本報(bào)訊 記者何 君從日前召開的青海省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上獲悉,從今年6月1日起,,該省新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將并軌,,全省新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由380元、420元統(tǒng)一提高到470元,,城鄉(xiāng)民政救助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由民政部門全額資助,。并軌后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由社保部門統(tǒng)一管理。
該省規(guī)定,,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)后,,按年人均40元建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶,用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用,、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和一般診療費(fèi)用,,個(gè)人賬戶資金用完后再按規(guī)定報(bào)銷普通門診費(fèi)用,報(bào)銷比例三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%,,二級(jí)為70%,,一級(jí)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)為80%。25種門診特殊病,、慢性病被納入補(bǔ)償范圍,,其中,惡性腫瘤放化療,、慢性腎功能衰竭腎透析等4個(gè)病種的統(tǒng)籌基金年最高支付限額為1萬元,,其他病種年最高支付限額為2000元。
該省住院實(shí)行分級(jí)按比例補(bǔ)償,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在三級(jí),、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別為70%,、80%,、90%,政策范圍內(nèi)最高支付限額10萬元,。同時(shí)實(shí)行保底補(bǔ)償制度,,對(duì)因病情特殊、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或自行到異地就醫(yī),,經(jīng)醫(yī)保管理部門核實(shí)后,,其政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按30%給予報(bào)銷,。
該省規(guī)定,,統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)后,,按年人均40元建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶,用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用,、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和一般診療費(fèi)用,,個(gè)人賬戶資金用完后再按規(guī)定報(bào)銷普通門診費(fèi)用,報(bào)銷比例三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%,,二級(jí)為70%,,一級(jí)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)為80%。25種門診特殊病,、慢性病被納入補(bǔ)償范圍,,其中,惡性腫瘤放化療,、慢性腎功能衰竭腎透析等4個(gè)病種的統(tǒng)籌基金年最高支付限額為1萬元,,其他病種年最高支付限額為2000元。
該省住院實(shí)行分級(jí)按比例補(bǔ)償,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在三級(jí),、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別為70%,、80%,、90%,政策范圍內(nèi)最高支付限額10萬元,。同時(shí)實(shí)行保底補(bǔ)償制度,,對(duì)因病情特殊、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或自行到異地就醫(yī),,經(jīng)醫(yī)保管理部門核實(shí)后,,其政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按30%給予報(bào)銷,。