5月30日,，鄭州市康復(fù)醫(yī)院整體并入鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院，這是鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體（醫(yī)聯(lián)體）的第46個(gè)成員,。
與大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體老成員單位不同的是,，這個(gè)新成員原是一家企業(yè)二級(jí)醫(yī)院，整體并入后,，人財(cái)物由鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院統(tǒng)一管理,。
“這個(gè)醫(yī)聯(lián)體開(kāi)始由松散型向緊密型過(guò)渡，標(biāo)志著鄭州市的醫(yī)聯(lián)體開(kāi)始步入‘深水區(qū)’,?！编嵵菔行l(wèi)生局局長(zhǎng)顧建欽這樣評(píng)價(jià)。
■破題難與貴
現(xiàn)實(shí)生活中,，相當(dāng)多的患者不信任社區(qū)等基層醫(yī)院,，喜歡舍近求遠(yuǎn)到大醫(yī)院就醫(yī)。一方面是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“空轉(zhuǎn)”,，一方面是大醫(yī)院不堪重負(fù),，從而導(dǎo)致群眾看病難、看病貴,。
2012年11月17日,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體成立，成為河南省第一家醫(yī)聯(lián)體,。成立之初的醫(yī)聯(lián)體由三甲醫(yī)院鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院牽頭,，聯(lián)手醫(yī)院周邊的一、二級(jí)醫(yī)院,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共45家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行效果究竟如何,？日前,，記者來(lái)到該醫(yī)聯(lián)體成員之一的滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院。在該院兒科病區(qū),，患兒小寶（化名）的母親張女士深有感觸地說(shuō)：“這次孩子看病多虧有了醫(yī)聯(lián)體,，讓我們既省錢(qián)又省心?！?
半個(gè)月前,，6歲的小寶高燒不退,，在滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院就診時(shí)，被診斷為疑似腦炎,，需要去大醫(yī)院確診,。正當(dāng)張女士一籌莫展時(shí)，主管醫(yī)生已與鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院取得了聯(lián)系,，很快安排好了轉(zhuǎn)診事宜,。
“只在鄭州住了一個(gè)星期院，孩子的病情就穩(wěn)定了?，F(xiàn)在,，孩子又被轉(zhuǎn)回到滎陽(yáng)，正在接受康復(fù)治療,?！睆埮空f(shuō)：“在鄭州住院時(shí)，一天要花費(fèi)四五百元,；轉(zhuǎn)回滎陽(yáng)后,，一天的花費(fèi)才100多元?！?
在采訪(fǎng)中,，許多區(qū)域內(nèi)的患者都有這樣的切實(shí)感受，成立醫(yī)聯(lián)體后,，看病比以往更放心,、更便捷、更省錢(qián),。
“醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)了真正意義上的雙向轉(zhuǎn)診,，平時(shí)我們選派專(zhuān)家到成員單位坐診，小病康復(fù)在社區(qū)就解決了,，只有大病才轉(zhuǎn)診到中心醫(yī)院,。”鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院院長(zhǎng)郝義彬說(shuō)：“成立醫(yī)聯(lián)體后,，周邊群眾看病難,、看病貴問(wèn)題得到初步緩解，受益最大的是廣大群眾,?！?
■真正共贏的探索
在滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，記者見(jiàn)到了井海云,、楊東偉兩位醫(yī)生,，他們是鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院選派到該院參與危重疑難病人查房的兩位專(zhuān)家。據(jù)介紹，他們每周三,、周五都要定時(shí)來(lái)醫(yī)院,，主要任務(wù)是發(fā)現(xiàn)處置急危重病人，參與疑難病人會(huì)診,。
“醫(yī)聯(lián)體成立前,，經(jīng)常有一些大醫(yī)院來(lái)人與我們聯(lián)系，希望簽訂協(xié)作醫(yī)院協(xié)議,，但我們的積極性并不高,?！睖铌?yáng)市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)賈磊告訴記者：“其原因是這種協(xié)作大都形式重于內(nèi)容,，對(duì)我們的好處并不多?！?
