本報(bào)訊 (記者孫夢)3月9日,,針對全國人大代表王寶山有關(guān)分級診療的建議,,國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝當(dāng)面做了回復(fù)。焦雅輝介紹,,一項(xiàng)針對分級診療試點(diǎn)的評估結(jié)果顯示,,目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診工作已初現(xiàn)成效,2016年,,全國上轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長62%,;下轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長117%。
王寶山提出,,現(xiàn)在醫(yī)療資源仍存在向大醫(yī)院集中的趨勢,,要加強(qiáng)科學(xué)規(guī)劃,,大力發(fā)展專科醫(yī)院,。在推進(jìn)分級診療過程中,合理拉開基層醫(yī)院和大醫(yī)院的報(bào)銷差距,,吸引患者在基層就醫(yī),。通過組建醫(yī)聯(lián)體、發(fā)揮醫(yī)保和價(jià)格的政策引導(dǎo)作用,,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,。如果信息化作用發(fā)揮得好,對實(shí)現(xiàn)分級診療目標(biāo)將起到事半功倍的作用,。
焦雅輝介紹了國家衛(wèi)生計(jì)生委主動調(diào)整醫(yī)療資源布局,、推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力等方面的工作,。19個(gè)省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的比例緩慢增長,平均增幅為1.77%,。吉林,、河北、內(nèi)蒙古等13個(gè)省份縣域內(nèi)就診率超過80%,。2016年,,全國家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到22%,同比增長8個(gè)百分點(diǎn),;重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到38.8%,,同比增長10個(gè)百分點(diǎn)。
焦雅輝說,,從今年開始,,衛(wèi)生計(jì)生行政部門在設(shè)定公立醫(yī)院績效考核體系時(shí),將不再把單純的門診量增長,、床位規(guī)模等作為醫(yī)院,,尤其是三級公立醫(yī)院績效考核的正向指標(biāo),而是把醫(yī)院功能定位,、就診患者病種結(jié)構(gòu),、公益性發(fā)揮、分級診療制度等醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況作為對三級公立醫(yī)院績效考核的重要指標(biāo),。最近,,國家也在研究對醫(yī)聯(lián)體如何實(shí)施績效考核,重點(diǎn)考核大醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況,,考核結(jié)果將會和財(cái)政補(bǔ)助,、醫(yī)保支付、評優(yōu)評先等掛鉤。