醫(yī)聯(lián)體指的就是醫(yī)療聯(lián)合體，它是由不同級別,、不同類別的醫(yī)療機構(gòu),，通過縱向或橫向的醫(yī)療資源的整合，形成醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)合組織。

　　我們常見常說的有四種：第一種,，也就是常說的醫(yī)聯(lián)體,，指的是城市開展的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主要模式，用一家三級醫(yī)院作為牽頭單位,，聯(lián)合若干家二級醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護理院以及社區(qū)的衛(wèi)生中心,，形成一個醫(yī)聯(lián)體,；第二種我們管它叫醫(yī)療共同體，簡稱醫(yī)共體,，它更多指的是在農(nóng)村開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，比如說以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院為樞紐,，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體模式,；第三種叫專科聯(lián)盟,，也就是醫(yī)療機構(gòu)之間以?？茀f(xié)作為紐帶，形成的醫(yī)聯(lián)體,；第四種指的是遠程的醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),，經(jīng)常是牽頭單位和基層偏遠的欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)之間的建立起一種遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　在醫(yī)聯(lián)體出現(xiàn)之后,，市民希望能夠享受到雙向轉(zhuǎn)診的便利,，但是又擔憂選擇“就醫(yī)”的自愿原則沒保障——民眾的這個擔憂，確實是個比較現(xiàn)實的問題,。

　　政府在推進醫(yī)聯(lián)體的過程中,，恰恰就是要充分地尊重患者的意愿，在制度的設(shè)計上面已經(jīng)做了非常充分的設(shè)計,。

　　第一個就是，醫(yī)聯(lián)體是要實現(xiàn)分級診療的重要載體,，一定要堅持患者自愿的原則,。患者可以根據(jù)自身的意愿,，選擇去不同的醫(yī)聯(lián)體,、不同的醫(yī)療機構(gòu)去就診，這是第一個設(shè)計原則,。

　　第二,，醫(yī)聯(lián)體絕對不依賴對患者就醫(yī)意愿的限制,，而是通過更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引患者、留住患者,。比如說,，基層的醫(yī)療機構(gòu)可以通過簽約服務(wù)來實現(xiàn)基層的首診；同時,，我們在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)還建立了轉(zhuǎn)診的綠色通道,，上級醫(yī)院對基層的轉(zhuǎn)診患者提供三優(yōu)先，“優(yōu)先接診,、優(yōu)先檢查,、優(yōu)先住院”等服務(wù)，來方便患者的就醫(yī),。

　　像上海的“1+1+1”簽約服務(wù),，深圳羅湖醫(yī)療集團都采用了這樣的理念。我本人去看過,，確實為群眾提供了很全面的健康管理和醫(yī)療服務(wù),，反響還真是不錯。

　　第三,，就是醫(yī)聯(lián)體構(gòu)成會更加的多元化,。由三級的公立醫(yī)院，或者是業(yè)務(wù)能力比較強的醫(yī)院來牽頭,，吸引那些康復(fù)醫(yī)院,、護理院、不同功能的醫(yī)療機構(gòu)來加入,，圍繞公眾的健康需求,，來推進慢性病的預(yù)防、治療,、管理,，把他們結(jié)合起來，為患者提供可持續(xù)的服務(wù),。

　　第四,，在醫(yī)聯(lián)體的組織模式上，既要有縱向聯(lián)系的城市醫(yī)療集團和縣域的醫(yī)共體,，還要有橫向聯(lián)系的,、跨區(qū)域的專科聯(lián)盟等等,。如果說縱向醫(yī)聯(lián)體的能力滿足不了患者的就醫(yī)需求,，那我們就可以通過專科聯(lián)盟來進行會診,、轉(zhuǎn)診,，滿足患者專科疾病的就診需要,。同時,，還可以通過遠程醫(yī)療的協(xié)作網(wǎng)，利用這種信息化的手段讓患者享受到跨區(qū)域的,、高水平的服務(wù),。