可取之處就是未來的醫(yī)療制度將是覆蓋全民的，而不再只是覆蓋城市戶籍人口,。計劃體制時代所建
立的醫(yī)療保障制度是以身份制為基礎(chǔ)的,，甚至城市大量人口也不在其覆蓋范圍內(nèi)，因為它只是供職于國
有部門的人員享有的一種福利,。這種醫(yī)療福利制度是絕對不公平的,。自上世紀80年代以來，政府即開始
對該體系進行改革,，但身份制的基礎(chǔ)并無任何改變,。結(jié)果,，福利制度變成了讓一部分人補貼另一部分人
,，而且是讓窮人補貼相對富裕的人，反而擴大了不同群體間的收入差距,。
既然政府的福利支出來自于稅收,，而稅收取自于全民，則政府對民眾的福利責任當然就是普遍的,。
衛(wèi)生部所設(shè)想的醫(yī)療保障新體制,，提出了覆蓋全民的設(shè)想，這是邁出了福利改革正確的一步,。
不過,，衛(wèi)生部所設(shè)想的具體的全民醫(yī)療保障體系，則有太多值得商榷之處,。首先,，政治上的普遍責
任是否就意味著絕對的普遍覆蓋？政府將組織向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務(wù),。這對未必在意這些支
出的中高收入群體恐怕只會導(dǎo)致浪費,。
其次,，衛(wèi)生部希望未來的這些基本醫(yī)療服務(wù)也將由政府組織、按成本收費提供,。政府不僅將通過財
政渠道為公共衛(wèi)生及全面基本醫(yī)療提供投入,，也將直接提供醫(yī)療服務(wù)。未來民眾要享受免費基本醫(yī)療,，
必須到公共衛(wèi)生機構(gòu),、農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，這些機構(gòu)將由政府承擔人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費
,。
由此可見,，新的基本醫(yī)療服務(wù)體系就是回歸計劃體制時代，只不過,，由原來的僅覆蓋國有部門,，擴
大到覆蓋全民。有專家說,，由政府直接提供醫(yī)療服務(wù),，出資者和提供者為一體，可以有效控制醫(yī)療成本
,。說這種話的人士可能忘記了計劃體制時代的歷史教訓(xùn),。假如衛(wèi)生部門還不健忘，當會記得,，上世紀80
年代以來政府之所以匆忙進行醫(yī)療體制改革,，一個根本原因是這些醫(yī)療機構(gòu)效率低下，浪費嚴重,，導(dǎo)致
國有企業(yè),、政府無力承擔其運轉(zhuǎn)成本。這個體系未來將大幅度擴展,，政府有能力承擔其運轉(zhuǎn)成本嗎,？何
況，稍微上點年紀的人恐怕都還記得,，那些公立醫(yī)療機構(gòu)惡劣的服務(wù)質(zhì)量,。idxdy0003
