本報(bào)訊 (記者孫夢)3月9日,,針對全國人大代表王寶山有關(guān)分級診療的建議,國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝當(dāng)面做了回復(fù),。焦雅輝介紹,,一項(xiàng)針對分級診療試點(diǎn)的評估結(jié)果顯示,目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診工作已初現(xiàn)成效,,2016年,,全國上轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長62%;下轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長117%,。
王寶山提出,,現(xiàn)在醫(yī)療資源仍存在向大醫(yī)院集中的趨勢,要加強(qiáng)科學(xué)規(guī)劃,,大力發(fā)展??漆t(yī)院。在推進(jìn)分級診療過程中,,合理拉開基層醫(yī)院和大醫(yī)院的報(bào)銷差距,,吸引患者在基層就醫(yī)。通過組建醫(yī)聯(lián)體,、發(fā)揮醫(yī)保和價(jià)格的政策引導(dǎo)作用,,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道。如果信息化作用發(fā)揮得好,,對實(shí)現(xiàn)分級診療目標(biāo)將起到事半功倍的作用,。
焦雅輝介紹了國家衛(wèi)生計(jì)生委主動調(diào)整醫(yī)療資源布局、推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力等方面的工作。19個省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的比例緩慢增長,,平均增幅為1.77%,。吉林、河北,、內(nèi)蒙古等13個省份縣域內(nèi)就診率超過80%,。2016年,,全國家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到22%,,同比增長8個百分點(diǎn);重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到38.8%,,同比增長10個百分點(diǎn),。
焦雅輝說,從今年開始,衛(wèi)生計(jì)生行政部門在設(shè)定公立醫(yī)院績效考核體系時(shí),,將不再把單純的門診量增長,、床位規(guī)模等作為醫(yī)院,尤其是三級公立醫(yī)院績效考核的正向指標(biāo),,而是把醫(yī)院功能定位,、就診患者病種結(jié)構(gòu)、公益性發(fā)揮,、分級診療制度等醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況作為對三級公立醫(yī)院績效考核的重要指標(biāo),。最近,國家也在研究對醫(yī)聯(lián)體如何實(shí)施績效考核,,重點(diǎn)考核大醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況,,考核結(jié)果將會和財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付,、評優(yōu)評先等掛鉤,。