1、接觸性皮炎
(一)發(fā)病前均有過敏物質(zhì)或刺激物接觸史,，一般發(fā)病急,，皮損發(fā)生在接觸部位。
(二)皮損的輕重與致敏物或刺激物質(zhì)的強(qiáng)弱,、作用時(shí)間的長短,、接觸面積大小以及機(jī)體的敏感性有關(guān)。輕者局部僅有充血,，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑;重者可出現(xiàn)丘疹,、水皰、大皰糜爛滲出等損害;刺激性強(qiáng)烈者可致皮膚壞死或潰瘍;機(jī)體高度敏感時(shí),，可泛發(fā)全身,。除瘙癢疼痛外，少數(shù)患者可有惡寒,、發(fā)熱,、惡心、嘔吐等全身癥狀,。
藥物治療
口服藥：抗組織胺藥類：皿治林,、氯雷他定、西替利嗪,、蕁麻疹丸,。
外用藥：丹皮酚,、曲咪新軟膏,、艾洛松,，皮炎平。
聯(lián)合用藥：維生素C或B族,、鈣劑,、氨基酸軟膠囊、牛初乳片,。
2,、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多見于青壯年，初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片,，互相融合,，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。眉,、鼻翼,、耳后見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅,，軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片,，復(fù)以糠秕狀鱗屑，嚴(yán)重者發(fā)展至全身而成紅皮癥,，有時(shí)因搔抓,，繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫,、淋巴結(jié)炎,。
藥物治療
口服藥：B族維生素加甲硝唑，止癢用抗組織胺藥,，氯雷他定,，西替利嗪。
外用藥：采樂,，恩膚霜,。
聯(lián)合用藥：棉簽涂抹藥膏，可以口服維生素C,，清理血液毒素,，維生素B族，可以促進(jìn)自身微循環(huán),，有效的緩解皮膚癥狀!
3,、神經(jīng)性皮炎
神經(jīng)性皮炎是一種常見的皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。其特點(diǎn)是頸,、肘,、膝及骶尾部出現(xiàn)紅斑,、丘疹，融合成片,，表面粗糙,，紋理加深，對稱分布,，劇烈騷癢,，成年人多見。
藥物治療
口服藥：抗組織胺藥,，氯雷他定,、敏迪、西替利嗪,。
外用藥：丹皮酚,、曲咪新軟膏、糠酸莫米松乳膏等,。
聯(lián)合用藥：B族維生素或維生素C,、鈣劑。
4,、濕疹
濕疹多種因素引起的真皮表皮炎,，紅斑，丘疹,，水皰,，脫屑，糜爛,，有色素沉著,。按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種,。
(1)急性濕疹：發(fā)病急,，常呈對稱分布，以頭面,、四肢和外陰部好發(fā),。在病程發(fā)展中，紅斑,、丘疹,、水皰、膿皰,、糜爛,、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,，使病情加重,。
(2)亞急性濕疹：急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,，皮疹以丘疹,、鱗屑、結(jié)痂為主,，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛,。
(3)慢性濕疹：多因急性,、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成,，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?；继幤つw浸潤增厚,，變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時(shí),，皮損紋變粗大,，表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿,、手,、足、肘窩,、外陰,、肛門等處。
藥物治療
口服藥：敏迪,，維生素B族,，維生素C，及鈣,，還可以口服蕁麻疹丸,，中藥制劑副作用小，而且中藥制劑可以有整體調(diào)節(jié)的功效,，有利于慢性病的有效治療!
