“今后幾年將優(yōu)化公立醫(yī)院布局,,江蘇公立醫(yī)院總數(shù)原則上不再增加,。”日前,,記者從江蘇省衛(wèi)生廳召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,,江蘇鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),以后,,特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)主要由非公立醫(yī)院提供,。
數(shù)字:1/3醫(yī)院不姓“公”
為了滿足群眾看病就醫(yī)的多層次多樣化需求,江蘇省高度重視社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),,早在2001年,,江蘇即在全國(guó)率先出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展個(gè)體私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》,2006年,,省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了由省10個(gè)部門聯(lián)合制定的《關(guān)于加快發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干意見(jiàn)》,,2011年我省制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》(下面簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)已呈現(xiàn)出投資主體多元化、辦醫(yī)形式多樣化的發(fā)展態(tài)勢(shì),,逐步形成了以公立醫(yī)院為主導(dǎo),,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多種所有制形式并存的格局,。
2011年,新增非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)264家,、床位7418張,。目前,,江蘇全省共有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)9546家,床位53167張,。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的三分之一左右,,床位占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位的五分之一左右。有10家非公立醫(yī)院成為三級(jí)醫(yī)院,。目前,,江蘇省非公立醫(yī)院數(shù)占醫(yī)院總數(shù)的比例、非公立醫(yī)院床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的比例均遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)全國(guó)平均水平,,列全國(guó)前茅,。
江蘇省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,以后,,嚴(yán)格控制城市二級(jí)醫(yī)院數(shù)量,,省轄市城區(qū)不再新增設(shè)新的二級(jí)公立綜合醫(yī)院。近幾年,,公立醫(yī)院原則上不再增加,,鼓勵(lì)更多民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入。
政策:擴(kuò)大醫(yī)療行業(yè)對(duì)境外資本開(kāi)放
《意見(jiàn)》指出,,社會(huì)資本可自主申辦營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。如果需要新增非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,將優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦,。
江蘇還將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療行業(yè)對(duì)境外資本開(kāi)放,。經(jīng)江蘇省衛(wèi)生廳、商務(wù)廳批準(zhǔn),,境外資本可在江蘇以合資或合作形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),,逐步取消境外資本在江蘇舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的股權(quán)比例限制。
江蘇將試點(diǎn)開(kāi)展設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu),,并鼓勵(lì)境外資本在江蘇醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)和??祁I(lǐng)域舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
而境外資本獨(dú)資,、合資,、合作舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可申辦為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,也可申辦為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)師準(zhǔn)入,、護(hù)士準(zhǔn)入等方面不得設(shè)置法律,、規(guī)范以外的限制條件。社會(huì)資本舉辦的,、以提供特需醫(yī)療為主的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,,可不受醫(yī)用設(shè)備設(shè)置規(guī)劃的限制,。
延伸:醫(yī)生科在“公立”和“非公立”間流動(dòng)
《意見(jiàn)》指出,要優(yōu)化非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人環(huán)境,。
鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng),。原公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)聘到非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的,應(yīng)按政策規(guī)定辦理養(yǎng)老等社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與應(yīng)聘醫(yī)務(wù)人員通過(guò)協(xié)商的方式,,多渠道保障應(yīng)聘醫(yī)務(wù)人員退休待遇不降低。
開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作,。鼓勵(lì)公立醫(yī)院離退休醫(yī)務(wù)人員在不改變與原單位關(guān)系的情況下,,到非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在科研課題招標(biāo)及成果鑒定驗(yàn)收,、臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),、醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)等方面,享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇,。
發(fā)展:“特需醫(yī)療”以后多以非公立醫(yī)院提供
住一個(gè)晚上大幾百,,甚至上千,這不是星級(jí)賓館,,而是南京一些公立醫(yī)院的特需病房,。隨著生活水平的提高,有錢的患者對(duì)住院的要求也越來(lái)越高,,醫(yī)院的特需病區(qū)遂應(yīng)運(yùn)而生,,而且“生意紅火”。南京市兒童醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,,該院由于床位緊張,,目前沒(méi)有開(kāi)設(shè)特需病房,但老百姓對(duì)此的呼聲很高,。
加快多元辦醫(yī)格局,,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展是接下來(lái)的大方向。在城市新區(qū),、郊區(qū),、衛(wèi)星城區(qū)等醫(yī)療資源配置相對(duì)薄弱的地區(qū),優(yōu)先考慮由社會(huì)力量投資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展上規(guī)模,、上水平的非公立醫(yī)院。特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)主要由非公立醫(yī)院提供,。
江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長(zhǎng)張金宏指出,所謂的“特需醫(yī)療”是相對(duì)于基本醫(yī)療來(lái)說(shuō)的,,費(fèi)用相對(duì)昂貴,。公立醫(yī)院更多的要體現(xiàn)公益性,,所以鼓勵(lì)有規(guī)模有專科特色的民營(yíng)醫(yī)院來(lái)滿足特殊需求,。原則上,,公立醫(yī)院的“特需醫(yī)療”不超過(guò)5%,比如婦產(chǎn),、康復(fù)等,。