本報(bào)訊  （通訊員陳旭拉  俞志新  記者李水根）每門診人次補(bǔ)助1.85元,，每出院人次補(bǔ)助46.00元……浙江省樂清市6家公立醫(yī)院實(shí)行綜合改革后的首年度財(cái)政補(bǔ)助于近日“落地”,。據(jù)悉，首年度財(cái)政補(bǔ)助額度為2000萬元,。

　　樂清市是浙江省6個(gè)縣（市）級(jí)公立醫(yī)院改革先行先試試點(diǎn)之一,。去年3月,，該市6家市級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,，通過“一減兩調(diào)一補(bǔ)”,，建立市級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行改革新機(jī)制?！耙粶p”即減少藥品費(fèi)用,，所有藥品（除中藥飲片）實(shí)行零差率銷售,；“兩調(diào)”即調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),，調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合保險(xiǎn)政策,；“一補(bǔ)”即增加市財(cái)政補(bǔ)助。經(jīng)測(cè)算,，“一減兩調(diào)”給醫(yī)院的收入留下了近30%的缺口,。

　　“‘缺口’由財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)助，但必須依工作業(yè)績和控制指標(biāo)進(jìn)行考核,，以考代補(bǔ),，確保改革目標(biāo)落到實(shí)處?！睒非迨行l(wèi)生局醫(yī)改辦主任潘智才說,，一是工作量補(bǔ)助占30%，經(jīng)測(cè)算按每門診人次1.85元,，每出院人次46.00元進(jìn)行補(bǔ)助,，改革首年度，門診,、出院人次同比分別增長19%和24.9%,；二是設(shè)備補(bǔ)助占30%，限當(dāng)年度經(jīng)批準(zhǔn)并通過政府采購的單件超5萬元的設(shè)備,；三是控制指標(biāo)占20%,，按改革設(shè)置的門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用,、藥占比例,、基藥比例和抗生素使用5項(xiàng)控制指標(biāo)，實(shí)行百分制考核,，凡不達(dá)標(biāo)的依分值扣罰,，直至扣完為止；四是統(tǒng)籌占10%,，主要對(duì)中醫(yī)特色和基礎(chǔ)差,、投入大的醫(yī)院給予補(bǔ)助；五是“三無”病人和公衛(wèi)補(bǔ)助占10%,。

　　潘智才說,，“以考代補(bǔ)”的做法既保證了改革目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，又激勵(lì)了醫(yī)院的改革熱情,。政府對(duì)“以考代補(bǔ)”的補(bǔ)助額度會(huì)逐年遞增,。另外，凡經(jīng)市政府批準(zhǔn)立項(xiàng)的公立醫(yī)院基本建設(shè)補(bǔ)助執(zhí)行“一事一議”的專項(xiàng)補(bǔ)助政策,。