受訪專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 張海澄
入夏以來，猝死事件時有發(fā)生。細(xì)心觀察,，會發(fā)現(xiàn)男性居多,。日前，《美國心臟病學(xué)會雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn),，45歲男性猝死的終身風(fēng)險為10.9%,，是女性的3.3倍左右。45歲女性猝死終身風(fēng)險為2.8%,。也就是說，45歲以上的人群在一生中,，大約每9名男性中就有1名會發(fā)生心臟性猝死,，而女性的發(fā)生概率只有1/30。研究警告,，男性面臨更高猝死風(fēng)險,，要引起重視。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄告訴《生命時報》記者,，猝死是指非人為因素所致,、在１小時內(nèi)突然發(fā)生的自然死亡，有心源性及非心源性之分：心源性猝死病例中,，80%的人是由快速惡性室性心律失常（室顫）引起,；非心源性猝死因素有過度勞累、酗酒,、服藥,、劇烈運動等。臨床數(shù)據(jù)顯示,，心源性猝死占到了非事故突發(fā)性死亡80%以上,，我國每年發(fā)生心源性猝死的總?cè)藬?shù)約為54萬人，相當(dāng)于每分鐘就有1人猝死,。
為什么男性更易受猝死威脅,？在張海澄看來，中青年男性作為社會中堅力量,、家庭頂梁柱,，壓力大、應(yīng)酬多,、加班熬夜,、經(jīng)常吸煙喝酒又不善于宣泄情緒，發(fā)病率自然高于女性,。而且,，女性在更年期前，體內(nèi)荷爾蒙具有保護(hù)心臟的功能，患心臟病的風(fēng)險比男性要低,。與此同時,，不少男性容易忽視自身慢性疾病，即使身體有些不舒服也多是忍一忍,、扛一扛就過去了,。日前，最新發(fā)布的《2015年北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告》也顯示,，男性70歲前死于四類主要慢性?。◥盒阅[瘤、心血管疾病,、糖尿病,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病）的概率是女性的兩倍,。也就是說,，慢性疾病突發(fā)導(dǎo)致的猝死也時刻威脅著中青年男性的健康。
除性別因素,，臨床發(fā)現(xiàn),，冠心病、擴(kuò)張心肌病,、心功能不全及有遺傳性心律失常等的人也是心源性猝死的高危人群,。發(fā)生過心臟停跳被搶救過來的人，猝死風(fēng)險也比普通人要高得多,。
“倒地后4分鐘是猝死急救的‘黃金240秒’,，要立刻撥打120并對患者實施心肺復(fù)蘇?！睆埡３伪硎?，心臟驟停后急救越早，救治成功率越高,。具體方法是：首先令其頭部后仰以暢通氣道,，隨之進(jìn)行有效的胸外按壓，位置為兩個乳頭連線中間點,，每分鐘至少在100次以上且深度至少達(dá)到5厘米,，同時進(jìn)行口對口人工呼吸。心肺復(fù)蘇不能間斷,，要持續(xù)進(jìn)行到專業(yè)急救人員到場,。心源性猝死雖來勢迅猛，但發(fā)病前常會出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,、頭暈,、極度疲乏感,、氣急、心慌,、心跳不規(guī)律或胸悶等癥狀,。這時應(yīng)馬上就醫(yī)。
此外,，張海澄提醒,，猝死并非猝不及防，保持良好生活習(xí)慣,，不僅可減少心腦血管疾病發(fā)生,，也是預(yù)防猝死的不二法則。
飲食清淡,?？刂铺鹗常簧俪院}多,、腌制及煎炸食物；多吃蔬菜和粗糧,；適量吃肉,；不吃過冷或過冰的食物或飲料，以免發(fā)生冠脈痙攣,。
戒煙限酒,。煙酒是心腦血管發(fā)病的獨立危險因素，要盡量遠(yuǎn)離,。
適度鍛煉,。研究表明，中低等度強(qiáng)度運動量,，對心血管保護(hù)的益處最強(qiáng),，慢跑、游泳,、瑜伽,、打球等有氧運動都是不錯的選擇。但最好別在早上鍛煉,，因為清晨是心血管病發(fā)作最多的時間,，可選擇晚飯后2~3個小時進(jìn)行。
避免勞累,。加班和熬夜已成為都市人的主旋律,，年輕白領(lǐng)猝死事件層出不窮，過勞的背后極有可能是致命威脅,。日常應(yīng)勞逸結(jié)合,，規(guī)律作息,。
保持心情舒暢。情緒激動會使人血壓升高,，加重心臟負(fù)擔(dān),。對于心腦血管病患者，很容易引發(fā)心肌梗死,、腦梗塞或腦出血等嚴(yán)重后果,。因此，好心態(tài)是心腦的“天然護(hù)身符”,。
定期體檢,。普通心電圖檢查即可發(fā)現(xiàn)潛在“猝死信號”，特別是有心血管病史的人,，更應(yīng)做好預(yù)防工作,，按時體檢，防患于未然,。
