本報(bào)訊 (記者陳 瑾 通訊員江宜梓)日前,湖北省衛(wèi)生廳,、財(cái)政廳和醫(yī)改辦聯(lián)合出臺(tái)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)施試行辦法,,要求大病保險(xiǎn)對(duì)新農(nóng)合住院患者報(bào)銷(xiāo)后的高額合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,實(shí)際支付比例不低于50%,。
該省規(guī)定,,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策實(shí)行全省統(tǒng)一,籌資標(biāo)準(zhǔn)由市(州)根據(jù)當(dāng)年保障水平測(cè)算確定。2013年,,大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)統(tǒng)一為8000元,。個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用8000元~3萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)50%,3萬(wàn)元~5萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)60%,,5萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)70%,。參合患者可享受市(州)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。超過(guò)規(guī)定繳費(fèi)時(shí)限的新生兒,,在出生當(dāng)年可隨參合父母獲取參合資格,,享受大病保險(xiǎn)待遇。
該省要求,,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)行市(州)級(jí)統(tǒng)籌,,保險(xiǎn)金由新農(nóng)合基金支付,通過(guò)政府公開(kāi)招標(biāo),,遴選具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)嚴(yán)格實(shí)行合同管理,控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率,,2013年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)綜合費(fèi)率(包括盈利率與經(jīng)營(yíng)管理成本)控制在大病保險(xiǎn)籌資總額的5%以?xún)?nèi),。
該省規(guī)定,,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策實(shí)行全省統(tǒng)一,籌資標(biāo)準(zhǔn)由市(州)根據(jù)當(dāng)年保障水平測(cè)算確定。2013年,,大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)統(tǒng)一為8000元,。個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用8000元~3萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)50%,3萬(wàn)元~5萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)60%,,5萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)70%,。參合患者可享受市(州)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。超過(guò)規(guī)定繳費(fèi)時(shí)限的新生兒,,在出生當(dāng)年可隨參合父母獲取參合資格,,享受大病保險(xiǎn)待遇。
該省要求,,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)行市(州)級(jí)統(tǒng)籌,,保險(xiǎn)金由新農(nóng)合基金支付,通過(guò)政府公開(kāi)招標(biāo),,遴選具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)嚴(yán)格實(shí)行合同管理,控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率,,2013年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)綜合費(fèi)率(包括盈利率與經(jīng)營(yíng)管理成本)控制在大病保險(xiǎn)籌資總額的5%以?xún)?nèi),。