1月5日-6日,2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議在京召開(kāi),。會(huì)議主題是:深入貫徹黨的十七大,、十七屆三中、四中,、五中,、六中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,,圍繞深化醫(yī)改這個(gè)中心,總結(jié)2011年衛(wèi)生工作,,部署2012年工作任務(wù),,堅(jiān)定信心,振奮精神,,扎實(shí)工作,,確保人民群眾共享醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展成果。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在會(huì)上做了題為《突出重點(diǎn)攻堅(jiān)克難全面落實(shí)醫(yī)改和各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)》的工作報(bào)告,,總結(jié)了2011年全國(guó)衛(wèi)生工作情況,,梳理了三年醫(yī)改取得的重大進(jìn)展,分析了深化醫(yī)改面臨的新形勢(shì),、新挑戰(zhàn),明確了未來(lái)改革的基本思路和“十二五”期間力求取得新突破的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),,對(duì)全力做好2012年衛(wèi)生工作做出了具體部署,。
陳竺指出,三年來(lái),,人民群眾通過(guò)醫(yī)改得到了更多實(shí)惠,,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu),、群眾衛(wèi)生服務(wù)利用結(jié)構(gòu),、城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距、衛(wèi)生總費(fèi)用等長(zhǎng)期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題正在發(fā)生變化,,有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善,,表明三年醫(yī)改取得重大進(jìn)展,三年醫(yī)改的實(shí)踐和成效充分表明,,黨中央,、國(guó)務(wù)院確立的我國(guó)醫(yī)改目標(biāo)和原則是正確的,政策和措施是可行的,符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律,,符合我國(guó)國(guó)情,,符合人民群眾的愿望。
陳竺強(qiáng)調(diào)了在“十二五”期間深化醫(yī)改需要進(jìn)一步突破的若干關(guān)鍵問(wèn)題,。一是全面取消以藥補(bǔ)醫(yī),,理順補(bǔ)償機(jī)制;二是全面推進(jìn)支付制度改革,;三是強(qiáng)化新農(nóng)合的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)機(jī)制,,合理設(shè)置管理體制;四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,;五是全面建立信息公開(kāi)制度,,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng);六是創(chuàng)新工作方式,,全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,;七是全面推進(jìn)藥品集中采購(gòu);八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制,。
對(duì)于2012年的衛(wèi)生工作,,陳竺作了具體部署。
一是落實(shí)年度改革任務(wù),,為“十二五”醫(yī)改開(kāi)好局,。繼續(xù)提高新農(nóng)合保障水平,鞏固覆蓋率,,提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例,,擴(kuò)大覆蓋病種范圍,改善服務(wù),,保障基金安全,。鞏固完善基層綜合改革,完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制,,推進(jìn)人事分配制度改革,,落實(shí)《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》,推進(jìn)中小城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,,推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,。繼續(xù)完善國(guó)家基本藥物制度,擴(kuò)大制度實(shí)施范圍,,規(guī)范基本藥物采購(gòu),,做好農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)配送工作,試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)定點(diǎn)生產(chǎn)緊缺藥物,,制定基本藥物使用管理辦法,,鼓勵(lì)基本藥物優(yōu)先使用,不斷完善基本藥物監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,,加強(qiáng)試點(diǎn)城市總結(jié)評(píng)估,,力爭(zhēng)形成可推廣的經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革,,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理,,完善公立醫(yī)院人事分配制度,繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),,繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、預(yù)約診療、便民門(mén)診等惠民措施,,推行臨床路徑管理,,嚴(yán)格成本核算,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,,做好國(guó)家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,。
二是做好重大疾病控制,、衛(wèi)生應(yīng)急和婦幼衛(wèi)生工作。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè)和科學(xué)管理,,強(qiáng)化人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),,提高防控能力,發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)作用,,完善傳染病監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),,做好重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)疾病的防控,,穩(wěn)步提升國(guó)家免疫規(guī)劃工作水平,健全慢性病防治體系和工作機(jī)制,。全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作,切實(shí)做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急保障,。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生,、婦幼衛(wèi)生和健康教育工作,貫徹落實(shí)“兩綱”,,全面促進(jìn)和保護(hù)婦女兒童健康,。
三是嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理,保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃,,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與提供基本醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)的薄弱短線科室建設(shè),發(fā)展康復(fù)醫(yī)療和長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,、審批和校驗(yàn)管理,,進(jìn)一步放寬有資質(zhì)人員依法開(kāi)辦診所的條件,全面開(kāi)展“三好一滿意”,、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,。
四是加快衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),,提高衛(wèi)生科教工作水平。以基層衛(wèi)生人才,、醫(yī)學(xué)杰出人才,、緊缺專門(mén)人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等衛(wèi)生人才工程為重點(diǎn),,貫徹落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》和《全民健康衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》,,繼續(xù)實(shí)施中西部地區(qū)醫(yī)學(xué)生訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,,繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn),,加強(qiáng)基層藥學(xué)人員培訓(xùn),落實(shí)和完善公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度,,扎實(shí)推進(jìn)科技重大專項(xiàng)的組織實(shí)施,。
