怎樣才能真正增強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的“龍頭”實(shí)力,？如何保證縣域內(nèi)就診比例達(dá)到90%以上？浙江省委,、省政府于今年年初提出了“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，整體服務(wù)能力提升”的行動(dòng)策略，并從辦醫(yī)形式,、管理架構(gòu)和政策保障等方面落實(shí)具體措施,。記者6月5日從浙江省衛(wèi)生廳獲悉，截至5月底,，浙江省級(jí)醫(yī)院已分別與7家縣級(jí)醫(yī)院正式啟動(dòng)合作辦醫(yī),，另有17家縣級(jí)醫(yī)院正處于洽談協(xié)商狀態(tài)。

　　浙江省于今年年初啟動(dòng)的城市醫(yī)院下沉辦醫(yī)和醫(yī)務(wù)人員下沉行醫(yī)的“雙下沉”行動(dòng),，以全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合實(shí)力為目標(biāo),，堅(jiān)持強(qiáng)化不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有機(jī)聯(lián)系。鼓勵(lì)省,、市三甲綜合醫(yī)院,、中醫(yī)院和部分專科醫(yī)院與1所～2所縣級(jí)公立醫(yī)院,，建立以托管為主要方式的緊密型合作辦醫(yī)關(guān)系,，并將其作為分院建設(shè)，由城市醫(yī)院下派管理和專業(yè)人員分別擔(dān)任托管醫(yī)院的院級(jí)管理者及相關(guān)職能與臨床科室負(fù)責(zé)人,。

　　托管醫(yī)院享有獨(dú)立法人地位,，組成由理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和醫(yī)院管理層3部分組成的法人治理結(jié)構(gòu),，明確醫(yī)院決策權(quán),、監(jiān)督權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)的分配與制衡，醫(yī)院實(shí)行理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,。理事會(huì)成員由當(dāng)?shù)卣安块T,、城市醫(yī)院、被托管醫(yī)院,、服務(wù)對(duì)象和其他有關(guān)方面的代表組成,。院長(zhǎng)由理事會(huì)提名,。

　　“‘雙下沉’合作辦醫(yī)須由地方政府和城市醫(yī)院共同協(xié)商結(jié)對(duì)?！闭憬⌒l(wèi)生廳醫(yī)政處副處長(zhǎng)俞新樂(lè)告訴記者,，“政府牽頭，部門協(xié)同”的運(yùn)作方式可確保當(dāng)?shù)卣畬?duì)醫(yī)院的保障不變,、責(zé)任不變和監(jiān)管不變,，托管醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)歸屬、職工身份和隸屬關(guān)系不變,。為保證合作辦醫(yī)的有序擴(kuò)大,，浙江省財(cái)政專門設(shè)立1億元專項(xiàng)資金，對(duì)合作辦醫(yī)的縣給予財(cái)政補(bǔ)助,。

　　記者獲悉,，為切實(shí)保障“雙下沉”的有效運(yùn)作，浙江省已明確提出不再審批城市公立醫(yī)院在主城區(qū)內(nèi)增加床位的申請(qǐng),，并制定了包括編制,、經(jīng)費(fèi)、學(xué)科,、管理等內(nèi)容的“雙下沉”保障和責(zé)任考核辦法,，并將縣域內(nèi)群眾、政府和職工滿意度及縣域病人就診率等列入重點(diǎn)考核指標(biāo),。（通訊員俞志新  記者李水根）