賈磊說(shuō),，醫(yī)聯(lián)體卻不一樣，鄭州市中心醫(yī)院除了為成員單位提供業(yè)務(wù),、管理人員免費(fèi)進(jìn)修,，對(duì)急危重、疑難患者會(huì)診等服務(wù)外,，還定期選派專(zhuān)家來(lái)醫(yī)院幫扶,，免費(fèi)為成員單位提供一條10M光纖和一套遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備等。這些都是看得見(jiàn),、摸得著的實(shí)惠,。
據(jù)了解，為了讓成員單位獲利更多,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院出臺(tái)了對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位10項(xiàng)幫扶措施,，建立起護(hù)理、醫(yī)療,、人才培養(yǎng),、科研、雙向轉(zhuǎn)診,、信息化建設(shè),、宣傳等13項(xiàng)工作機(jī)制。
鄭州市桐柏路鄭工社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓曉俊說(shuō),，在三級(jí)醫(yī)院看病的患者,，相當(dāng)一部分是慢病患者，現(xiàn)在他們完全可以在三級(jí)醫(yī)院拿治療方案,，在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成維持治療,。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，不用來(lái)回跑路,、排長(zhǎng)隊(duì),；對(duì)三級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō),，可以改善就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)務(wù)人員把更多精力集中在急危重及疑難病人身上,。
據(jù)成員單位鄭州市二七區(qū)馬寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì),，今年前4個(gè)月與去年同期比，該衛(wèi)生院門(mén)診量增長(zhǎng)123.97%,、入院病人增長(zhǎng)了85.71%,、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了100%。
“群眾滿(mǎn)意了,，成員單位也滿(mǎn)意了,，醫(yī)聯(lián)體初步實(shí)現(xiàn)了真正意義上的雙贏！”郝義彬不無(wú)自豪地說(shuō),。
■一招棋勝滿(mǎn)盤(pán)活
顧建欽告訴記者,，醫(yī)聯(lián)體是探索新型城市化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一個(gè)有益嘗試，是破解群眾看病難,、看病貴問(wèn)題的一項(xiàng)積極探索,。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成立6個(gè)多月來(lái)，目前已覆蓋鄭州西部四個(gè)區(qū)一個(gè)縣級(jí)市,，服務(wù)人口220多萬(wàn)人,；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共開(kāi)放床位6502張,，有醫(yī)務(wù)人員5953人,，年門(mén)診人次190多萬(wàn)。
“醫(yī)聯(lián)體的好處顯而易見(jiàn),，但也有不少難題待解,。”郝義彬坦言：“醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員單位跨行政隸屬,，有整體并入,，有以租賃形式聯(lián)合，有內(nèi)部派生的‘母生子院’,，大部分為一種契約式聯(lián)合,，所以有些政策雖利好，但推行難度很大,！”
據(jù)介紹,，鄭州市衛(wèi)生局專(zhuān)門(mén)下發(fā)文件，引導(dǎo),、規(guī)范醫(yī)聯(lián)體健康發(fā)展,。比如，鄭州市擬將醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息化建設(shè)納入全市衛(wèi)生信息化建設(shè)整體規(guī)劃，將居民健康卡率先在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)投入使用,，實(shí)行體內(nèi)的醫(yī)聯(lián)醫(yī)卡通,，開(kāi)展網(wǎng)上診療、遠(yuǎn)程會(huì)診,、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和質(zhì)控考核等,。
“這一次，我們將一家二級(jí)醫(yī)院整體并入中心醫(yī)院,，就是要在醫(yī)聯(lián)體由松散型向緊密型過(guò)渡方面做一些探索,。”顧建欽說(shuō)：“我們還將對(duì)醫(yī)聯(lián)體放權(quán),。比如,，緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院院長(zhǎng)任命權(quán)、設(shè)備及技術(shù)準(zhǔn)入權(quán),、績(jī)效分配方案的制訂權(quán)等,，放權(quán)給中心醫(yī)院,。同時(shí),，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，給予職稱(chēng)晉升更多的政策傾斜等,?！?
