近日,一則關(guān)于俄羅斯全面實(shí)行“免費(fèi)醫(yī)療”制度的新聞引起網(wǎng)絡(luò)熱議,。財(cái)經(jīng)網(wǎng)專門(mén)采訪到社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬教授,。朱教授在回答財(cái)經(jīng)網(wǎng)記者提問(wèn)時(shí)強(qiáng)調(diào),在考慮有關(guān)公共政策問(wèn)題時(shí)應(yīng)牢記“天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐”,,建議國(guó)人不要幻想所謂“免費(fèi)醫(yī)療”,。
以下為部分訪談實(shí)錄:
財(cái)經(jīng)網(wǎng):有一則關(guān)于俄羅斯實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療的新聞?dòng)懻摰煤芑?。?jù)某媒體報(bào)道,俄羅斯衛(wèi)生部長(zhǎng)宣布,,保證俄羅斯公民在俄羅斯聯(lián)邦所有政府和市政機(jī)構(gòu)免費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù),。我們財(cái)經(jīng)網(wǎng)就此做了一個(gè)小調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有近80%的網(wǎng)友支持在中國(guó)推行全民醫(yī)療制度,,認(rèn)為這是利國(guó)利民的好事,。對(duì)于這則新聞和這樣一個(gè)調(diào)查結(jié)果您怎么看?
朱恒鵬:首先要澄清一點(diǎn),,俄羅斯不是免費(fèi)醫(yī)療制度,,而是一種全民醫(yī)保制度。今天還有一個(gè)消息核實(shí)了,,前年他們還宣布過(guò)失業(yè)人員不享受這個(gè)醫(yī)保,。
我個(gè)人判斷,凡是說(shuō)“免費(fèi)醫(yī)療”的,,基本上都不可信,。
我還發(fā)微博講了這個(gè)問(wèn)題,很驚訝到今天居然還有人相信世界上真的有免費(fèi)醫(yī)療這回事,。
我的意見(jiàn)是――天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐,,中國(guó)人不要幻想免費(fèi)醫(yī)療。主要原因有三點(diǎn):
第一,,如果真的搞免費(fèi)醫(yī)療,,那么所有的醫(yī)療費(fèi)用肯定全部來(lái)自稅收,但財(cái)政的錢還得我們自己交,,這個(gè)事情首先得明確;第二,,如免費(fèi)醫(yī)療,,或者公費(fèi)醫(yī)療價(jià)格很低,那么所有的人都會(huì)去排隊(duì),,人性決定必然導(dǎo)致過(guò)度需求,;第三,對(duì)于實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家和地區(qū),,公立占主導(dǎo)情況下醫(yī)生護(hù)士一般是拿死工資,,沒(méi)有激勵(lì),工作積極性肯定存在嚴(yán)重問(wèn)題,。
最后的結(jié)果就是凡是實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家,,都要排隊(duì),排非??植赖年?duì),。英國(guó)算是做得相當(dāng)好的,,看個(gè)小病排三個(gè)月到六個(gè)月的隊(duì)是很正常的現(xiàn)象,甚至有的人等做個(gè)手術(shù)要排隊(duì)11年,。有個(gè)英國(guó)的朋友告訴我,,甚至出現(xiàn)這樣的情況――孕婦甚至腹中的胎兒都已經(jīng)死掉了,還在排隊(duì),。
當(dāng)然,,如果國(guó)民愿意接受這樣的體制,沒(méi)關(guān)系,,這是國(guó)民選擇,。不過(guò)有個(gè)問(wèn)題需要提醒大家,在英國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療的結(jié)果是排隊(duì),,你是部長(zhǎng)首相也得排隊(duì),。但要是在中國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療,那結(jié)果就是沒(méi)關(guān)系沒(méi)錢的人得排隊(duì),,排十幾年的隊(duì),,而有關(guān)系或者有權(quán)力的人就不排隊(duì)。在我們國(guó)家,,哪怕你就是個(gè)小鄉(xiāng)長(zhǎng),,也可以不用排隊(duì)。
也就是說(shuō)如果在中國(guó)搞免費(fèi)醫(yī)療,,那么結(jié)果肯定是弱勢(shì)群體看不上病,。不是說(shuō)排隊(duì)的問(wèn)題,而是根本完全看不上,,想花錢都看不上,。
要建立英國(guó)式的免費(fèi)醫(yī)療體制,或者加拿大式的單一付費(fèi)制度,,也就是全民醫(yī)保體制,,想要嚴(yán)格執(zhí)行,對(duì)政治體制和法制成熟度的要求都非常非常高,。
所以我再次提醒大家,,中國(guó)人不要幻想去搞“免費(fèi)醫(yī)療”。