本報訊 (記者劉平安)3月14日,,在十二屆全國人大一次會議新聞中心舉行的“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”主題記者會上,,衛(wèi)生部副部長、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室副主任馬曉偉介紹,,補償機制的建立和支付方式改革,,對于公立醫(yī)院回歸公益性十分重要,是改革的核心內(nèi)容,。
馬曉偉介紹,,目前已有超過2000家公立醫(yī)院推開綜合體制改革。在消除以藥補醫(yī)的過程中,,管理體制,、補償機制、人事分配,、采購機制改革同時進行,。截至目前,全國已有22個省431個縣取消公立醫(yī)院藥品加成,,17個省對試點地區(qū)醫(yī)療服務價格進行了全面調整,,有27個省開始了支付方式改革。
馬曉偉說,,公立醫(yī)院改革已經(jīng)進入深水區(qū),,核心是建立補償機制。補償機制的建立,,主要取決于3個方面的工作:一是加大政府財政對公立醫(yī)院的投入,,包括基本建設,、大型儀器設備,、離退休人員資金的投入,,以及對公共衛(wèi)生事件的政策性虧損的補貼。二是改變現(xiàn)有服務項目加成,,去除過度醫(yī)療的制度性誘因,。解決這個問題,必須實行醫(yī)??傤~預付,、按病種管理、DRGs,、按人頭付費等多種形式的付費方式,,通過醫(yī)保支付方式改革,加大對醫(yī)療機構的約束和激勵作用,。三是建立符合職業(yè)特點,,以醫(yī)療的數(shù)量、質量,、風險程度以及患者的滿意程度為標志,,以公益性為核心的薪酬支付制度,使醫(yī)生的技術勞務價值能夠得到承認,,藥品和儀器設備的價格能夠有所降低,,醫(yī)務人員多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的這條政策能夠得到正向激勵,。
馬曉偉介紹,,目前已有超過2000家公立醫(yī)院推開綜合體制改革。在消除以藥補醫(yī)的過程中,,管理體制,、補償機制、人事分配,、采購機制改革同時進行,。截至目前,全國已有22個省431個縣取消公立醫(yī)院藥品加成,,17個省對試點地區(qū)醫(yī)療服務價格進行了全面調整,,有27個省開始了支付方式改革。
馬曉偉說,,公立醫(yī)院改革已經(jīng)進入深水區(qū),,核心是建立補償機制。補償機制的建立,,主要取決于3個方面的工作:一是加大政府財政對公立醫(yī)院的投入,,包括基本建設,、大型儀器設備,、離退休人員資金的投入,,以及對公共衛(wèi)生事件的政策性虧損的補貼。二是改變現(xiàn)有服務項目加成,,去除過度醫(yī)療的制度性誘因,。解決這個問題,必須實行醫(yī)??傤~預付,、按病種管理、DRGs,、按人頭付費等多種形式的付費方式,,通過醫(yī)保支付方式改革,加大對醫(yī)療機構的約束和激勵作用,。三是建立符合職業(yè)特點,,以醫(yī)療的數(shù)量、質量,、風險程度以及患者的滿意程度為標志,,以公益性為核心的薪酬支付制度,使醫(yī)生的技術勞務價值能夠得到承認,,藥品和儀器設備的價格能夠有所降低,,醫(yī)務人員多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的這條政策能夠得到正向激勵,。