目前，鄭州市正在擬定規(guī)劃,，將全市劃分為東,、南、西,、北,、東南5個(gè)區(qū)域，建立5個(gè)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,。一旦條件成熟,，將全面推行。
“一招制勝,，滿(mǎn)盤(pán)皆活,。我們對(duì)醫(yī)聯(lián)體寄予期待，最終目標(biāo)是讓各級(jí)醫(yī)院共生共長(zhǎng),，讓老百姓真正受益,。”顧建欽滿(mǎn)懷信心地說(shuō),。
與大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體老成員單位不同的是,，這個(gè)新成員原是一家企業(yè)二級(jí)醫(yī)院，整體并入后,，人財(cái)物由鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院統(tǒng)一管理,。
“這個(gè)醫(yī)聯(lián)體開(kāi)始由松散型向緊密型過(guò)渡，標(biāo)志著鄭州市的醫(yī)聯(lián)體開(kāi)始步入‘深水區(qū)’,?！编嵵菔行l(wèi)生局局長(zhǎng)顧建欽這樣評(píng)價(jià)。
■破題難與貴
現(xiàn)實(shí)生活中,，相當(dāng)多的患者不信任社區(qū)等基層醫(yī)院,，喜歡舍近求遠(yuǎn)到大醫(yī)院就醫(yī)。一方面是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“空轉(zhuǎn)”,，一方面是大醫(yī)院不堪重負(fù),，從而導(dǎo)致群眾看病難、看病貴,。
2012年11月17日,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體成立，成為河南省第一家醫(yī)聯(lián)體,。成立之初的醫(yī)聯(lián)體由三甲醫(yī)院鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院牽頭,，聯(lián)手醫(yī)院周邊的一、二級(jí)醫(yī)院,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共45家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行效果究竟如何,？日前,，記者來(lái)到該醫(yī)聯(lián)體成員之一的滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院。在該院兒科病區(qū),，患兒小寶（化名）的母親張女士深有感觸地說(shuō)：“這次孩子看病多虧有了醫(yī)聯(lián)體,，讓我們既省錢(qián)又省心?！?
半個(gè)月前,，6歲的小寶高燒不退,，在滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院就診時(shí)，被診斷為疑似腦炎,，需要去大醫(yī)院確診,。正當(dāng)張女士一籌莫展時(shí)，主管醫(yī)生已與鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院取得了聯(lián)系,，很快安排好了轉(zhuǎn)診事宜,。
“只在鄭州住了一個(gè)星期院，孩子的病情就穩(wěn)定了?，F(xiàn)在,，孩子又被轉(zhuǎn)回到滎陽(yáng)，正在接受康復(fù)治療,?！睆埮空f(shuō)：“在鄭州住院時(shí)，一天要花費(fèi)四五百元,；轉(zhuǎn)回滎陽(yáng)后,，一天的花費(fèi)才100多元?！?
在采訪(fǎng)中,，許多區(qū)域內(nèi)的患者都有這樣的切實(shí)感受，成立醫(yī)聯(lián)體后,，看病比以往更放心,、更便捷、更省錢(qián),。
“醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)了真正意義上的雙向轉(zhuǎn)診,，平時(shí)我們選派專(zhuān)家到成員單位坐診，小病康復(fù)在社區(qū)就解決了,，只有大病才轉(zhuǎn)診到中心醫(yī)院,。”鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院院長(zhǎng)郝義彬說(shuō)：“成立醫(yī)聯(lián)體后,，周邊群眾看病難,、看病貴問(wèn)題得到初步緩解，受益最大的是廣大群眾,?！?
■真正共贏的探索
在滎陽(yáng)市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，記者見(jiàn)到了井海云,、楊東偉兩位醫(yī)生,，他們是鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院選派到該院參與危重疑難病人查房的兩位專(zhuān)家。據(jù)介紹，他們每周三,、周五都要定時(shí)來(lái)醫(yī)院,，主要任務(wù)是發(fā)現(xiàn)處置急危重病人，參與疑難病人會(huì)診,。
“醫(yī)聯(lián)體成立前,，經(jīng)常有一些大醫(yī)院來(lái)人與我們聯(lián)系，希望簽訂協(xié)作醫(yī)院協(xié)議,，但我們的積極性并不高,?！睖铌?yáng)市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)賈磊告訴記者：“其原因是這種協(xié)作大都形式重于內(nèi)容,，對(duì)我們的好處并不多?！?
