近日,得知長春有醫(yī)院給新農(nóng)合患者免費(fèi)手術(shù)治療白內(nèi)障的消息,,他趕緊來到省城接受了微創(chuàng)無痛手術(shù)治療,,現(xiàn)在視力已恢復(fù)到1.0?!罢V魏脙芍谎劬Φ没ê脦浊K,,可我一分錢都沒花?;厝ノ业迷诖謇锖煤眯麄餍麄?,讓有白內(nèi)障的都來這治!”他高興地說,。
據(jù)介紹,,長春市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心以群眾最關(guān)心、最直接和最突出的醫(yī)療和醫(yī)保問題為突破口,,探索解決了十個(gè)病種和血液透析“看病貴”的老大難問題,。
通過“議價(jià)談判”,,在不增加醫(yī)保基金支出的情況下,,長春市血液透析和10個(gè)病種“定額治療”實(shí)現(xiàn)醫(yī)保職工起付線治療,診療項(xiàng)目價(jià)格大幅度下調(diào),。經(jīng)過6個(gè)月的運(yùn)行,,受益參保人員已達(dá)到95446人,涉及醫(yī)藥費(fèi)總支出6631.34萬元,,與歷年同期患者就診情況比較,,為患者和基金共節(jié)省了3613萬元。
醫(yī)藥費(fèi)構(gòu)成中診療項(xiàng)目占61%,,診療項(xiàng)目的價(jià)格下降直接影響到總醫(yī)藥費(fèi)的權(quán)重,,通過“團(tuán)購”與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商議價(jià),首批40家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿將b超,、核磁等3233項(xiàng)常規(guī)診療項(xiàng)目價(jià)格下調(diào),,在發(fā)改委限價(jià)基礎(chǔ)上平均降幅達(dá)到23%,核磁平掃最高降幅達(dá)到61%,,由原來的1080元下降到416元,。
自診療項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)政策推行至今,已有70784人次享受了政策實(shí)惠,,6個(gè)月涉及醫(yī)藥費(fèi)總額2073.6萬元,,基金和參保人員少支付619.2萬元。
為了繞過醫(yī)療過程中的利益關(guān)系,,切實(shí)解決超量,、超標(biāo)準(zhǔn)和超范圍使用藥品和診療項(xiàng)目問題,長春市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心壓低價(jià)格虛高部分,,降低醫(yī)藥費(fèi)和個(gè)人自付水平,,實(shí)實(shí)在在惠及群眾。
采取民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)的“破窗”效應(yīng),,通過民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)明晰的藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)貨價(jià)格,,實(shí)現(xiàn)了10個(gè)病種“打包”付費(fèi)的基本收費(fèi)框架。
上述政策的出臺(tái),,實(shí)現(xiàn)了真正意義上的病有所醫(yī),。