本報(bào)訊  （記者劉道安）天津市人民政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于區(qū)縣公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,，明確了區(qū)縣公立醫(yī)院的任務(wù)和今后改革的主要路徑。

　　《意見(jiàn)》指出,，區(qū)縣公立醫(yī)院是所在區(qū)縣的醫(yī)療衛(wèi)生中心和農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭,，并與市級(jí)大醫(yī)院分工協(xié)作。主要為區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療服務(wù),，包括運(yùn)用適宜醫(yī)療技術(shù)和藥物,，開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病診療,，危急重癥病人救治,，重大疑難疾病接治轉(zhuǎn)診，為社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員提供培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),，承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù),，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。

　　《意見(jiàn)》明確,，各區(qū)縣公立醫(yī)院要改革補(bǔ)償機(jī)制,，所有藥品（中藥飲片除外）要實(shí)行零差率銷(xiāo)售，取消藥品加成,；規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng),，建立藥品（含高值醫(yī)用耗材）量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一的集中招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,；調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)構(gòu),，按比例分步提高診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、手術(shù)費(fèi),、注射費(fèi)、中醫(yī)治療費(fèi)和床位費(fèi),，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查費(fèi),。

　　據(jù)悉，天津市將支持區(qū)縣公立醫(yī)院制定重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃,，并通過(guò)合理配置醫(yī)療資源,、加強(qiáng)信息化服務(wù)等舉措提升區(qū)縣公立醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)能力。近期將重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析,、新生兒、病理,、傳染,、急救、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生,，以及近3年外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設(shè),。制訂實(shí)施適應(yīng)基本醫(yī)療需求、符合醫(yī)院實(shí)際的臨床路徑,，病種數(shù)量不少于50個(gè),，以規(guī)范醫(yī)療行為。