“今后幾年將優(yōu)化公立醫(yī)院布局,,江蘇公立醫(yī)院總數(shù)原則上不再增加?!比涨?,記者從江蘇省衛(wèi)生廳召開的新聞發(fā)布會上獲悉,江蘇鼓勵社會資本舉辦各類醫(yī)療機構,,以后,,特需醫(yī)療服務應主要由非公立醫(yī)院提供。
數(shù)字:1/3醫(yī)院不姓“公”
為了滿足群眾看病就醫(yī)的多層次多樣化需求,,江蘇省高度重視社會資本舉辦醫(yī)療機構,,早在2001年,江蘇即在全國率先出臺《關于加快發(fā)展個體私營醫(yī)療機構的意見》,,2006年,,省政府辦公廳轉發(fā)了由省10個部門聯(lián)合制定的《關于加快發(fā)展民辦醫(yī)療機構的若干意見》,2011年我省制定下發(fā)了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的實施意見》(下面簡稱《意見》),,鼓勵引導社會資本舉辦醫(yī)療機構,。
江蘇省醫(yī)療機構現(xiàn)已呈現(xiàn)出投資主體多元化、辦醫(yī)形式多樣化的發(fā)展態(tài)勢,,逐步形成了以公立醫(yī)院為主導,,私立醫(yī)療機構、股份制醫(yī)療機構,、中外合資合作醫(yī)療機構等多種所有制形式并存的格局,。
2011年,新增非公立醫(yī)療機構264家,、床位7418張。目前,,江蘇全省共有非公立醫(yī)療機構9546家,,床位53167張。非公立醫(yī)療機構數(shù)量占醫(yī)療機構總數(shù)的三分之一左右,,床位占醫(yī)療機構總床位的五分之一左右,。有10家非公立醫(yī)院成為三級醫(yī)院。目前,,江蘇省非公立醫(yī)院數(shù)占醫(yī)院總數(shù)的比例,、非公立醫(yī)院床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的比例均遠遠超過全國平均水平,,列全國前茅。
江蘇省衛(wèi)生廳相關負責人告訴記者,,以后,,嚴格控制城市二級醫(yī)院數(shù)量,省轄市城區(qū)不再新增設新的二級公立綜合醫(yī)院,。近幾年,,公立醫(yī)院原則上不再增加,鼓勵更多民營醫(yī)院進入,。
政策:擴大醫(yī)療行業(yè)對境外資本開放
《意見》指出,,社會資本可自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構。如果需要新增非營利性醫(yī)療機構的,,將優(yōu)先考慮由社會資本舉辦,。
江蘇還將進一步擴大醫(yī)療行業(yè)對境外資本開放。經(jīng)江蘇省衛(wèi)生廳,、商務廳批準,,境外資本可在江蘇以合資或合作形式舉辦醫(yī)療機構,逐步取消境外資本在江蘇舉辦醫(yī)療機構的股權比例限制,。
江蘇將試點開展設立外資獨資醫(yī)療機構,,并鼓勵境外資本在江蘇醫(yī)療資源相對薄弱的地區(qū)和專科領域舉辦醫(yī)療機構,。
而境外資本獨資,、合資、合作舉辦的醫(yī)療機構,,可申辦為營利性醫(yī)療機構,,也可申辦為非營利性醫(yī)療機構。非公立醫(yī)療機構在醫(yī)療技術準入,、醫(yī)師準入,、護士準入等方面不得設置法律、規(guī)范以外的限制條件,。社會資本舉辦的,、以提供特需醫(yī)療為主的營利性醫(yī)療機構購置大型醫(yī)用設備,可不受醫(yī)用設備設置規(guī)劃的限制,。
延伸:醫(yī)生科在“公立”和“非公立”間流動
《意見》指出,,要優(yōu)化非公立醫(yī)療機構用人環(huán)境。
鼓勵醫(yī)務人員在公立和非公立醫(yī)療機構間合理流動,。原公立醫(yī)療機構的醫(yī)護人員應聘到非公立醫(yī)療機構工作的,,應按政策規(guī)定辦理養(yǎng)老等社會保險關系轉移接續(xù)。鼓勵非公立醫(yī)療機構與應聘醫(yī)務人員通過協(xié)商的方式,,多渠道保障應聘醫(yī)務人員退休待遇不降低,。
開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作,。鼓勵公立醫(yī)院離退休醫(yī)務人員在不改變與原單位關系的情況下,到非公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),。
非公立醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在科研課題招標及成果鑒定驗收,、臨床重點學科建設、醫(yī)學新技術引進等方面,,享有與公立醫(yī)療機構同等待遇,。
發(fā)展:“特需醫(yī)療”以后多以非公立醫(yī)院提供
住一個晚上大幾百,甚至上千,,這不是星級賓館,,而是南京一些公立醫(yī)院的特需病房。隨著生活水平的提高,,有錢的患者對住院的要求也越來越高,,醫(yī)院的特需病區(qū)遂應運而生,而且“生意紅火”,。南京市兒童醫(yī)院有關負責人告訴記者,,該院由于床位緊張,目前沒有開設特需病房,,但老百姓對此的呼聲很高,。
加快多元辦醫(yī)格局,促進非公立醫(yī)療機構發(fā)展是接下來的大方向,。在城市新區(qū),、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等醫(yī)療資源配置相對薄弱的地區(qū),,優(yōu)先考慮由社會力量投資興辦醫(yī)療機構,。鼓勵社會資本發(fā)展上規(guī)模、上水平的非公立醫(yī)院,。特需醫(yī)療服務應主要由非公立醫(yī)院提供,。
江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長張金宏指出,所謂的“特需醫(yī)療”是相對于基本醫(yī)療來說的,,費用相對昂貴,。公立醫(yī)院更多的要體現(xiàn)公益性,所以鼓勵有規(guī)模有??铺厣拿駹I醫(yī)院來滿足特殊需求,。原則上,公立醫(yī)院的“特需醫(yī)療”不超過5%,,比如婦產(chǎn)、康復等,。