人畜共患病(關(guān)注)
人畜共患病究竟是人之過(guò),，還是畜之禍?頻頻發(fā)生的人畜共患病值得人們深思,。本期報(bào)道追根溯源，為人畜共患病找出了“病因”,，更為防范疾病開(kāi)出了“藥方”,。
——編 者
仍在全球肆虐的甲型H1N1流感，再次敲響了人畜共患病危害人類健康的警鐘,。人畜共患病有哪些特點(diǎn)?其頻頻發(fā)作的原因是什么?應(yīng)當(dāng)從哪些方面防范?記者日前采訪了有關(guān)專家——
-全世界已證實(shí)250多種人畜共患病,，近年來(lái)呈增多趨勢(shì)，對(duì)人類的威脅越來(lái)越大
記者：什么是人畜共患病?
徐建國(guó)(中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng),，研究員)：人畜共患病是指由同一種病原體引起，流行病學(xué)上相互關(guān)聯(lián)，在人類和動(dòng)物之間自然傳播的疫病,。其病原體包括病毒,、細(xì)菌、支原體,、螺旋體,、立克次氏體、衣原體,、真菌,、寄生蟲(chóng)等。目前,，全世界已證實(shí)250多種人畜共患傳染病和寄生性動(dòng)物病,，其中危害較大的有89種。新出現(xiàn)的各種感染性疾病,，越來(lái)越呈現(xiàn)出“人畜共患”的關(guān)系,。
鄭增忍(中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心獸醫(yī)衛(wèi)生評(píng)估室主任，研究員)：在目前已知的人類1415種病原中,，有 868種病原來(lái)源于動(dòng)物,。據(jù)WHO報(bào)道，過(guò)去10年,，大約75%的新發(fā)公共傳染病來(lái)源于動(dòng)物或動(dòng)物源性食品,。
記者：病原體是如何傳染人的?
李皓(環(huán)境教育學(xué)者，博士)：在自然狀態(tài)下,，病原體進(jìn)入人體主要有三條途徑：一是通過(guò)鼻進(jìn)入,，比如飛沫、粉塵中攜帶的病原體;二是通過(guò)口進(jìn)入,，比如飲水,、食物被病原體污染;三是通過(guò)皮膚進(jìn)入，比如皮膚損傷后接觸病原體,，被攜帶病原體的蟲(chóng)子叮咬,，被體內(nèi)有病原體的動(dòng)物咬傷等。
記者：近年來(lái)人畜共患病呈現(xiàn)哪些特點(diǎn)?
鄭增忍：研究資料表明,，人畜共患疫病不僅頻繁發(fā)生,，而且呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。一是傳統(tǒng)型的人畜共患病呈現(xiàn)流行態(tài)勢(shì),。比如,，鼠疫、結(jié)核病,、血吸蟲(chóng)病等,，因?yàn)閯?dòng)物宿主不可能根除,，時(shí)而死灰復(fù)燃;在拉丁美洲，豬體內(nèi)寄生的囊蟲(chóng)/絳蟲(chóng)寄生蟲(chóng)導(dǎo)致每10萬(wàn)人中就有100人感染,，引起癲癇癥,、頭痛等癥狀;每年全世界估計(jì)大約有55000人感染狂犬病死亡。
二是老病原出現(xiàn)新變異,，人畜共患病威脅越來(lái)越大,。由于病原毒力變異和組織嗜性變化，給人類造成更大的危害,。如高致病性禽流感,，原本只感染家禽，對(duì)水禽和哺乳動(dòng)物并不致病,，但由于禽流感病毒對(duì)哺乳動(dòng)物的毒力發(fā)生變化,，不僅能使水禽感染、發(fā)病,、死亡,，而且禍及人類。
-生態(tài)環(huán)境的改變,、動(dòng)物經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,、食用野生動(dòng)物，大大增加了人畜共患病發(fā)生,、流行的風(fēng)險(xiǎn)
記者：人畜共患病增多的原因有哪些?
鄭增忍：經(jīng)濟(jì)活動(dòng)范圍的擴(kuò)大,、旅游業(yè)的興盛、全球經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的增加,、交通條件的改善,，都是人畜共患病增多的因素。特別是經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境的劇烈改變,，加劇了人畜共患病的發(fā)生與流行,。生活范圍的不斷拓展，使人們不斷破壞和入侵野生動(dòng)物的生存環(huán)境,，增加了受病毒感染的幾率;森林的大面積砍伐,，迫使野生動(dòng)物離開(kāi)原先的生存領(lǐng)地，將病原體直接或間接地帶到人類社會(huì),。此外,，全球氣候變暖激活了許多病原體，導(dǎo)致蚊蟲(chóng)等傳播媒介大量滋生,。
徐建國(guó)：另一個(gè)重要原因是動(dòng)物經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,。由于人類對(duì)肉、奶,、蛋的需求猛增,，畜禽養(yǎng)殖的規(guī)模越來(lái)越大,、密度越來(lái)越高，集中飼養(yǎng)和一家一戶散養(yǎng)并存,，疾病傳播的機(jī)會(huì)就多了,。
鄭增忍：動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品貿(mào)易全球化改變了動(dòng)物源性食品的生產(chǎn)和銷售方式,，日趨加速的城市化導(dǎo)致畜產(chǎn)品的運(yùn)輸,、貯存及制作的需求增加，也為人畜共患病的發(fā)生,、流行創(chuàng)造了條件,。
記者：吃野生動(dòng)物會(huì)不會(huì)引發(fā)人畜共患病?
