醫(yī)聯(lián)體指的就是醫(yī)療聯(lián)合體,，它是由不同級(jí)別,、不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過縱向或橫向的醫(yī)療資源的整合,，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)合組織,。

　　我們常見常說的有四種：第一種，也就是常說的醫(yī)聯(lián)體,，指的是城市開展的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主要模式,，用一家三級(jí)醫(yī)院作為牽頭單位，聯(lián)合若干家二級(jí)醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院以及社區(qū)的衛(wèi)生中心,，形成一個(gè)醫(yī)聯(lián)體,；第二種我們管它叫醫(yī)療共同體，簡稱醫(yī)共體,，它更多指的是在農(nóng)村開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，比如說以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院為樞紐,，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體模式,；第三種叫專科聯(lián)盟,，也就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以?？茀f(xié)作為紐帶，形成的醫(yī)聯(lián)體,；第四種指的是遠(yuǎn)程的醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),，經(jīng)常是牽頭單位和基層偏遠(yuǎn)的欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的建立起一種遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　在醫(yī)聯(lián)體出現(xiàn)之后,，市民希望能夠享受到雙向轉(zhuǎn)診的便利,，但是又擔(dān)憂選擇“就醫(yī)”的自愿原則沒保障——民眾的這個(gè)擔(dān)憂,，確實(shí)是個(gè)比較現(xiàn)實(shí)的問題。

　　政府在推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的過程中,，恰恰就是要充分地尊重患者的意愿,，在制度的設(shè)計(jì)上面已經(jīng)做了非常充分的設(shè)計(jì)。

　　第一個(gè)就是,，醫(yī)聯(lián)體是要實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的重要載體,，一定要堅(jiān)持患者自愿的原則?；颊呖梢愿鶕?jù)自身的意愿,，選擇去不同的醫(yī)聯(lián)體、不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,，這是第一個(gè)設(shè)計(jì)原則,。

　　第二，醫(yī)聯(lián)體絕對不依賴對患者就醫(yī)意愿的限制,，而是通過更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引患者,、留住患者。比如說,，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過簽約服務(wù)來實(shí)現(xiàn)基層的首診,；同時(shí)，我們在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)還建立了轉(zhuǎn)診的綠色通道,，上級(jí)醫(yī)院對基層的轉(zhuǎn)診患者提供三優(yōu)先,，“優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查,、優(yōu)先住院”等服務(wù),，來方便患者的就醫(yī)。

　　像上海的“1+1+1”簽約服務(wù),，深圳羅湖醫(yī)療集團(tuán)都采用了這樣的理念,。我本人去看過，確實(shí)為群眾提供了很全面的健康管理和醫(yī)療服務(wù),，反響還真是不錯(cuò),。

　　第三，就是醫(yī)聯(lián)體構(gòu)成會(huì)更加的多元化,。由三級(jí)的公立醫(yī)院,，或者是業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng)的醫(yī)院來牽頭，吸引那些康復(fù)醫(yī)院,、護(hù)理院,、不同功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來加入，圍繞公眾的健康需求,，來推進(jìn)慢性病的預(yù)防,、治療,、管理，把他們結(jié)合起來,，為患者提供可持續(xù)的服務(wù),。

　　第四，在醫(yī)聯(lián)體的組織模式上,，既要有縱向聯(lián)系的城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域的醫(yī)共體,，還要有橫向聯(lián)系的、跨區(qū)域的?？坡?lián)盟等等,。如果說縱向醫(yī)聯(lián)體的能力滿足不了患者的就醫(yī)需求，那我們就可以通過?？坡?lián)盟來進(jìn)行會(huì)診,、轉(zhuǎn)診，滿足患者?？萍膊〉木驮\需要,。同時(shí)，還可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療的協(xié)作網(wǎng),，利用這種信息化的手段讓患者享受到跨區(qū)域的,、高水平的服務(wù)。