外用藥：丹皮酚,、曲咪新軟膏、皮炎平,，艾洛松,。
5、尋常性痤瘡
尋常性痤瘡好發(fā)于前額,、雙頰,、胸背、及肩部,。初為粟粒大小毛囊性丘疹,，日久頂端形成角栓,，進(jìn)而發(fā)展為膿皰，結(jié)節(jié),，感染伴有疼痛,。
藥物治療
口服藥：維生素B6、維胺脂,、甲硝唑,、鋅。外用藥：秋臣,、維A酸,、克痤隱酮凝膠。
聯(lián)合用藥：B族維生素,、多種維生素,。
6、銀屑病
俗稱牛皮癬,。原因不名引起的慢性鱗屑型皮膚病,，皮損為斑丘疹或斑片。牛皮癬的早期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點(diǎn)疹,，逐漸擴(kuò)大,，有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,，輕輕刮除鱗屑,，可見小片血點(diǎn)，這就是該病的特征,。
藥物治療
口服藥：氨肽素片免疫抑制劑如氨甲喋砱,。
外用藥：達(dá)力士。
聯(lián)合用藥：維生素C,、鈣劑,、B族。
7,、帶狀皰疹
帶狀皰疹是由水痘---帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,，中醫(yī)稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”,，民間俗稱“蛇丹”,、“蜘蛛瘡”。簇集性水皰,，邊界清,，帶狀排列，自覺疼痛，可自愈,。病好發(fā)于成人,，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升,。
藥物治療
口服藥：抗病毒口服液,、阿昔洛韋片、伐昔洛韋片,、泛昔洛韋片,。
外用藥：阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏,、康復(fù)新液擦拭,。
聯(lián)合用藥：氨基酸軟膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,，甲鈷胺250-500vg等,。
8、手癬與足癬
手癬和足癬都是由于真菌感染手足皮膚所致的疾病,。手癬俗稱“鵝掌風(fēng)”，足癬俗稱“腳氣”,。雖然引起手足癬的真菌種類較多,，但絕大多數(shù)為皮膚癬菌所致。
腳癬的分型
一,、浸漬糜爛型腳氣
浸漬糜爛型腳氣浸漬糜爛型腳氣有哪些癥狀?浸漬糜爛型腳氣主要表現(xiàn)為第三和第四趾間,，也有波及全趾間皮膚，部分趾間皮膚皸裂,，有時(shí)露出紅色糜爛面,，有臭味，可引起丹毒,、癬菌病等合并癥,。
趾間糜爛、角質(zhì)層浸漬發(fā)白是浸漬糜爛型腳氣最顯著的特點(diǎn),，多見于腳部多汗或經(jīng)常穿透氣性差的雨鞋,、膠鞋的人。
藥物治療
口服藥：抗真菌藥物,，伊曲康唑,，酮康唑。
外用藥：硝酸益康唑噴霧劑,、足光散,、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑。
聯(lián)合用藥：B族維生素,、多種維生素,、螺旋藻。
二,、水皰型腳氣
水皰型腳氣水皰型腳氣的癥狀為水皰壁不易被穿破,，周圍皮膚無紅暈。如果不繼發(fā)細(xì)菌感染,，數(shù)天后皰液可自行吸收,。水皰破裂后形成環(huán)狀脫屑，皮損繼續(xù)向四周擴(kuò)大,。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,，則皰周出現(xiàn)紅暈，皰液化膿變渾濁,，皰壁潰破后局部出現(xiàn)糜爛或腫脹,。
此時(shí)，如果用藥不當(dāng)炎癥得不到及時(shí)控制,，容易引起淋巴管炎等一些腳氣的并發(fā)癥,。水皰型腳氣往往劇癢難忍，有時(shí)需將水皰抓破才能緩解,。
藥物治療
口服藥：抗真菌藥物,，伊曲康唑，酮康唑,。
外用藥：硝酸益康唑噴霧劑,、足光散、腳癬一次凈,、特比奈芬氣霧劑,。
聯(lián)合用藥：B族維生素、多種維生素,、蛋白質(zhì)粉,。
三、角化過度型腳氣
角化過度型腳氣角化過度型腳氣為腳跟,、腳跖或腳緣皮膚粗厚,、皮膚紋理增寬加深，易發(fā)生皸裂,，可因皸裂致出血及疼痛,。角化過度型腳氣的特點(diǎn)為角質(zhì)增厚、脫屑,、干燥,，累及整個(gè)為掌跖甚至向腳背蔓延,，雙腳對稱發(fā)病。
角化過度型腳氣有哪些危害?角化過度型腳氣一般自覺無瘙癢,，無皸裂時(shí)亦無疼痛,，容易被患者忽視，很少治療,，以至皮損加重,，引起自身手癬、體癬,、股癬,、甲癬等。
藥物治療
口服藥：抗真菌藥物,，伊曲康唑,，酮康唑。
外用藥：復(fù)方水楊酸溶液,、土槿皮酊,、曲咪新、孚琪,、硝酸咪康唑乳膏,。
聯(lián)合用藥：B族維生素、多種維生素,、蛋白質(zhì)粉,。
9、體癬與股癬
