2017年是西班牙大流感暴發(fā)100周年,。100年過去了,人類依然沒有找到戰(zhàn)勝流感病毒的有效辦法,。流感病毒也正在以極快的速度演變升級,,發(fā)展出新的變種,繼續(xù)威脅著全人類的生命健康,。今年初,,國內(nèi)多地再次暴發(fā)禽流感疫情。流感病毒這把懸在我們頭上的利劍,,隨時都有可能落下,。
3月25日,春意盎然的西湖邊,,第二屆中國流感高峰論壇盛大開幕,,來自世界衛(wèi)生組織,、香港及國內(nèi)的眾多權(quán)威專家齊聚一堂,,回顧流感百年的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),,探討當(dāng)下應(yīng)對之策,。
參與高峰論壇的專家與領(lǐng)導(dǎo)合影
流感――看不見的殺手
在論壇開幕式上,東陽光藥市場部總監(jiān)關(guān)偉以一系列震撼人心的數(shù)據(jù),,回顧了100年來流感對人類造成的傷害,,展示了當(dāng)前流感防控的緊迫性和重要性。他特別指出,中國是國際公認(rèn)的流感高發(fā)地,,然而流感預(yù)防并沒有得到國人應(yīng)有的重視,。
鐘南山院士指出,由于流感病毒通過抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變,,不斷經(jīng)過抗原進(jìn)化以逃避宿主免疫攻擊,,至今沒有任何病毒或病原體會像流感病毒那樣迅速演變,加上流感病毒具有跨物種傳播的能力,,因此流感至今仍是我們無法預(yù)測的威脅,。一旦跨越種屬屏障,極有可能在人群中造成不可預(yù)測的災(zāi)難性后果,。
而流感的診治對于普通患者也將是一個非常重大的負(fù)擔(dān),。中國cdc余宏杰研究員強(qiáng)調(diào),流感是一種非常復(fù)雜的疾病,,其造成的疾病擔(dān)負(fù)僅是冰山一角,。一方面,流感病毒會加重原有基礎(chǔ)疾病,,另一方面原發(fā)病毒感染后會出現(xiàn)合并癥,。當(dāng)前面對流感威脅,依然是防大于治,。
東陽光藥業(yè)市場部總監(jiān)關(guān)偉
疫苗是第一道防線
世衛(wèi)組織擴(kuò)大免疫規(guī)劃中國組負(fù)責(zé)人 lance e. rodewald 教授介紹了美國流感疫苗推薦建議發(fā)展的六個歷程,。他認(rèn)為接種流感疫苗是預(yù)防感染和防止病情發(fā)展的最有效辦法。
東南亞地區(qū)流感防控聯(lián)盟主席談?wù)作虢淌谝仓赋?,接種疫苗可顯著降低病患的住院率,,具有良好的成本效益,但前提是必須了解當(dāng)?shù)亓鞲械牧餍胁W(xué),,選擇恰當(dāng)?shù)囊呙?,盡早接種。
盡管專家們一致認(rèn)為疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,,但國內(nèi)流感疫苗的接種情況不容樂觀,。據(jù)中國cdc余宏杰研究員介紹,目前我國疫苗接種率不到 2%,,普通民眾對流感疫苗的認(rèn)識嚴(yán)重不足,。
抗病毒藥物是有效的輔助手段
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任高占成教授強(qiáng)調(diào),在禽流感的診斷中,,流行病學(xué)接觸史是重要的線索之一,,85% 的患者有活禽接觸史,再結(jié)合發(fā)熱、呼吸道癥狀為主的臨床表現(xiàn)一般可以診斷出疑似病例,如果病原學(xué)檢測陽性,,即可確診,。
對于流感患者,,尤其是體內(nèi)已經(jīng)具有較高的流感病毒載量時,,與會專家一致強(qiáng)調(diào)應(yīng)盡早使用抗流感病毒藥物治療,。中華醫(yī)學(xué)會兒科分會呼吸學(xué)組組長申昆玲教授認(rèn)為,,癥狀初起48小時內(nèi)給予治療,,與臨床結(jié)果的改善呈現(xiàn)密切相關(guān)性,。根據(jù)美國cdc的建議,奧司他韋可用于治療全年齡段的流感患兒及 3 月齡以上兒童的流感預(yù)防,,且無不推薦使用項(xiàng),,其治療和預(yù)防劑量一樣,但前者為一天兩次,,后者為一天一次,。
上海市臨床公共衛(wèi)生中心黨委書記盧洪洲教授分析了禽流感發(fā)病,傳播的機(jī)理,,并分享了2009年墨西哥禽流感中護(hù)送中國同胞回國的經(jīng)歷,。他指出在發(fā)生禽流感感染后,使用抗流感病毒藥物如神經(jīng)氨酸酶抑制劑,,是抗擊流感最為有效的治療措施,。
香港中文大學(xué)防治傳染病研究中心主任許樹昌教授提出,對于流感的治療應(yīng)盡早使用奧司他韋進(jìn)行治療,,必要時候需要延長療程,,加倍劑量。另外為了控制院內(nèi)感染,,重癥患者最好使用全頭部覆蓋的氧氣罩,,醫(yī)院最好使用雙門裝置。
中國工程院院士呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任:鐘南山
責(zé)任和踐行,,是唯一出路
鐘南山院士在全面回顧過去100年人類抗擊流感的歷史后說,,流感是關(guān)乎全人類生死存亡的巨大威脅,抗擊流感是一個任重道遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程,,也是一個沒有盡頭的巨大責(zé)任,。這個責(zé)任需要有人承擔(dān)。第二屆中國流感高峰論壇這個平臺,,正是要凝聚一批對人類前途命運(yùn)有責(zé)任感的專家積極行動,,探索抗擊流感之道。
業(yè)內(nèi)人士指出,,正如鐘南山院士所說,,責(zé)任也是每個醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該主動承擔(dān)的,。不僅是醫(yī)務(wù)工作者,,醫(yī)療企業(yè)也應(yīng)該加入到這場行動中,。企業(yè)不僅要加大創(chuàng)新力度,鼓勵創(chuàng)新,,積極研發(fā)新的抗流感病毒藥物,,引領(lǐng)行業(yè)前進(jìn),同時要積極宣傳,,提高大眾認(rèn)知,。只有越來越多像東陽光藥業(yè)這樣有社會責(zé)任感的企業(yè)主動承擔(dān),人類抗擊流感的這場戰(zhàn)役才有可能取得勝利,。
作為中國流感防治領(lǐng)域最具權(quán)威性的高端論壇,,隨著聲望的擴(kuò)大,中國流感高峰論壇也將吸引更多有才華,、有責(zé)任感的科學(xué)家和臨床專家的加入,。當(dāng)這個隊伍越來越大,論壇也將為中國乃至全球流感防控發(fā)揮更大的價值,。(撰稿人:劉月慶)