2017年是西班牙大流感暴發(fā)100周年,。100年過(guò)去了,,人類依然沒(méi)有找到戰(zhàn)勝流感病毒的有效辦法。流感病毒也正在以極快的速度演變升級(jí),,發(fā)展出新的變種,繼續(xù)威脅著全人類的生命健康,。今年初,,國(guó)內(nèi)多地再次暴發(fā)禽流感疫情。流感病毒這把懸在我們頭上的利劍,,隨時(shí)都有可能落下,。
3月25日,春意盎然的西湖邊,,第二屆中國(guó)流感高峰論壇盛大開(kāi)幕,,來(lái)自世界衛(wèi)生組織、香港及國(guó)內(nèi)的眾多權(quán)威專家齊聚一堂,,回顧流感百年的經(jīng)驗(yàn),、教訓(xùn),探討當(dāng)下應(yīng)對(duì)之策,。
參與高峰論壇的專家與領(lǐng)導(dǎo)合影
流感――看不見(jiàn)的殺手
在論壇開(kāi)幕式上,,東陽(yáng)光藥市場(chǎng)部總監(jiān)關(guān)偉以一系列震撼人心的數(shù)據(jù),回顧了100年來(lái)流感對(duì)人類造成的傷害,展示了當(dāng)前流感防控的緊迫性和重要性,。他特別指出,,中國(guó)是國(guó)際公認(rèn)的流感高發(fā)地,然而流感預(yù)防并沒(méi)有得到國(guó)人應(yīng)有的重視,。
鐘南山院士指出,,由于流感病毒通過(guò)抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變,不斷經(jīng)過(guò)抗原進(jìn)化以逃避宿主免疫攻擊,,至今沒(méi)有任何病毒或病原體會(huì)像流感病毒那樣迅速演變,,加上流感病毒具有跨物種傳播的能力,因此流感至今仍是我們無(wú)法預(yù)測(cè)的威脅,。一旦跨越種屬屏障,,極有可能在人群中造成不可預(yù)測(cè)的災(zāi)難性后果。
而流感的診治對(duì)于普通患者也將是一個(gè)非常重大的負(fù)擔(dān),。中國(guó)cdc余宏杰研究員強(qiáng)調(diào),,流感是一種非常復(fù)雜的疾病,其造成的疾病擔(dān)負(fù)僅是冰山一角,。一方面,,流感病毒會(huì)加重原有基礎(chǔ)疾病,另一方面原發(fā)病毒感染后會(huì)出現(xiàn)合并癥,。當(dāng)前面對(duì)流感威脅,,依然是防大于治。
東陽(yáng)光藥業(yè)市場(chǎng)部總監(jiān)關(guān)偉
疫苗是第一道防線
世衛(wèi)組織擴(kuò)大免疫規(guī)劃中國(guó)組負(fù)責(zé)人 lance e. rodewald 教授介紹了美國(guó)流感疫苗推薦建議發(fā)展的六個(gè)歷程,。他認(rèn)為接種流感疫苗是預(yù)防感染和防止病情發(fā)展的最有效辦法,。
東南亞地區(qū)流感防控聯(lián)盟主席談?wù)作虢淌谝仓赋觯臃N疫苗可顯著降低病患的住院率,,具有良好的成本效益,,但前提是必須了解當(dāng)?shù)亓鞲械牧餍胁W(xué),選擇恰當(dāng)?shù)囊呙?,盡早接種,。
盡管專家們一致認(rèn)為疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,但國(guó)內(nèi)流感疫苗的接種情況不容樂(lè)觀,。據(jù)中國(guó)cdc余宏杰研究員介紹,,目前我國(guó)疫苗接種率不到 2%,普通民眾對(duì)流感疫苗的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足,。
抗病毒藥物是有效的輔助手段