賈磊說(shuō),，醫(yī)聯(lián)體卻不一樣，鄭州市中心醫(yī)院除了為成員單位提供業(yè)務(wù),、管理人員免費(fèi)進(jìn)修,，對(duì)急危重、疑難患者會(huì)診等服務(wù)外,，還定期選派專(zhuān)家來(lái)醫(yī)院幫扶,，免費(fèi)為成員單位提供一條10M光纖和一套遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備等。這些都是看得見(jiàn),、摸得著的實(shí)惠,。
據(jù)了解，為了讓成員單位獲利更多,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院出臺(tái)了對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位10項(xiàng)幫扶措施,，建立起護(hù)理、醫(yī)療,、人才培養(yǎng),、科研、雙向轉(zhuǎn)診,、信息化建設(shè),、宣傳等13項(xiàng)工作機(jī)制。
鄭州市桐柏路鄭工社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓曉俊說(shuō),，在三級(jí)醫(yī)院看病的患者,，相當(dāng)一部分是慢病患者，現(xiàn)在他們完全可以在三級(jí)醫(yī)院拿治療方案,，在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成維持治療,。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，不用來(lái)回跑路,、排長(zhǎng)隊(duì),；對(duì)三級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō),，可以改善就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)務(wù)人員把更多精力集中在急危重及疑難病人身上,。
據(jù)成員單位鄭州市二七區(qū)馬寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì),，今年前4個(gè)月與去年同期比，該衛(wèi)生院門(mén)診量增長(zhǎng)123.97%,、入院病人增長(zhǎng)了85.71%,、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了100%。
“群眾滿(mǎn)意了,，成員單位也滿(mǎn)意了,，醫(yī)聯(lián)體初步實(shí)現(xiàn)了真正意義上的雙贏！”郝義彬不無(wú)自豪地說(shuō),。
■一招棋勝滿(mǎn)盤(pán)活
顧建欽告訴記者,，醫(yī)聯(lián)體是探索新型城市化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一個(gè)有益嘗試，是破解群眾看病難,、看病貴問(wèn)題的一項(xiàng)積極探索,。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成立6個(gè)多月來(lái)，目前已覆蓋鄭州西部四個(gè)區(qū)一個(gè)縣級(jí)市,，服務(wù)人口220多萬(wàn)人,；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共開(kāi)放床位6502張,，有醫(yī)務(wù)人員5953人,，年門(mén)診人次190多萬(wàn)。
“醫(yī)聯(lián)體的好處顯而易見(jiàn),，但也有不少難題待解,。”郝義彬坦言：“醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員單位跨行政隸屬,，有整體并入,，有以租賃形式聯(lián)合，有內(nèi)部派生的‘母生子院’,，大部分為一種契約式聯(lián)合,，所以有些政策雖利好，但推行難度很大,！”
據(jù)介紹,，鄭州市衛(wèi)生局專(zhuān)門(mén)下發(fā)文件，引導(dǎo),、規(guī)范醫(yī)聯(lián)體健康發(fā)展,。比如，鄭州市擬將醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息化建設(shè)納入全市衛(wèi)生信息化建設(shè)整體規(guī)劃，將居民健康卡率先在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)投入使用,，實(shí)行體內(nèi)的醫(yī)聯(lián)醫(yī)卡通,，開(kāi)展網(wǎng)上診療、遠(yuǎn)程會(huì)診,、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和質(zhì)控考核等,。
“這一次，我們將一家二級(jí)醫(yī)院整體并入中心醫(yī)院,，就是要在醫(yī)聯(lián)體由松散型向緊密型過(guò)渡方面做一些探索,。”顧建欽說(shuō)：“我們還將對(duì)醫(yī)聯(lián)體放權(quán),。比如,，緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院院長(zhǎng)任命權(quán)、設(shè)備及技術(shù)準(zhǔn)入權(quán),、績(jī)效分配方案的制訂權(quán)等,，放權(quán)給中心醫(yī)院,。同時(shí),，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，給予職稱(chēng)晉升更多的政策傾斜等,?！?
目前，鄭州市正在擬定規(guī)劃,，將全市劃分為東,、南、西,、北,、東南5個(gè)區(qū)域，建立5個(gè)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,。一旦條件成熟,，將全面推行。
“一招制勝,，滿(mǎn)盤(pán)皆活,。我們對(duì)醫(yī)聯(lián)體寄予期待，最終目標(biāo)是讓各級(jí)醫(yī)院共生共長(zhǎng),，讓老百姓真正受益,。”顧建欽滿(mǎn)懷信心地說(shuō),。
