1月5日-6日,,2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議在京召開。會(huì)議主題是:深入貫徹黨的十七大,、十七屆三中,、四中、五中,、六中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,圍繞深化醫(yī)改這個(gè)中心,,總結(jié)2011年衛(wèi)生工作,,部署2012年工作任務(wù),堅(jiān)定信心,,振奮精神,,扎實(shí)工作,確保人民群眾共享醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展成果,。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在會(huì)上做了題為《突出重點(diǎn)攻堅(jiān)克難全面落實(shí)醫(yī)改和各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)》的工作報(bào)告,,總結(jié)了2011年全國(guó)衛(wèi)生工作情況,,梳理了三年醫(yī)改取得的重大進(jìn)展,,分析了深化醫(yī)改面臨的新形勢(shì)、新挑戰(zhàn),,明確了未來改革的基本思路和“十二五”期間力求取得新突破的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),,對(duì)全力做好2012年衛(wèi)生工作做出了具體部署。
陳竺指出,,三年來,,人民群眾通過醫(yī)改得到了更多實(shí)惠,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,,衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu),、群眾衛(wèi)生服務(wù)利用結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距,、衛(wèi)生總費(fèi)用等長(zhǎng)期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問題正在發(fā)生變化,,有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善,表明三年醫(yī)改取得重大進(jìn)展,,三年醫(yī)改的實(shí)踐和成效充分表明,,黨中央、國(guó)務(wù)院確立的我國(guó)醫(yī)改目標(biāo)和原則是正確的,,政策和措施是可行的,,符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律,符合我國(guó)國(guó)情,,符合人民群眾的愿望,。
陳竺強(qiáng)調(diào)了在“十二五”期間深化醫(yī)改需要進(jìn)一步突破的若干關(guān)鍵問題。一是全面取消以藥補(bǔ)醫(yī),,理順補(bǔ)償機(jī)制,;二是全面推進(jìn)支付制度改革;三是強(qiáng)化新農(nóng)合的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)機(jī)制,,合理設(shè)置管理體制,;四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,;五是全面建立信息公開制度,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng),;六是創(chuàng)新工作方式,,全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;七是全面推進(jìn)藥品集中采購(gòu),;八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制,。
對(duì)于2012年的衛(wèi)生工作,陳竺作了具體部署,。
一是落實(shí)年度改革任務(wù),,為“十二五”醫(yī)改開好局。繼續(xù)提高新農(nóng)合保障水平,,鞏固覆蓋率,,提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例,擴(kuò)大覆蓋病種范圍,,改善服務(wù),,保障基金安全。鞏固完善基層綜合改革,,完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制,,推進(jìn)人事分配制度改革,落實(shí)《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》,,推進(jìn)中小城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,,推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。繼續(xù)完善國(guó)家基本藥物制度,,擴(kuò)大制度實(shí)施范圍,,規(guī)范基本藥物采購(gòu),做好農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)配送工作,,試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)定點(diǎn)生產(chǎn)緊缺藥物,,制定基本藥物使用管理辦法,鼓勵(lì)基本藥物優(yōu)先使用,,不斷完善基本藥物監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系,。積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)試點(diǎn)城市總結(jié)評(píng)估,,力爭(zhēng)形成可推廣的經(jīng)驗(yàn),,推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理,,完善公立醫(yī)院人事分配制度,,繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療,、便民門診等惠民措施,,推行臨床路徑管理,嚴(yán)格成本核算,,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,做好國(guó)家基本,、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,。
二是做好重大疾病控制、衛(wèi)生應(yīng)急和婦幼衛(wèi)生工作,。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè)和科學(xué)管理,,強(qiáng)化人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),提高防控能力,,發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)作用,,完善傳染病監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),做好重點(diǎn)地區(qū),、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)疾病的防控,穩(wěn)步提升國(guó)家免疫規(guī)劃工作水平,,健全慢性病防治體系和工作機(jī)制。全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作,,切實(shí)做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急保障,。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生和健康教育工作,,貫徹落實(shí)“兩綱”,,全面促進(jìn)和保護(hù)婦女兒童健康。
三是嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理,,保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與提供基本醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)的薄弱短線科室建設(shè),,發(fā)展康復(fù)醫(yī)療和長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù),。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、審批和校驗(yàn)管理,,進(jìn)一步放寬有資質(zhì)人員依法開辦診所的條件,,全面開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng),,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。
四是加快衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),,提高衛(wèi)生科教工作水平,。以基層衛(wèi)生人才,、醫(yī)學(xué)杰出人才、緊缺專門人才,、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等衛(wèi)生人才工程為重點(diǎn),,貫徹落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》和《全民健康衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》,繼續(xù)實(shí)施中西部地區(qū)醫(yī)學(xué)生訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,,繼續(xù)開展農(nóng)村衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn),加強(qiáng)基層藥學(xué)人員培訓(xùn),,落實(shí)和完善公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度,,扎實(shí)推進(jìn)科技重大專項(xiàng)的組織實(shí)施。
