醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的對象是活生生的生命,,如果那些未取得處方權(quán)的醫(yī)護(hù)人員或被取消處方權(quán)的醫(yī)師經(jīng)常違規(guī)為病人開藥方,,如果那些銷售無質(zhì)量合格標(biāo)記的化妝品,、特殊用途化妝品未注明批準(zhǔn)文號的違法行為常常發(fā)生,,試問,,我們的生命安全還能充分保障嗎?一旦對于首次輕微違規(guī)免罰,,很多人就會放松應(yīng)有的警惕,,不是可以首次免罰嗎?既然人人都有一次“改過自新”的機(jī)會,,而且這一次還是執(zhí)法隊(duì)員查出之后再給予的,,在沒有檢查出來之前的N次違規(guī)一般是無法也不好計算在內(nèi)的,所以違規(guī)者在受到查處之前是不會有太多顧忌的,。一旦這樣的醫(yī)療違規(guī)成了常態(tài),,我們很有必要為我們的患者和服務(wù)對象的生命安全擔(dān)心。
對于這種網(wǎng)開一面的規(guī)定,,據(jù)說是要改變以前那種“以罰代管”“以罰代教”“一罰了之”等硬性執(zhí)法為有情操作,,其初衷是好的。但是對于這一“有情操作”,,筆者竊以為不可,。因?yàn)槿魏我豁?xiàng)政策規(guī)定,首先要考慮的是執(zhí)法尺度和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,,要盡量減少自由量裁的空間和尺度,,確保其嚴(yán)肅性。我們姑且不去爭論初次違規(guī)予以處罰,是否就會造成“以罰代管”,、“以罰代教”,、“一罰了之”的問題,但是初次免罰卻一定有問題,。
武漢擬出臺醫(yī)師首次輕微醫(yī)療違規(guī)免予處罰的試行辦法,。該辦法針對食品、醫(yī)療行業(yè)中情節(jié)輕微的違規(guī)責(zé)任人,,如屬初犯可免除罰款處罰,,準(zhǔn)予“改過自新”的機(jī)會。前提是未造成人員傷害,、感染性疾病暴發(fā)或重大危害,。因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生關(guān)系到廣大患者和服務(wù)對象的生命安全,稍有不慎就可能釀成醫(yī)療責(zé)任事故,。實(shí)行嚴(yán)格的初次違規(guī)處罰,,可以讓廣大從業(yè)人員保持高度警惕,盡量避免違規(guī)操作,。而盡管這樣,,事故還是時有發(fā)生。還有,,首次輕微違規(guī)免罰給予了執(zhí)法者太多的執(zhí)法尺度空間,,這些執(zhí)法者可以依據(jù)首次免罰來為某些違規(guī)者開脫,因?yàn)槭遣皇鞘状芜`規(guī),,是否輕微違規(guī),,執(zhí)法者說了算。你多次違規(guī),,他可以視而不見,;你嚴(yán)重違規(guī),他可以說是輕微違規(guī),,這樣,,執(zhí)法人員的自由量裁權(quán)大了,就容易滋生腐敗行為,,可能給予了執(zhí)法者權(quán)力尋租的機(jī)會,,加大了患者和服務(wù)對象的生命風(fēng)險,還是慎行為好,。
如果硬要說初次處罰會帶來“以罰代管”等問題,,我們倒可以改變一下處罰方式,少進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰,,多加強(qiáng)教育管理,,從而讓廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員自覺遵守制度規(guī)定,。完全沒必要送給他們一道首次違規(guī)免罰金牌,讓他們有違規(guī)免罰的僥幸心理,。畢竟,人們的生命不能成為檢驗(yàn)規(guī)定科學(xué)與否的實(shí)驗(yàn)品,,更不能成為違規(guī)操作下的犧牲品,!idxdy0003