可取之處就是未來的醫(yī)療制度將是覆蓋全民的,，而不再只是覆蓋城市戶籍人口。計(jì)劃體制時(shí)代所建
立的醫(yī)療保障制度是以身份制為基礎(chǔ)的,，甚至城市大量人口也不在其覆蓋范圍內(nèi),，因?yàn)樗皇枪┞氂趪?/P>
有部門的人員享有的一種福利。這種醫(yī)療福利制度是絕對(duì)不公平的,。自上世紀(jì)80年代以來,，政府即開始
對(duì)該體系進(jìn)行改革，但身份制的基礎(chǔ)并無任何改變,。結(jié)果,，福利制度變成了讓一部分人補(bǔ)貼另一部分人
，而且是讓窮人補(bǔ)貼相對(duì)富裕的人，反而擴(kuò)大了不同群體間的收入差距,。
既然政府的福利支出來自于稅收,，而稅收取自于全民，則政府對(duì)民眾的福利責(zé)任當(dāng)然就是普遍的,。
衛(wèi)生部所設(shè)想的醫(yī)療保障新體制,，提出了覆蓋全民的設(shè)想，這是邁出了福利改革正確的一步,。
不過,，衛(wèi)生部所設(shè)想的具體的全民醫(yī)療保障體系，則有太多值得商榷之處,。首先,，政治上的普遍責(zé)
任是否就意味著絕對(duì)的普遍覆蓋？政府將組織向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù),。這對(duì)未必在意這些支
出的中高收入群體恐怕只會(huì)導(dǎo)致浪費(fèi),。
其次，衛(wèi)生部希望未來的這些基本醫(yī)療服務(wù)也將由政府組織,、按成本收費(fèi)提供,。政府不僅將通過財(cái)
政渠道為公共衛(wèi)生及全面基本醫(yī)療提供投入，也將直接提供醫(yī)療服務(wù),。未來民眾要享受免費(fèi)基本醫(yī)療,，
必須到公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，這些機(jī)構(gòu)將由政府承擔(dān)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)
,。
由此可見，新的基本醫(yī)療服務(wù)體系就是回歸計(jì)劃體制時(shí)代,，只不過,，由原來的僅覆蓋國有部門，擴(kuò)
大到覆蓋全民,。有專家說,，由政府直接提供醫(yī)療服務(wù)，出資者和提供者為一體,，可以有效控制醫(yī)療成本
,。說這種話的人士可能忘記了計(jì)劃體制時(shí)代的歷史教訓(xùn)。假如衛(wèi)生部門還不健忘,，當(dāng)會(huì)記得,，上世紀(jì)80
年代以來政府之所以匆忙進(jìn)行醫(yī)療體制改革，一個(gè)根本原因是這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率低下,，浪費(fèi)嚴(yán)重,，導(dǎo)致
國有企業(yè),、政府無力承擔(dān)其運(yùn)轉(zhuǎn)成本。這個(gè)體系未來將大幅度擴(kuò)展,，政府有能力承擔(dān)其運(yùn)轉(zhuǎn)成本嗎,？何
況，稍微上點(diǎn)年紀(jì)的人恐怕都還記得,，那些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)惡劣的服務(wù)質(zhì)量,。idxdy0003
