據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,,2003年的一場“非典”,,讓這位呼吸疾病研究專家的名字家喻戶曉。此后出現(xiàn)的禽流感,、甲型流感,、醫(yī)療改革等公共事件,民眾都習慣于聽聽他的聲音,,聽聽他對于公共衛(wèi)生乃至整個醫(yī)療領(lǐng)域的意見和建議,,而鐘南山也從不避諱提出自己的看法和觀點。
從第八,、九,、十屆政協(xié)委員到第十一、十二屆全國人大代表,,對于鐘南山來說,,變的是身份,不變的是“高調(diào)問政”的姿態(tài)和直言敢諫的風格,。兩會期間,記者采訪了全國人大代表,、中國工程院院士鐘南山,。
敢說敢言,不虛以委蛇,,不遮遮掩掩,,是鐘南山的人格特質(zhì)所在。有媒體記者甚至笑稱,,正是由于這一特質(zhì),,每年兩會只要鐘南山一說話,,必然上頭條。今年兩會,,心系醫(yī)改的鐘南山再次發(fā)聲:建議提高醫(yī)護人員薪酬,,恢復公立醫(yī)院的公益性定位。
醫(yī)改七年,,路在何方,?鐘南山以目前兒科醫(yī)生流失為例,再次發(fā)聲:醫(yī)務人員是醫(yī)改的主力軍,,不是旁觀者,。要緩和醫(yī)患關(guān)系,將醫(yī)改貫徹到底,,首先應該加大政府投入,、提高醫(yī)務人員的薪酬,打破醫(yī)務人員收入與科室收入,、醫(yī)院收入掛鉤的局面,。
鐘南山說,上海新華醫(yī)院的兒科主任孫昆有一個在全國1萬4千多所醫(yī)院的流量調(diào)查,,他剛完成了82%,,發(fā)現(xiàn)有14個省市兒科醫(yī)生的流失率是11%。這個離開不是人才流動,,根本就是一個人才流失,。這可能是一個多米諾牌的效應:先是兒科,以后是產(chǎn)科,,以后是急診等等,。以后醫(yī)療人才流失越來越多。醫(yī)生工作的風險高,、壓力大,、待遇低。假如醫(yī)院得到比較體面的合理收入,,醫(yī)生不會更多流失,,他要多開藥、多檢查,。這個薪酬的來源從哪兒來,,不要從老百姓的腰包里面掏,是從政府拿,。
鐘南山認為,,提高醫(yī)務人員薪酬,看起來是待遇問題,,實質(zhì)上是公立醫(yī)院到底是公益化還是市場化的問題,。醫(yī)改的浪潮中,,公立醫(yī)院究竟是向左還是向右?
增加公平性,,公益性就是讓老百姓可以得到廉價的,、有效的、合理的,、安全的治療,,讓醫(yī)務人員得到社會的尊重以及得到陽光的合理的待遇。醫(yī)跟患之間都要共同獲益,,這是核心,。但是鐘南山覺得,現(xiàn)在基層基本醫(yī)療廣覆蓋做得很突出,,但是作為公立醫(yī)院的市場化操作沒有解決,。
在鐘南山看來,醫(yī)改的上游——公立醫(yī)院的定位沒有解決,,是導致看病難,、看病貴等問題的根本原因。而對于醫(yī)改的下游環(huán)節(jié)——分級診療,、藥價改革等問題,,鐘南山也非常關(guān)注。今年1月,,一段東北姑娘在北京某醫(yī)院站了一兩天沒掛上號,,怒斥號販子把專家號炒高的視頻引發(fā)網(wǎng)絡熱議。姑娘一聲吼,,真能解決號販子問題嗎,?鐘南山認為,號販子問題的癥結(jié)是分級診療沒落地,、基層醫(yī)生不能夠很好地解決常見病和多發(fā)病,。
二級以下醫(yī)生不能夠很好地解決很多普通常見病,為什么不能解決,,是人才問題,。為什么人才有問題?一是基層醫(yī)院的一些待遇和前途因素,,還有人才是不是得到大醫(yī)院的精心培養(yǎng)的因素,。國家現(xiàn)在做了一個統(tǒng)計,32.5%的醫(yī)務人員有醫(yī)師執(zhí)照,,沒有醫(yī)師執(zhí)照就說明他們培訓這方面是不夠的。
鐘南山坦承,,目前的現(xiàn)狀是,,一部分大醫(yī)院擔心影響經(jīng)濟來源,,不精心培養(yǎng)基層醫(yī)生:“為什么不精心培養(yǎng)?培養(yǎng)了很多人才后他們回到下一級的醫(yī)院,,常見病,、多發(fā)病都在基層看了,沒幾個人到大醫(yī)院來看疑難病了,,醫(yī)院吃什么,?”