3月14日(星期四)下午3時(shí),,十二屆全國人大一次會(huì)議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會(huì),,主題是:“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”,。出席記者會(huì)的嘉賓:國家發(fā)展和改革委員會(huì)副主任,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛,;財(cái)政部副部長,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任王保安;人力資源和社會(huì)保障部副部長,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任胡曉義,;衛(wèi)生部副部長,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任馬曉偉。
成都商報(bào)記者:想問一下異地就醫(yī)以后的報(bào)銷問題?,F(xiàn)在各地的醫(yī)保藥目目錄不一樣,,患者異地就醫(yī)以后回去報(bào)帳的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)報(bào)帳的數(shù)額比較小,或報(bào)帳比較困難,,這個(gè)問題您怎么看,?謝謝。
孫志剛:謝謝你的提問,?;颊弋惖鼐歪t(yī)報(bào)銷問題,我們醫(yī)改辦副主任,、人社部副部長胡曉義同志主管這個(gè)事,,我建議他回答這個(gè)問題。
胡曉義:差不多每次涉及醫(yī)保的發(fā)布會(huì)上,,大家都會(huì)提到異地就醫(yī)的問題,,這是社會(huì)非常關(guān)注的熱點(diǎn)問題。實(shí)際上這個(gè)方面有很多的進(jìn)展,。所謂異地就醫(yī),,就是超出你的統(tǒng)籌地區(qū)去就醫(yī),就有一個(gè)跨地區(qū)怎么報(bào)銷的問題?,F(xiàn)在我說有明顯進(jìn)展是說,,首先我們通過提高統(tǒng)籌層次,減少異地就醫(yī)的人員,。原來是縣級(jí)統(tǒng)籌,,出了縣就叫異地,現(xiàn)在普遍提升到市級(jí)統(tǒng)籌,,在全市的范圍內(nèi),,如果是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度的話,,就沒有異地的問題,。
下一個(gè)問題,就是出了這個(gè)市怎么辦,?現(xiàn)在已經(jīng)有幾個(gè)省在推進(jìn)全省的統(tǒng)一報(bào)銷,,這樣也就解決了在一個(gè)省內(nèi)的報(bào)銷不便的問題了。再下一步大家就會(huì)問,,實(shí)際上已經(jīng)有很多人問,,全國怎么辦?有沒有跨省轉(zhuǎn)移的問題,?這是我們的目標(biāo),,但是還有一個(gè)相當(dāng)長的路要走,,為什么?首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布的結(jié)構(gòu)問題,,大家知道最好的醫(yī)療資源就在中心城市,、特大城市,但是不能讓所有的人都到中心城市,、特大城市看病,所以我們的整個(gè)政策制度安排還是鼓勵(lì)小病在基層看,、在本地看,,當(dāng)然有疑難雜癥、重大疾病到中心城市來看,,我們解決這個(gè)問題,。還有一個(gè)重點(diǎn)解決異地安置的退休人員,他們穩(wěn)定的居住在非參保地,,他們長期在異地居住,,他們醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷如果每次都要回到原地去報(bào)的話就比較復(fù)雜,所以需要把他們作為重點(diǎn),。
解決這個(gè)問題,,還需要有一些政策和措施的完善,首先是信息的統(tǒng)一,。我們?nèi)绻珖?3億人的信息管理系統(tǒng)不是統(tǒng)一的,,那么跨地區(qū)就醫(yī)以后的報(bào)銷就會(huì)非常的復(fù)雜,現(xiàn)在我看了很多的窗口單位都在審單子,,因?yàn)樾畔⒔Y(jié)構(gòu)是不統(tǒng)一的,,對(duì)應(yīng)這一條我們大力推進(jìn)統(tǒng)一的社會(huì)保障卡。在2010年我們統(tǒng)一社會(huì)保障卡的發(fā)行只有1億零3百萬張,,到現(xiàn)在為止我們已經(jīng)發(fā)到了3億5千萬張,,今年要達(dá)到4億8千萬張。這張卡里有所有人的基本信息,,就可以搭建一個(gè)技術(shù)平臺(tái),,將來就有可能實(shí)現(xiàn)全國的聯(lián)網(wǎng)。第二是政策標(biāo)準(zhǔn)要逐步地統(tǒng)一,,如果政策標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,,那么跨地區(qū)報(bào)銷還是有難度的。但是政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一是跟各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有直接關(guān)系,,這還是需要有一個(gè)過程的,。所以,我想告訴大家,,目標(biāo)我們是一定要追求這個(gè),,但是要允許有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,。謝謝。