)公立醫(yī)院改革先行先試試點(diǎn)之一,。去年3月,,該市6家市級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,,通過“一減兩調(diào)一補(bǔ)”,,建立市級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行改革新機(jī)制?!耙粶p”即減少藥品費(fèi)用,,所有藥品(除中藥飲片)實(shí)行零差率銷售,;“兩調(diào)”即調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),,調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合保險(xiǎn)政策,;“一補(bǔ)”即增加市財(cái)政補(bǔ)助。經(jīng)測(cè)算,,“一減兩調(diào)”給醫(yī)院的收入留下了近30%的缺口,。
“‘缺口’由財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)助,但必須依工作業(yè)績和控制指標(biāo)進(jìn)行考核,,以考代補(bǔ),,確保改革目標(biāo)落到實(shí)處?!睒非迨行l(wèi)生局醫(yī)改辦主任潘智才說,,一是工作量補(bǔ)助占30%,經(jīng)測(cè)算按每門診人次1.85元,,每出院人次46.00元進(jìn)行補(bǔ)助,,改革首年度,門診,、出院人次同比分別增長19%和24.9%,;二是設(shè)備補(bǔ)助占30%,限當(dāng)年度經(jīng)批準(zhǔn)并通過政府采購的單件超5萬元的設(shè)備,;三是控制指標(biāo)占20%,,按改革設(shè)置的門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用,、藥占比例,、基藥比例和抗生素使用5項(xiàng)控制指標(biāo),實(shí)行百分制考核,,凡不達(dá)標(biāo)的依分值扣罰,,直至扣完為止;四是統(tǒng)籌占10%,,主要對(duì)中醫(yī)特色和基礎(chǔ)差,、投入大的醫(yī)院給予補(bǔ)助;五是“三無”病人和公衛(wèi)補(bǔ)助占10%,。
潘智才說,,“以考代補(bǔ)”的做法既保證了改革目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),又激勵(lì)了醫(yī)院的改革熱情,。政府對(duì)“以考代補(bǔ)”的補(bǔ)助額度會(huì)逐年遞增,。另外,凡經(jīng)市政府批準(zhǔn)立項(xiàng)的公立醫(yī)院基本建設(shè)補(bǔ)助執(zhí)行“一事一議”的專項(xiàng)補(bǔ)助政策,。