然而,,由于醫(yī)務(wù)人員水平有限、藥品不全,、服務(wù)項(xiàng)目少等原因,,還是讓很多居民難以放心就診。
市政協(xié)委員表示,,一方面,,為解決老百姓看病難,、看病貴,政府花費(fèi)很大的財(cái)力,、人力來(lái)引導(dǎo),、扶持開(kāi)辦社區(qū)醫(yī)院,確實(shí)給居民帶來(lái)了很大的實(shí)惠,,另一方面,,社區(qū)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展存在的問(wèn)題,需要正視,,設(shè)法盡快解決,。要讓家門(mén)口的醫(yī)院,真正成為居民信得過(guò)的“家庭醫(yī)生”,。
問(wèn)題一 把病人往大醫(yī)院推
在社區(qū)醫(yī)院做完初步診斷,,還要到大醫(yī)院做詳細(xì)檢查,這是很多市民遇到的問(wèn)題,。家住石景山區(qū)的杜女士最近時(shí)常感到頭痛,,她擔(dān)心去大醫(yī)院排隊(duì)時(shí)間太長(zhǎng),就到樓下的社區(qū)服務(wù)中心去咨詢(xún),。
杜女士說(shuō),,這家社區(qū)服務(wù)中心患者少,但醫(yī)生也很少,,她在內(nèi)科診室等了10幾分鐘醫(yī)生才過(guò)來(lái),。量了血壓,醫(yī)生又詢(xún)問(wèn)了飲食睡眠方面的問(wèn)題,,最后表示,,引起頭痛的原因很多,建議她到大醫(yī)院做ct檢查,。這讓杜女士有些郁悶,,醫(yī)生沒(méi)有給出有價(jià)值的判斷,還要到大醫(yī)院去排隊(duì)候診,。
準(zhǔn)媽媽武女士到所在街道指定的社區(qū)醫(yī)院建立圍產(chǎn)手冊(cè),,而社區(qū)醫(yī)院沒(méi)有婦產(chǎn)科,只有一個(gè)計(jì)生檢查室,,接診的是年輕女醫(yī)生,。武女士詢(xún)問(wèn)自己時(shí)常心跳加速、頭暈等孕期問(wèn)題是否正常,,醫(yī)生未置可否,,只建議她到準(zhǔn)備生產(chǎn)的醫(yī)院做詳細(xì)檢查?!俺肆矿w重,,測(cè)胎心一些常規(guī)檢查,,我疑惑的問(wèn)題她也解釋不清?!?/p>
分析
缺乏吸引人才機(jī)制
市政協(xié)委員,、安貞醫(yī)院教育處副處長(zhǎng)、全科醫(yī)療科主任王以新表示,,雖然社區(qū)醫(yī)院建設(shè)已經(jīng)取得一定成效,,但還是存在服務(wù)人才匱乏的瓶頸性難題。醫(yī)生數(shù)量不足,、醫(yī)療水平參差不齊,,不能滿(mǎn)足廣大患者的診療需求,所以老百姓對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能充分信任,。
王以新委員認(rèn)為,,待遇較低、機(jī)制不靈活,,是導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院隊(duì)伍不夠穩(wěn)定,、缺乏優(yōu)秀人才、后備力量不足的重要原因,。
問(wèn)題二 雖然便宜但缺“好藥”
“大病在這兒瞧不了,,一般只來(lái)這里開(kāi)藥,可社區(qū)醫(yī)院的藥品種類(lèi)太少了,,我想開(kāi)的藥全都沒(méi)有,,到頭來(lái)還要再去三甲醫(yī)院開(kāi)藥?!痹诓稍L中記者發(fā)現(xiàn),增加社區(qū)醫(yī)院藥品種類(lèi)是所有市民的心聲,。
家住方莊芳星園的富大姐說(shuō),,離她家近的方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只有速效救心丸等常規(guī)治療心臟病的藥物,沒(méi)有“心元膠囊”等高端藥物,,她每次都要坐車(chē)去天壇醫(yī)院開(kāi)藥,。在社區(qū)醫(yī)院開(kāi)藥能報(bào)銷(xiāo)90%,而且沒(méi)有自付,,而在三甲醫(yī)院只能報(bào)85%,,所以大家當(dāng)然希望能在社區(qū)醫(yī)院開(kāi)藥。
家住左安漪元社區(qū)的李先生也稱(chēng),,每次去左安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只能開(kāi)到降壓靈,,進(jìn)口的降壓藥還要去三甲醫(yī)院開(kāi)?!吧鐓^(qū)醫(yī)院的藥是零差價(jià),,比二級(jí),、三級(jí)醫(yī)院便宜,但沒(méi)好藥,、沒(méi)新藥,、常用藥不全確實(shí)是大家對(duì)社區(qū)醫(yī)院認(rèn)知程度不高的原因之一?!?/p>
分析
高端藥沒(méi)有處方權(quán)
市政協(xié)委員李善琨,、張軍偉等委員聯(lián)合提案表示,社區(qū)醫(yī)院應(yīng)是群眾就近求醫(yī)的首選,,也是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的必然去處,,但政府及有關(guān)部門(mén)對(duì)建設(shè)、完善社區(qū)醫(yī)院的重視支持的程度還不夠,。據(jù)了解一是社區(qū)醫(yī)院的軟,、硬件條件還比較有限,醫(yī)療設(shè)備,、檢查儀器不夠,,檔次也低,還有很多藥都不齊全,,這些都需要進(jìn)一步改善,。
王以新認(rèn)為,藥品不全可以繼續(xù)補(bǔ)充,,但一些高端藥品是不能完全下放到社區(qū)的,,特別是一些藥理復(fù)雜的藥品,社區(qū)醫(yī)生也不具備處方能力,。
問(wèn)題三 社區(qū)康復(fù)力量弱
方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在方莊地區(qū)口碑很好,,記者去現(xiàn)場(chǎng)看到,環(huán)境很整潔,,連廁所都非常干凈,,兒童保健區(qū)的墻壁和座椅都有彩色卡通圖案。
“現(xiàn)在來(lái)這兒看慢性病的人越來(lái)越多了,,我今天上午掛了一個(gè)針灸號(hào),,已經(jīng)沒(méi)地方啦,不知道要等多久,?!币晃慌课嬷f(shuō),她希望醫(yī)院能擴(kuò)容,,并且增加按摩理療等康復(fù)醫(yī)療服務(wù),,最好還能熬中藥。
家住芳星園的富大姐也有相同的建議?!拔依习槊看我椒角f社區(qū)醫(yī)院空腹測(cè)血糖,,然后走20分鐘回家,2小時(shí)后再過(guò)去測(cè)餐后血糖,,我們家樓下的芳星園社區(qū)服務(wù)中心要是能測(cè)就好了,,3分鐘就走到了?!?/p>
速效救心丸