在維也納國家博物館名人手跡展覽室里,,珍藏著現(xiàn)存最早的西醫(yī)處方,據(jù)說是出自近代醫(yī)學(xué)的先驅(qū)人物巴拉塞克蘇斯之手:一個長方形的手寫處方上,,草畫的線條把三個治療膀胱疾病的醫(yī)囑分了開來,。
處方問世之前,醫(yī)生會親自到藥房門口指導(dǎo)藥劑師配藥,。很多繪畫作品都形象地表現(xiàn)了這一場面,。醫(yī)生拿著類似教鞭的診療棒,指向高高的藥物架,,架子上裝飾精美的瓶瓶罐罐裝著各種藥物,,接下來醫(yī)生會監(jiān)督配藥。對于重病人,,醫(yī)生會親自送藥,,或者讓病人的親屬自取。
其實,,處方在中國已經(jīng)有了兩千多年的歷史,,最早可以追溯到戰(zhàn)國時期,東漢“醫(yī)圣”張仲景的《傷寒雜病論》一度被視為“眾方之祖”,,但后來從馬王堆西漢古墓中出土的《五十二病方》把中國處方史又提前了好幾百年,,它是我國現(xiàn)存最早的“古方書”,記錄了先秦以及秦朝時期的諸多方劑,。相對于處方在中醫(yī)的悠久歷史,,西醫(yī)處方則“年輕”得多,這和西方醫(yī)生早期全都自己配藥,、直到13世紀(jì)才出現(xiàn)真正意義上的藥房有密切關(guān)系,。無論中醫(yī)還是西醫(yī),處方都是醫(yī)生最先需要掌握的技能之一,。
出于保護自身權(quán)益的考慮,,16世紀(jì)以后,處方在醫(yī)學(xué)界漸漸盛行開來,,它成為醫(yī)生指導(dǎo)病人用藥的書面文件,,是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù),承擔(dān)著法律,、技術(shù),、經(jīng)濟等多方面的責(zé)任。此后,,醫(yī)生的診療棒被藥劑師的義務(wù)所取代,,配藥室或制藥室中專門有了為醫(yī)生準(zhǔn)備的位置,。后來形成慣例的處方開頭“R”是拉丁詞“Rezept”的縮寫,,意思是“拿著”,,是命令藥劑師“按方抓藥”。
直到19世紀(jì),,西醫(yī)處方還常有漏洞,,遠不像現(xiàn)在這么嚴謹。兩百年來,,雖然處方的主要內(nèi)容并沒有什么變化,,但在細節(jié)方面卻不斷變革,變得十分講究,。比如,,現(xiàn)在的處方必須標(biāo)明醫(yī)院全稱、科別,,病人姓名,、性別、年齡,、藥品的名稱,、劑型、規(guī)格,、數(shù)量,、用法、日期以及開藥者的簽名等各種內(nèi)容,,以保證萬無一失,。此外,還規(guī)定處方不準(zhǔn)寫“天書”,,開藥量一般不得超過7天等,。而在美國,處方的要求更為嚴格,,甚至還會要求必須在處方中向患者說明藥品的用途,、處方中藥物品種數(shù)量,一般規(guī)定一張?zhí)幏街荒荛_一種藥物或成分,。
手寫處方常常會出現(xiàn)一些問題,,因為即使書寫再工整,也可能常??床磺迥承╆P(guān)鍵部分,,從而導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生。正由于這樣的原因,,電子病歷越來越受到人們的青睞,,在許多國家都開始得到推廣,。
本文來自家庭醫(yī)生在線論壇,由網(wǎng)友發(fā)布,,本站僅引用以提供參考,,不代表本站贊同文章的觀點。如您認為本文在內(nèi)容和知識產(chǎn)權(quán)上侵害了您的利益,,請與我們聯(lián)系:020-37617988 ,。