皮損為紅斑,、丘疹、水皰,、鱗屑,、皮損為圓形或橢圓形。
藥物治療
治療原則同腳癬,?？拐婢委煛?/p>
10,、甲癬
甲癬指甲板失去光澤,，變灰白色，灰褐色或當(dāng)黃色,，質(zhì)地變脆,，增厚，甲板和甲床分離,，甲下堆積角化性鱗屑,。
藥物治療
口服藥：伊曲康唑,、特比奈芬片氟康唑、酮康唑,。
外用藥：亮甲,。
聯(lián)合用藥：B族維生素，維生素C,。
11,、花斑癬
花斑癬由糠馬拉色菌引起。發(fā)生子胸,，背,，頸面部，皮損為淡黃色,，黃豆粒大小,，程花斑狀，有瘙癢,。
藥物治療
口服藥：伊曲康唑,、特比奈芬片氟康唑、酮康唑,。
外用藥：復(fù)方水楊酸溶液,、土槿皮酊、曲咪新,、孚琪,、硝酸咪康唑乳膏。
附幾種皮膚病外用藥介紹
氧氟沙星凝膠
適應(yīng)癥：用于細(xì)菌感染性皮膚病,。膿皰瘡,、毛囊炎、濕疹繼發(fā)感染癤腫外傷感染,。
用法用量：外用,，一日2次。
禁忌：對喹諾酮過敏者禁用,。
老鸛草軟膏
適應(yīng)癥：用于細(xì)菌感染性皮膚病,。膿皰瘡、毛囊炎足癬繼發(fā)化膿感染濕疹繼發(fā)感染及表淺局限性感染,。
用法：一日2次,，外用。
禁忌：對喹諾酮過敏者禁用,。
噴昔洛韋
適應(yīng)癥：用于口唇或面部單純皰疹生殖器皰疹,。
用法：外用每日4—5次。
不良反應(yīng)：輕度灼痛瘙癢及皮疹,。
阿昔洛韋
適應(yīng)癥：用于單純皰疹或帶狀皰疹感染,。
用法：每2小時(shí)一次,，一日4—6次，共7日,。
不良反應(yīng)：輕度灼痛瘙癢及皮疹,。
皮炎平
適應(yīng)癥：用于局限性搔氧癥、神經(jīng)性皮炎,、接觸性皮炎,、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
用法用量：外用,。一日1—2次,。
不良反應(yīng)：長期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張,、色素沉著以及繼發(fā)感染,。
禁忌：1、患處以破潰,、化膿或有明顯滲出者禁用,。2、病毒感染者禁用,。
艾洛松
適應(yīng)癥：用于濕疹神經(jīng)性皮炎異位性皮炎及皮膚瘙癢癥,。
用法：每日1次。禁忌：皮膚破損者禁用,。
不良反應(yīng)：偶有灼熱感長期使用出現(xiàn)色素沉著,，血管擴(kuò)張，繼發(fā)感染或皮膚輕度萎縮,。
曲咪新
適應(yīng)癥：用于濕疹,，各種皮炎，及足癬,，體癬股癬,，手癬。
用法：外用,，一日2-3次。
丁酸氫化可的松乳膏
適應(yīng)癥：用于過敏性皮炎,，脂溢性皮炎,，過敏性濕疹及苔蘚樣瘙癢。
用法：一日2次,。
不良反應(yīng)：長期使用可致皮膚萎縮,，毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素沉著及繼發(fā)感染,。
丹皮酚軟膏
適應(yīng)癥：用于各種濕疹,，皮炎,，皮膚瘙癢，蚊臭蟲叮咬紅腫等各種皮膚疾患,，對過敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果的軟膏劑,。
硝酸咪康唑乳膏
適應(yīng)癥：體股癬、手足癬,、花斑癬,、頭癬、須癬,、甲癬;皮膚,、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎,。由革蘭陽性細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染,。
用法用量：外用。早晚各1次,，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥10天,，以防復(fù)發(fā)。
酮康唑乳膏
適應(yīng)癥：體股癬,、手足癬,、花斑癬、頭癬,、須癬,、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎,、外耳炎,。由革蘭陽性細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。
用法用量：外用,。早晚各1次,，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥10天，以防復(fù)發(fā),。
曲安奈德益康唑軟膏
適應(yīng)癥：伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎,、濕疹;由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,，如足癬,、體癬、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲夠炎;由真菌,、細(xì)菌所致的皮膚混合感染,。
用法用量：每日早晚各一次。
