據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,2003年的一場(chǎng)“非典”,,讓這位呼吸疾病研究專(zhuān)家的名字家喻戶(hù)曉,。此后出現(xiàn)的禽流感、甲型流感,、醫(yī)療改革等公共事件,,民眾都習(xí)慣于聽(tīng)聽(tīng)他的聲音,聽(tīng)聽(tīng)他對(duì)于公共衛(wèi)生乃至整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的意見(jiàn)和建議,,而鐘南山也從不避諱提出自己的看法和觀點(diǎn),。
從第八、九,、十屆政協(xié)委員到第十一,、十二屆全國(guó)人大代表,對(duì)于鐘南山來(lái)說(shuō),,變的是身份,,不變的是“高調(diào)問(wèn)政”的姿態(tài)和直言敢諫的風(fēng)格。兩會(huì)期間,,記者采訪了全國(guó)人大代表,、中國(guó)工程院院士鐘南山,。
敢說(shuō)敢言,,不虛以委蛇,,不遮遮掩掩,是鐘南山的人格特質(zhì)所在,。有媒體記者甚至笑稱(chēng),,正是由于這一特質(zhì),每年兩會(huì)只要鐘南山一說(shuō)話(huà),,必然上頭條,。今年兩會(huì),心系醫(yī)改的鐘南山再次發(fā)聲:建議提高醫(yī)護(hù)人員薪酬,,恢復(fù)公立醫(yī)院的公益性定位,。
醫(yī)改七年,路在何方,?鐘南山以目前兒科醫(yī)生流失為例,,再次發(fā)聲:醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主力軍,不是旁觀者,。要緩和醫(yī)患關(guān)系,,將醫(yī)改貫徹到底,首先應(yīng)該加大政府投入,、提高醫(yī)務(wù)人員的薪酬,,打破醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入、醫(yī)院收入掛鉤的局面,。
鐘南山說(shuō),,上海新華醫(yī)院的兒科主任孫昆有一個(gè)在全國(guó)1萬(wàn)4千多所醫(yī)院的流量調(diào)查,他剛完成了82%,,發(fā)現(xiàn)有14個(gè)省市兒科醫(yī)生的流失率是11%,。這個(gè)離開(kāi)不是人才流動(dòng),根本就是一個(gè)人才流失,。這可能是一個(gè)多米諾牌的效應(yīng):先是兒科,,以后是產(chǎn)科,以后是急診等等,。以后醫(yī)療人才流失越來(lái)越多,。醫(yī)生工作的風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大,、待遇低,。假如醫(yī)院得到比較體面的合理收入,醫(yī)生不會(huì)更多流失,,他要多開(kāi)藥,、多檢查,。這個(gè)薪酬的來(lái)源從哪兒來(lái),不要從老百姓的腰包里面掏,,是從政府拿,。
鐘南山認(rèn)為,提高醫(yī)務(wù)人員薪酬,,看起來(lái)是待遇問(wèn)題,,實(shí)質(zhì)上是公立醫(yī)院到底是公益化還是市場(chǎng)化的問(wèn)題。醫(yī)改的浪潮中,,公立醫(yī)院究竟是向左還是向右,?
增加公平性,公益性就是讓老百姓可以得到廉價(jià)的,、有效的,、合理的、安全的治療,,讓醫(yī)務(wù)人員得到社會(huì)的尊重以及得到陽(yáng)光的合理的待遇,。醫(yī)跟患之間都要共同獲益,這是核心,。但是鐘南山覺(jué)得,,現(xiàn)在基層基本醫(yī)療廣覆蓋做得很突出,但是作為公立醫(yī)院的市場(chǎng)化操作沒(méi)有解決,。
在鐘南山看來(lái),,醫(yī)改的上游——公立醫(yī)院的定位沒(méi)有解決,是導(dǎo)致看病難,、看病貴等問(wèn)題的根本原因,。而對(duì)于醫(yī)改的下游環(huán)節(jié)——分級(jí)診療、藥價(jià)改革等問(wèn)題,,鐘南山也非常關(guān)注,。今年1月,一段東北姑娘在北京某醫(yī)院站了一兩天沒(méi)掛上號(hào),,怒斥號(hào)販子把專(zhuān)家號(hào)炒高的視頻引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議,。姑娘一聲吼,真能解決號(hào)販子問(wèn)題嗎,?鐘南山認(rèn)為,,號(hào)販子問(wèn)題的癥結(jié)是分級(jí)診療沒(méi)落地、基層醫(yī)生不能夠很好地解決常見(jiàn)病和多發(fā)病,。
二級(jí)以下醫(yī)生不能夠很好地解決很多普通常見(jiàn)病,,為什么不能解決,是人才問(wèn)題,。為什么人才有問(wèn)題,?一是基層醫(yī)院的一些待遇和前途因素,,還有人才是不是得到大醫(yī)院的精心培養(yǎng)的因素。國(guó)家現(xiàn)在做了一個(gè)統(tǒng)計(jì),,32.5%的醫(yī)務(wù)人員有醫(yī)師執(zhí)照,,沒(méi)有醫(yī)師執(zhí)照就說(shuō)明他們培訓(xùn)這方面是不夠的。
鐘南山坦承,,目前的現(xiàn)狀是,,一部分大醫(yī)院擔(dān)心影響經(jīng)濟(jì)來(lái)源,,不精心培養(yǎng)基層醫(yī)生:“為什么不精心培養(yǎng),?培養(yǎng)了很多人才后他們回到下一級(jí)的醫(yī)院,常見(jiàn)病,、多發(fā)病都在基層看了,,沒(méi)幾個(gè)人到大醫(yī)院來(lái)看疑難病了,醫(yī)院吃什么,?”