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任高占成教授強(qiáng)調(diào),,在禽流感的診斷中,流行病學(xué)接觸史是重要的線索之一,,85% 的患者有活禽接觸史,,再結(jié)合發(fā)熱,、呼吸道癥狀為主的臨床表現(xiàn)一般可以診斷出疑似病例,如果病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性,,即可確診,。
對(duì)于流感患者,尤其是體內(nèi)已經(jīng)具有較高的流感病毒載量時(shí),,與會(huì)專家一致強(qiáng)調(diào)應(yīng)盡早使用抗流感病毒藥物治療,。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組組長(zhǎng)申昆玲教授認(rèn)為,癥狀初起48小時(shí)內(nèi)給予治療,,與臨床結(jié)果的改善呈現(xiàn)密切相關(guān)性,。根據(jù)美國(guó)cdc的建議,奧司他韋可用于治療全年齡段的流感患兒及 3 月齡以上兒童的流感預(yù)防,,且無(wú)不推薦使用項(xiàng),,其治療和預(yù)防劑量一樣,但前者為一天兩次,,后者為一天一次,。
上海市臨床公共衛(wèi)生中心黨委書(shū)記盧洪洲教授分析了禽流感發(fā)病,傳播的機(jī)理,,并分享了2009年墨西哥禽流感中護(hù)送中國(guó)同胞回國(guó)的經(jīng)歷,。他指出在發(fā)生禽流感感染后,使用抗流感病毒藥物如神經(jīng)氨酸酶抑制劑,,是抗擊流感最為有效的治療措施,。
香港中文大學(xué)防治傳染病研究中心主任許樹(shù)昌教授提出,對(duì)于流感的治療應(yīng)盡早使用奧司他韋進(jìn)行治療,,必要時(shí)候需要延長(zhǎng)療程,,加倍劑量。另外為了控制院內(nèi)感染,,重癥患者最好使用全頭部覆蓋的氧氣罩,,醫(yī)院最好使用雙門裝置。
中國(guó)工程院院士呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任:鐘南山
責(zé)任和踐行,,是唯一出路
鐘南山院士在全面回顧過(guò)去100年人類抗擊流感的歷史后說(shuō),流感是關(guān)乎全人類生死存亡的巨大威脅,,抗擊流感是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程,,也是一個(gè)沒(méi)有盡頭的巨大責(zé)任。這個(gè)責(zé)任需要有人承擔(dān),。第二屆中國(guó)流感高峰論壇這個(gè)平臺(tái),,正是要凝聚一批對(duì)人類前途命運(yùn)有責(zé)任感的專家積極行動(dòng),探索抗擊流感之道,。
業(yè)內(nèi)人士指出,,正如鐘南山院士所說(shuō),,責(zé)任也是每個(gè)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該主動(dòng)承擔(dān)的。不僅是醫(yī)務(wù)工作者,,醫(yī)療企業(yè)也應(yīng)該加入到這場(chǎng)行動(dòng)中,。企業(yè)不僅要加大創(chuàng)新力度,鼓勵(lì)創(chuàng)新,,積極研發(fā)新的抗流感病毒藥物,,引領(lǐng)行業(yè)前進(jìn),同時(shí)要積極宣傳,,提高大眾認(rèn)知,。只有越來(lái)越多像東陽(yáng)光藥業(yè)這樣有社會(huì)責(zé)任感的企業(yè)主動(dòng)承擔(dān),人類抗擊流感的這場(chǎng)戰(zhàn)役才有可能取得勝利,。
作為中國(guó)流感防治領(lǐng)域最具權(quán)威性的高端論壇,,隨著聲望的擴(kuò)大,中國(guó)流感高峰論壇也將吸引更多有才華,、有責(zé)任感的科學(xué)家和臨床專家的加入,。當(dāng)這個(gè)隊(duì)伍越來(lái)越大,論壇也將為中國(guó)乃至全球流感防控發(fā)揮更大的價(jià)值,。(撰稿人:劉月慶)