五是以平臺(tái)建設(shè)為重點(diǎn),,加速推進(jìn)衛(wèi)生信息化,。加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和管理,加快推進(jìn)平臺(tái)建設(shè),,逐步形成覆蓋主要業(yè)務(wù)領(lǐng)域的衛(wèi)生信息化基本架構(gòu),,加快推進(jìn)居民電子健康檔案和電子病歷建設(shè),加快居民健康卡推廣應(yīng)用,,方便居民看病就醫(yī)和開展健康管理,。
六是加強(qiáng)食品藥品安全工作。完善藥品監(jiān)管體系,,提高藥品標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,,全面推進(jìn)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管制度建設(shè),建立健全藥品質(zhì)量追溯體系,。強(qiáng)化食品安全工作,,健全餐飲食品、保健食品安全監(jiān)管制度,,完善標(biāo)準(zhǔn)體系,,開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)交流,加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系建設(shè),。
七是強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,。加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè),加大執(zhí)法力度,,大力推進(jìn)職業(yè)病防治能力建設(shè),,繼續(xù)會(huì)同公安部門保持打擊非法行醫(yī)和非法采供血等違法活動(dòng)的高壓態(tài)勢(shì),加強(qiáng)執(zhí)法稽查,,落實(shí)執(zhí)法責(zé)任,。
八是做好中醫(yī)藥工作。貫徹落實(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施,推動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù),。
九是繼續(xù)圍繞中心工作深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),,充分發(fā)揮廣大黨員和醫(yī)療衛(wèi)生工作者在推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的主力軍作用,。把“三好一滿意”活動(dòng)作為“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的重要載體和抓手,,突出為民服務(wù)主題,辦好便民利民實(shí)事,,促進(jìn)服務(wù)作風(fēng)和質(zhì)量全面改善,。全面加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)政治思想教育、行業(yè)文化建設(shè),,為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展目標(biāo)提供強(qiáng)大動(dòng)力和保證,。
十是統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作。加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生政策研究,,繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),,深化廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作,加大衛(wèi)生新聞宣傳力度,,加大政務(wù)公開力度,,建設(shè)陽光政府、法治政府和服務(wù)型政府,,積極開展國(guó)際交流與合作,。
衛(wèi)生部黨組書記張茅在講話中指出,“十二五”時(shí)期是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段,,也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期,。衛(wèi)生行政部門必須及早謀劃,在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫,。
張茅強(qiáng)調(diào),“十二五”期間,,衛(wèi)生部門要繼續(xù)貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,,繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)改的核心理念、基本原則,、工作方針和維護(hù)與增進(jìn)人民健康的宗旨,,以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)為核心,堅(jiān)持以改革促發(fā)展,,更加重視內(nèi)涵建設(shè),,更加重視控制費(fèi)用,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,,在關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展,,加快形成不斷提高全體人民健康水平的制度保障,使人民共享改革發(fā)展成果。
一是健全基本醫(yī)療保障制度,?!笆濉睍r(shí)期,基本醫(yī)療保障制度要由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量,。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門要適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷發(fā)展的要求,,主動(dòng)加強(qiáng)管理、改善服務(wù),、控制成本,,使已經(jīng)初步構(gòu)建起來、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,,在不斷完善的過程中實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,。著力提高參合農(nóng)民實(shí)際受益水平,推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革,,改善新農(nóng)合管理和服務(wù),。
二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制,、運(yùn)行機(jī)制等改革,,建立有保障、有效率,、可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展模式,。繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。全面推進(jìn)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,。
三是以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),,全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。把握縣級(jí)醫(yī)院改革的一些特殊要求,,綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償,、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革,加強(qiáng)重點(diǎn)???、特崗人才建設(shè),強(qiáng)化運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物,,密切縣級(jí)醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作,、協(xié)作、支援關(guān)系,,加強(qiáng)縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓(xùn)人才的能力,。通過改革和能力建設(shè),,在較短時(shí)間內(nèi)使30萬人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達(dá)到二甲水平,顯著降低縣級(jí)醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率,,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,。
四是鞏固完善國(guó)家基本藥物制度。在前三年工作基礎(chǔ)上,,擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,,落實(shí)好相關(guān)政策,在所有的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、有條件的縣級(jí)醫(yī)院改革試點(diǎn)單位,全面實(shí)施基本藥物制度,。在其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物。完善國(guó)家基本藥物目錄,,切實(shí)規(guī)范基本藥物采購(gòu),,對(duì)基本藥物中獨(dú)家品種、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià),、定點(diǎn)生產(chǎn),。
五是著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平?;竟残l(wèi)生服務(wù)要在拓展深化服務(wù)內(nèi)容的同時(shí),,努力提升服務(wù)質(zhì)量。從廣度上保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍,,從深度上推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的精細(xì)化管理,。