本報(bào)訊  （首席記者曹  政）在9月25日北京市政府召開的新聞發(fā)布會上,，北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳在談及醫(yī)藥分開改革時表示,，下一步改革將在全市范圍內(nèi)實(shí)施，所有在京醫(yī)院不論管理歸屬都將納入,。

　自2012年5月開始,，北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院,、北京積水潭醫(yī)院,、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院分三批進(jìn)行了醫(yī)藥分開的試點(diǎn)改革,，取消15%的藥品加成和診療費(fèi),、掛號費(fèi)，與此同時,，按照醫(yī)師職級設(shè)置不同檔次的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，最低42元，最高100元,，醫(yī)?；颊呖啥~報(bào)銷40元。

　韓曉芳表示,，改革后醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn),，醫(yī)保患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕,，醫(yī)院用藥合理性提高,，取得了良好的效果，但5家試點(diǎn)醫(yī)院對患者流向產(chǎn)生了“倒吸效應(yīng)”,，一些患者從基層被吸引至大醫(yī)院就醫(yī),，這無疑和醫(yī)改實(shí)現(xiàn)分級診療的目標(biāo)相違背。因此,，在下一輪醫(yī)藥分開改革方案中,，對原先的政策進(jìn)行了調(diào)整，將更多地考慮與醫(yī)改整體目標(biāo)相適應(yīng),，特別是分級診療體系,。

　韓曉芳透露，新的改革思路是在全市范圍內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成,。“我們將不再按照管理歸屬區(qū)分市屬醫(yī)院和非市屬醫(yī)院,，只要在北京市范圍內(nèi)的醫(yī)院，都要按照屬地化管理納入醫(yī)藥分開改革,。”韓曉芳說,。在此基礎(chǔ)上,，北京市將實(shí)行分級價(jià)格體系和醫(yī)保分級報(bào)銷政策，通過多種手段引導(dǎo)患者科學(xué)有序就醫(yī),。

　韓曉芳沒有在發(fā)布會上透露改革的具體時間表,。她表示，北京市對于改革的態(tài)度非常慎重,，從去年開始,，相關(guān)部門已經(jīng)開始對公立醫(yī)院進(jìn)行全面調(diào)查評估，目前改革方案正在進(jìn)行最后的測算評估,。“我們要考慮配套政策的跟進(jìn),，特別是醫(yī)保資金的壓力。”她說,，醫(yī)藥分開改革不能急于求成,，將根據(jù)醫(yī)院的具體情況，分類分步實(shí)施,。