妊娠早期的惡心嘔吐是常見(jiàn)表現(xiàn),主要是雌激素水平迅速升高所致,,多在停經(jīng)12 周左右自行消失,。一般情況下妊娠嘔吐不需要特殊治療。但如果少數(shù)孕婦反應(yīng)嚴(yán)重,嘔吐明顯,,不能進(jìn)食,,甚至連喝水都發(fā)生嘔吐,出現(xiàn)體重減輕,、脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí),,就得考慮系統(tǒng)治療,防止孕婦及胎兒發(fā)生危險(xiǎn),。
一,、止吐藥物的安全性
由于妊娠嘔吐發(fā)生于妊娠早期,正值胎兒最易致畸的敏感時(shí)期,,應(yīng)格外關(guān)注止吐藥物的安全性,。
下表為《妊娠劇吐的診斷及臨床處理專家共識(shí)(2015)》推薦的用于妊娠劇吐的止吐藥物及其安全性。
二,、妊娠劇吐的用藥流程
在治療妊娠劇吐時(shí)必須排除其它原因引起的嘔吐,。
在任何步驟,如果有指征都應(yīng)考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);建議任何需要水化和嘔吐超過(guò)3周的患者每日補(bǔ)充維生素B1(100mg),,連續(xù)2~3天,,其次補(bǔ)充多種維生素。
小貼士:
1,、放松心情,,充分休息。
2,、少吃多餐,最好每天吃6 次飯,。
3,、晨吐多見(jiàn),如果早晨一起床就開始惡心,,甚至嘔吐,,就不要急于穿衣服,洗漱,,而是坐起來(lái)先吃些東西,。
4、保持室內(nèi)空氣清新,,經(jīng)常開窗透氣,,少去有異味的地方。
5,、多補(bǔ)充電解質(zhì)可減輕頭暈及四肢無(wú)力的癥狀,。
6、當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐時(shí),不要自行購(gòu)藥,,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,,并在醫(yī)師的指導(dǎo)下,安全用藥,。