本報訊  （記者劉平安）3月14日,，在十二屆全國人大一次會議新聞中心舉行的“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”主題記者會上,，衛(wèi)生部副部長,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任馬曉偉介紹,，補償機制的建立和支付方式改革,，對于公立醫(yī)院回歸公益性十分重要，是改革的核心內(nèi)容,。

　　馬曉偉介紹,，目前已有超過2000家公立醫(yī)院推開綜合體制改革,。在消除以藥補醫(yī)的過程中，管理體制,、補償機制,、人事分配、采購機制改革同時進行,。截至目前,，全國已有22個省431個縣取消公立醫(yī)院藥品加成，17個省對試點地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格進行了全面調(diào)整,，有27個省開始了支付方式改革,。

　　馬曉偉說，公立醫(yī)院改革已經(jīng)進入深水區(qū),，核心是建立補償機制,。補償機制的建立，主要取決于3個方面的工作：一是加大政府財政對公立醫(yī)院的投入,，包括基本建設(shè),、大型儀器設(shè)備、離退休人員資金的投入,，以及對公共衛(wèi)生事件的政策性虧損的補貼,。二是改變現(xiàn)有服務(wù)項目加成，去除過度醫(yī)療的制度性誘因,。解決這個問題,，必須實行醫(yī)保總額預(yù)付,、按病種管理,、DRGs、按人頭付費等多種形式的付費方式,，通過醫(yī)保支付方式改革,，加大對醫(yī)療機構(gòu)的約束和激勵作用。三是建立符合職業(yè)特點,，以醫(yī)療的數(shù)量,、質(zhì)量、風(fēng)險程度以及患者的滿意程度為標(biāo)志,，以公益性為核心的薪酬支付制度,，使醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價值能夠得到承認，藥品和儀器設(shè)備的價格能夠有所降低,，醫(yī)務(wù)人員多勞多得,、優(yōu)勞優(yōu)得的這條政策能夠得到正向激勵。