五是以平臺(tái)建設(shè)為重點(diǎn),加速推進(jìn)衛(wèi)生信息化,。加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和管理,,加快推進(jìn)平臺(tái)建設(shè),逐步形成覆蓋主要業(yè)務(wù)領(lǐng)域的衛(wèi)生信息化基本架構(gòu),,加快推進(jìn)居民電子健康檔案和電子病歷建設(shè),,加快居民健康卡推廣應(yīng)用,方便居民看病就醫(yī)和開(kāi)展健康管理,。
六是加強(qiáng)食品藥品安全工作,。完善藥品監(jiān)管體系,提高藥品標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,,全面推進(jìn)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管制度建設(shè),,建立健全藥品質(zhì)量追溯體系。強(qiáng)化食品安全工作,,健全餐飲食品,、保健食品安全監(jiān)管制度,完善標(biāo)準(zhǔn)體系,,開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)交流,,加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系建設(shè),。
七是強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè),,加大執(zhí)法力度,,大力推進(jìn)職業(yè)病防治能力建設(shè),繼續(xù)會(huì)同公安部門(mén)保持打擊非法行醫(yī)和非法采供血等違法活動(dòng)的高壓態(tài)勢(shì),,加強(qiáng)執(zhí)法稽查,,落實(shí)執(zhí)法責(zé)任。
八是做好中醫(yī)藥工作,。貫徹落實(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施,,推動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)。
九是繼續(xù)圍繞中心工作深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),,充分發(fā)揮廣大黨員和醫(yī)療衛(wèi)生工作者在推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展,、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的主力軍作用。把“三好一滿意”活動(dòng)作為“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的重要載體和抓手,,突出為民服務(wù)主題,,辦好便民利民實(shí)事,促進(jìn)服務(wù)作風(fēng)和質(zhì)量全面改善,。全面加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)政治思想教育,、行業(yè)文化建設(shè),為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展目標(biāo)提供強(qiáng)大動(dòng)力和保證,。
十是統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作,。加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生政策研究,繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),,深化廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作,,加大衛(wèi)生新聞宣傳力度,加大政務(wù)公開(kāi)力度,,建設(shè)陽(yáng)光政府,、法治政府和服務(wù)型政府,積極開(kāi)展國(guó)際交流與合作,。
衛(wèi)生部黨組書(shū)記張茅在講話中指出,,“十二五”時(shí)期是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段,也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期,。衛(wèi)生行政部門(mén)必須及早謀劃,,在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫。
張茅強(qiáng)調(diào),,“十二五”期間,衛(wèi)生部門(mén)要繼續(xù)貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》精神,,繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)改的核心理念,、基本原則,、工作方針和維護(hù)與增進(jìn)人民健康的宗旨,以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)為核心,,堅(jiān)持以改革促發(fā)展,,更加重視內(nèi)涵建設(shè),更加重視控制費(fèi)用,,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,,在關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展,加快形成不斷提高全體人民健康水平的制度保障,,使人民共享改革發(fā)展成果,。
一是健全基本醫(yī)療保障制度?!笆濉睍r(shí)期,,基本醫(yī)療保障制度要由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)要適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷發(fā)展的要求,,主動(dòng)加強(qiáng)管理,、改善服務(wù)、控制成本,,使已經(jīng)初步構(gòu)建起來(lái),、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,在不斷完善的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,。著力提高參合農(nóng)民實(shí)際受益水平,,推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革,改善新農(nóng)合管理和服務(wù),。
二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制等改革,,建立有保障,、有效率、可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展模式,。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,,進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。全面推進(jìn)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),,推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。
三是以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),,全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革,。把握縣級(jí)醫(yī)院改革的一些特殊要求,綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償,、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革,,加強(qiáng)重點(diǎn)??啤⑻貚徣瞬沤ㄔO(shè),,強(qiáng)化運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物,,密切縣級(jí)醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作、協(xié)作,、支援關(guān)系,,加強(qiáng)縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓(xùn)人才的能力。通過(guò)改革和能力建設(shè),,在較短時(shí)間內(nèi)使30萬(wàn)人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達(dá)到二甲水平,,顯著降低縣級(jí)醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,。
四是鞏固完善國(guó)家基本藥物制度,。在前三年工作基礎(chǔ)上,擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,,落實(shí)好相關(guān)政策,,在所有的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、有條件的縣級(jí)醫(yī)院改革試點(diǎn)單位,,全面實(shí)施基本藥物制度。在其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物,。完善國(guó)家基本藥物目錄,切實(shí)規(guī)范基本藥物采購(gòu),,對(duì)基本藥物中獨(dú)家品種,、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)、定點(diǎn)生產(chǎn),。
五是著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,。基本公共衛(wèi)生服務(wù)要在拓展深化服務(wù)內(nèi)容的同時(shí),,努力提升服務(wù)質(zhì)量,。從廣度上保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍,從深度上推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的精細(xì)化管理,。