徐建國(guó)：目前越來(lái)越多的野生動(dòng)物喪生在人類的口中，一旦誤食含有病毒的“野味”,，很有可能導(dǎo)致新的傳染病流行,。即使野味不帶病毒，也有傳染寄生蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn),。有些寄生蟲(chóng)“蒸不熟煮不爛”,，很容易寄生在人體內(nèi)。
鄭增忍：野生動(dòng)物所攜帶的病原體極其復(fù)雜,，形成了一個(gè)龐大的天然病原庫(kù),。許多病毒在動(dòng)物體內(nèi)相安無(wú)事，一旦與人接觸,、發(fā)生變異后,，就容易引發(fā)疾病。野生動(dòng)物貿(mào)易以及野生動(dòng)物肉食消費(fèi)出現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì),，已對(duì)人的健康和動(dòng)物衛(wèi)生造成巨大的風(fēng)險(xiǎn),。
-預(yù)防為主、人病畜防,，建立健全人畜共患病防控體系
記者：應(yīng)該如何防范人畜共患病?
鄭增忍：要想變被動(dòng)應(yīng)付為主動(dòng)預(yù)防,、把人畜共患病的危害降至最低，就必須增強(qiáng)以人為本的理念,，建立健全科學(xué)有效的人畜共患病防控體制和機(jī)制,。
首先，堅(jiān)持預(yù)防為主,、人病畜防,，把關(guān)口前移，強(qiáng)化獸醫(yī)公共衛(wèi)生體系建設(shè),，保障源頭防控,。比如，建立健全動(dòng)物防疫工作機(jī)構(gòu)和專業(yè)隊(duì)伍,，加強(qiáng)動(dòng)物疫病預(yù)測(cè),、預(yù)報(bào),、預(yù)警與診斷能力建設(shè), 建立獸醫(yī)部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)的協(xié)作及聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制等。
其次,，開(kāi)展人畜共患病現(xiàn)狀調(diào)查,，持續(xù)開(kāi)展重要人畜共患病流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，建立重要人畜共患病流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)并實(shí)現(xiàn)信息共享,，實(shí)行重要人畜共患病監(jiān)測(cè)預(yù)警,。
最后，推動(dòng)畜禽養(yǎng)殖方式改進(jìn),，提升畜禽生產(chǎn)的生物安全水平,。普及科學(xué)飼養(yǎng)管理知識(shí)，推廣良好飼養(yǎng)規(guī)范以及大型集約養(yǎng)殖企業(yè)生物安全隔離區(qū)建設(shè),，隔離人,、畜、禽的居住環(huán)境,，合理安排飼養(yǎng)密度, 引導(dǎo)和教育生產(chǎn)者加強(qiáng)飼養(yǎng)環(huán)境衛(wèi)生的治理,，減少畜禽發(fā)病率。
徐建國(guó)：畜禽養(yǎng)殖的確是防控人畜共患病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。要嚴(yán)格控制抗生素的使用,，特別是杜絕在飼料中違禁添加抗生素的行為，否則動(dòng)物和病原體都會(huì)產(chǎn)生耐藥性,，傳染病發(fā)生后就將無(wú)藥可治,。
同時(shí)，加強(qiáng)在物種引進(jìn)過(guò)程中的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，把風(fēng)險(xiǎn)降低到可控范圍內(nèi),，不要以人的健康為代價(jià)換取經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;對(duì)于動(dòng)物性產(chǎn)品，一定要嚴(yán)格檢驗(yàn)檢疫,，把可能帶來(lái)的病原體擋在國(guó)門(mén)之外,。
鄭增忍：此外，還要加強(qiáng)技術(shù)儲(chǔ)備研究,，提升人畜共患病的技術(shù)保障能力,。
記者：普通百姓應(yīng)從哪些方面預(yù)防人畜共患病?
李皓：跳蚤、蚊子,、蒼蠅,、蟑螂和老鼠都是容易傳播病原體的典型生物。以下方法可以讓它們遠(yuǎn)離人的生活空間,、減少它們的數(shù)量：不要把剩餐倒入垃圾中,，減少老鼠繁殖的條件;保護(hù)水體生態(tài)，適宜魚(yú),、蛙類,、蜻蜓生存的水體能有效減少蚊子的數(shù)量;保持廁所無(wú)臭味,，蓋好便池的下水口;廚房臺(tái)面、柜板和餐具保持干凈,、干燥,，避免吸引蟑螂。此外,，通過(guò)加熱,、紫外線照射、化學(xué)消毒等方法,，可以有效滅活食物,、餐具,、衣物中的病原體,。
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