世界衛(wèi)生組織、救助兒童基金會和孕產(chǎn)婦,、新生兒與兒童健康伙伴關(guān)系等多個機(jī)構(gòu)今天在聯(lián)合國總部發(fā)布了首份系統(tǒng)性的世界早產(chǎn)兒狀況報(bào)告。報(bào)告顯示,,全球每年有1500萬早產(chǎn)兒,,超過全部新生兒的十分之一,其中上百萬嬰兒在出生后不久很快夭折,。早產(chǎn)實(shí)際上已成為僅次于肺炎的5歲以下兒童的第二大殺手,。
《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》對于早產(chǎn)的定義為,妊娠期不超出37周,,這同樣也是世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),。根據(jù)報(bào)告,,早產(chǎn)兒分為三類:妊娠期32周至37周之間出生的一類為較晚的早產(chǎn),,占全部早產(chǎn)兒的84%,大部分經(jīng)過輔助性照料后可以生存,;第二類為極早產(chǎn),,孩子在妊娠期28周至32周之間出生。這些孩子需要特別的照料,大部分也會活下來,;第三類為嚴(yán)重早產(chǎn),,孩子在妊娠期28周內(nèi)出生。這些孩子需要最周密和昂貴的照料才能夠生存,。在發(fā)達(dá)國家,,這樣的孩子有90%的機(jī)會會活下來,盡管他們或許會一生都會經(jīng)受疾病的折磨,,并有可能存在學(xué)習(xí)障礙,;而在低收入國家,這樣的孩子僅有10%能存活下來,。
世界衛(wèi)生組織表示,,在11個早產(chǎn)率超過15%的國家中,除兩個外,,其余均在撒哈拉以南非洲,。在最貧窮國家,平均12%的孩子過早出生,。但早產(chǎn)兒問題并不僅限于低收入國家,,在高收入國家,這一比率為9%,。美國是早產(chǎn)兒人數(shù)最多的十個國家之一,。高收入國家早產(chǎn)兒人數(shù)增加與產(chǎn)婦年齡偏大以及生育藥的使用增加和多胎妊娠相關(guān)聯(lián)。在一些發(fā)達(dá)國家,,在足月之前不必要的引產(chǎn)以及剖腹產(chǎn)同樣提高了早產(chǎn)兒發(fā)生率,。對于許多低收入國家來說,導(dǎo)致早產(chǎn)的主要原因包括傳染病,、瘧疾,、艾滋病以及未成年懷孕率過高等。不過,,無論在發(fā)達(dá)國家還是貧困國家,,仍有許多早產(chǎn)原因尚無法解釋。
《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》指出,,目前有多種經(jīng)濟(jì)且有效的早產(chǎn)防治手段,,如果能夠在全世界范圍內(nèi)加以推廣,就可避免四分之三的早產(chǎn)兒死亡,,這些辦法包括:為早產(chǎn)分娩的孕婦注射產(chǎn)前類固醇,,以促進(jìn)發(fā)育不成熟胎兒的肺部生長;為出生后的早產(chǎn)兒提供“袋鼠式關(guān)懷”,,讓嬰兒貼身靠在母親胸口保持溫暖,;使用抗菌霜防止臍帶感染等,。
中國常駐聯(lián)合國代表李保東大使在報(bào)告發(fā)布會上表示,婦幼衛(wèi)生一直是中國衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域,。經(jīng)過多年努力,,中國已形成以《母嬰保健法》為核心的法律制度體系和較為健全的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過孕前保健檢查及指導(dǎo),、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,,中國顯著減少了出生缺陷的發(fā)生,大幅度提高了新生兒的健康水平,。