3月3日,,全國政協(xié)十二屆四次會(huì)議在人民大會(huì)堂開幕,,中國正式進(jìn)入“兩會(huì)時(shí)間”。記者整理發(fā)現(xiàn),,“醫(yī)療保險(xiǎn)”作為牽扯民生的重大話題,,是今年兩會(huì)全國政協(xié)委員和人大代表關(guān)注的焦點(diǎn)。
【人大代表朱列玉:建立“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”】
全國人大代表,、廣東國鼎律師事務(wù)所主任朱列玉在接受采訪時(shí)表示,,他將在今年全國兩會(huì)上建議,效仿交強(qiáng)險(xiǎn)制度建立重大醫(yī)療事故強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,。
朱列玉認(rèn)為,,醫(yī)鬧最主要的原因是患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)推卸責(zé)任,沒有履行賠償義務(wù),,導(dǎo)致醫(yī)療事故處理過程中周期比較長,;而“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”能夠引入保險(xiǎn)公司解決醫(yī)療事故,提高醫(yī)患糾紛解決的效率和公正性,,緩解醫(yī)患之間的對(duì)立,減少醫(yī)鬧事件的發(fā)生,。
他表示,,“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)投保費(fèi)用不會(huì)很高,因?yàn)楸旧磲t(yī)療事故發(fā)生概率很小,,假如一家醫(yī)院一年就診病人是一萬人,,每個(gè)人都交醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn),投保費(fèi)用可以由國家,、醫(yī)院,、患者共同承擔(dān),相當(dāng)于大家一起為醫(yī)療事故拿錢,,所以“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”在我國建立難度不大,。”
依靠醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)就能解決醫(yī)鬧了嗎,?馬路上碰車沒有人為了責(zé)任而吵架是因?yàn)殡p方都有保險(xiǎn),,雙方都能獲得賠償。而在所謂的“醫(yī)療事故”中,,必須進(jìn)行責(zé)任的鑒定,,這是最難操作的部分,也是醫(yī)患糾紛不斷的根本原因,,即便引入保險(xiǎn)制度也無法解決,。并且,,讓患者來承擔(dān)部分投保費(fèi)用,這對(duì)于本已十分敏感脆弱的醫(yī)患關(guān)系而言無異于激化矛盾,,患者能同意嗎,?
【政協(xié)委員孫潔:生育險(xiǎn)應(yīng)納入醫(yī)保】
全國政協(xié)委員孫潔表示將在全國兩會(huì)上提出“關(guān)于將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度的提案”,,建議建立生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金,,基本實(shí)現(xiàn)相關(guān)人員全覆蓋。
孫潔表示,,生育保險(xiǎn)是一個(gè)特定時(shí)間段特有的醫(yī)療支出,,而且是特定群體,如果將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中,,就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都可以享受到生育保險(xiǎn)的待遇,,從而較好地?cái)U(kuò)大了生育保險(xiǎn)的覆蓋面。合并實(shí)施后,,生育保險(xiǎn)基本可以實(shí)現(xiàn)全面覆蓋,。
換言之,今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個(gè)組成部分,,醫(yī)保將成為主險(xiǎn),,而生育保障就類似其中的一個(gè)強(qiáng)制性附加險(xiǎn)。各類人群只要參加了醫(yī)保,,就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利,。
同時(shí),將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn),,可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有交叉的情況,,人社部門經(jīng)辦時(shí)就不用再判斷是屬于生育保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇,只需正常結(jié)算,、正常報(bào)銷即可,。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者,、政府三方的矛盾,,還可以促進(jìn)社會(huì)關(guān)系的和諧發(fā)展。
除上述兩項(xiàng)提議外,,這兩天關(guān)于醫(yī)保還有一項(xiàng)初看有點(diǎn)不得其解,,細(xì)思頗有道理的提議,即“將戒煙服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍”,。
【政協(xié)委員馮丹龍:將戒煙服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍】
政協(xié)委員馮丹龍?zhí)嶙h,,應(yīng)借鑒國際經(jīng)驗(yàn),將戒煙服務(wù)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,。并提議研究制定增加吸煙者參保費(fèi)用的政策,,引導(dǎo)吸煙者戒煙,。
據(jù)了解,身為馮玉祥孫女的馮丹龍長期關(guān)注煙草上癮所帶來的健康問題及后續(xù)的治療服務(wù),。她認(rèn)為,,吸煙不僅是一種習(xí)慣,更是一種慢性疾病,。
最新研究顯示,,未經(jīng)任何戒煙治療的嘗試戒煙者戒斷率不到5%,多數(shù)人戒煙均已失敗告終,。馮丹龍認(rèn)為:“如果把戒煙咨詢,、戒煙藥物等戒煙服務(wù)納入醫(yī)保范圍,從經(jīng)濟(jì)上支持吸煙者主動(dòng)尋求戒煙服務(wù),,有利于提高參保人的戒煙積極性,,從而降低心臟病等多種慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和疾病負(fù)擔(dān)?!?/p>
目前,,我國有3.16億現(xiàn)在吸煙者,每年因煙草導(dǎo)致的死亡人數(shù)超過100萬,。如果得不到有效控制,,到本世紀(jì)中葉,每年歸因于煙草使用的死亡人數(shù)將達(dá)到300萬人,。屆時(shí),,也將是中國煙草歸因疾病負(fù)擔(dān)的高峰,給醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障體系帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn),。
而將醫(yī)保報(bào)銷范圍“前移”到戒煙治療,可以降低慢性病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn),。我國每年在治療與煙草有關(guān)的疾病上耗費(fèi)巨大,。其中很大一部分是醫(yī)保資金。即使戒煙藥不納入醫(yī)保,,醫(yī)保最終還是要為煙民吸煙買單,,而且買單的費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于“醫(yī)保戒煙”的支出,只不過方式和名稱不同,,一個(gè)是為戒煙買單,,一個(gè)是為治病買單。