光明的未來走向黑暗
當(dāng)青霉素成為治病救人的萬靈藥之后,,制藥公司們開始研發(fā)一系列新藥。從 Alexander Fleming1928 年發(fā)現(xiàn)青霉素開始,到 1970 年,,270 種新藥被制造出來,到 1990 年,18 家主要的制藥公司都在致力于研發(fā)新抗生素,。
我們把日歷翻到今天,,頂級(jí)的 50 家制藥公司中,只有五家在研發(fā)新抗生素,。而且收效甚微:2002 年,,一篇刊登在 Clinical Infectious Diseases 上的文章寫道,有 506 種新藥處于研發(fā)階段,,但只有 5 個(gè)是抗生素,,89 種新藥投放入市場,沒有一個(gè)是抗生素,。而在開放階段的藥物中,,都是已有抗生素的變種版本。根據(jù) Pew Charitable Trusts 所言,,從 1984 年開始,,我們就沒有研發(fā)過新種類的抗生素。這是個(gè)大問題啊,,當(dāng)細(xì)菌對(duì)一種抗生素產(chǎn)生耐藥性時(shí),,對(duì)同種的抗生素都會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
為什么制藥公司不開放新抗生素呢?因?yàn)闆]錢,。一種新抗生素需要相關(guān)的基礎(chǔ)研究確認(rèn)產(chǎn)生抗生素的有機(jī)物,,這一步通常包括,檢查上千種不同樣本,,一旦研究人員找到適合的對(duì)象,,就會(huì)拿它進(jìn)行細(xì)菌測試,如果結(jié)果不錯(cuò),,他們就會(huì)大規(guī)模培養(yǎng),。不過即使進(jìn)過了這層層篩選,科學(xué)家往往最后會(huì)發(fā)現(xiàn),,其實(shí)找得到還是老抗生素,。這就意味他們前功盡棄了。如果找到了新抗生素,,還要經(jīng)過臨床測試,,F(xiàn)DA 批準(zhǔn),才能進(jìn)入市場,。結(jié)果就是,,一家公司想看到新抗生素產(chǎn)生實(shí)際利潤,得等 20 年,,而且利潤通常還不高,。
你能做什么,?
這是一個(gè)嚴(yán)肅的全球性問題。這意味著,,我們所謂的「最后手段」——醫(yī)生走投無路之后會(huì)尋求的方法——也開始失效了,。不過,還是有希望的,,有很多組織開始意識(shí)到問題了,。2016 年, Pew Charitable Trusts 放出了抗生素發(fā)現(xiàn)路線圖,,標(biāo)出了一些嚴(yán)防抗生素需要解決的問題,,以求能幫助相關(guān)公司和政府組織。而英國的研究抗生素耐藥性的相關(guān)機(jī)構(gòu)則提出來解決問題的構(gòu)想,,包括十年內(nèi)籌集三百七十億美金用于研究,。
不過,與此同時(shí),,你能做些什么呢?CDC 建議病人最好在自己的健康方面掌握主動(dòng)權(quán),。比如,詢問醫(yī)生,,他們所用的抗生素是否合適;如果醫(yī)生不推薦使用抗生素,,就不要使用。如果你使用了抗生素,,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,,使用完一整個(gè)療程,即使你感覺已經(jīng)痊愈了,。