一直以來,,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)療器械的模式無外乎兩種形式,。
其一,,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要采購大型的醫(yī)療設(shè)備,,預(yù)期費(fèi)用在一定數(shù)量以上(一般50萬元為上下限)需要醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院打報(bào)告申請,,再由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)向所在的衛(wèi)生主管部門提出申請,再由衛(wèi)生主管部門審核通過以后撥款進(jìn)行采購,,采購采取的也是院外招標(biāo)的方式,。“采購費(fèi)用由衛(wèi)生主管部門承擔(dān),?!?
其二,50萬元以下的醫(yī)械設(shè)備的采購,,在作出采購規(guī)劃以后,,由醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科直接進(jìn)行院內(nèi)招標(biāo),,這筆錢也由醫(yī)院自己出,醫(yī)院會根據(jù)參與招標(biāo)企業(yè)的條件選擇各方面都符合要求的醫(yī)械設(shè)備,?!斑@兩種模式,醫(yī)療器械生產(chǎn)和銷售企業(yè)會想盡辦法與醫(yī)院公關(guān),,商業(yè)賄賂行為自然不可避免,。”何先生表示,。
“但是,,集中采購意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備需求信息要及時向主管部門匯總,否則醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有的設(shè)備采購都要層層反映,,直至最后得到批準(zhǔn)采購,,可能已經(jīng)過了較長一段時間了,醫(yī)院在這段時間里卻得不到任何所需設(shè)備,,對醫(yī)療的影響也是顯而易見,。所以,在集中采購執(zhí)行時,,還需要有更詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則才可以,。”安徽省一家二級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科的張科長認(rèn)為,。
據(jù)衛(wèi)生部規(guī)財(cái)司副司長于德志透露:“已經(jīng)委托中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會組織開展醫(yī)療器械評估選型工作,,適時發(fā)布評估選型結(jié)果,目的是為推進(jìn)醫(yī)療器械集中采購,,保證醫(yī)療器械集中采購的質(zhì)量,,降低采購成本?!?/P>
“企業(yè)為了設(shè)備能夠順利通過評估選型,,必定要進(jìn)行相當(dāng)?shù)耐度耄环矫媸沁M(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量改造,,也可能會產(chǎn)生新的公關(guān)費(fèi)用,,對于醫(yī)療器械企業(yè)而言,這些投入都將納入醫(yī)療器械產(chǎn)品的成本,?!鄙虾D翅t(yī)療器械銷售有限公司銷售經(jīng)理張先生表示。
而企業(yè)為了能順利進(jìn)入醫(yī)院終端,,必定要接受政府集中采購時的砍價,,參與招標(biāo)的招標(biāo)費(fèi)用也將是很大一筆投入,再加上選型評估的費(fèi)用投入,,諸多費(fèi)用相加,,企業(yè)經(jīng)營壓力凸現(xiàn),。
“要么減少利潤,要么就將這些成本轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療器械產(chǎn)品的定價上去,。這是醫(yī)械企業(yè)必須面臨的選擇,。”張先生說,。
評估選型是為醫(yī)療器械企業(yè)頒發(fā)一張市場通行證,,國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)還要為順利拿到這張通行證而努力,如果拿不到,,也就意味著企業(yè)的倒臺,。
“集中采購對醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量和價格都有嚴(yán)格要求,對低價格的要求必定會導(dǎo)致一批企業(yè)為獲得采購而進(jìn)行價格戰(zhàn),,價格戰(zhàn)的殘酷也在藥品網(wǎng)上采購模式中有所體現(xiàn),,所以新政必定會令一批醫(yī)療器械企業(yè)面臨淘汰命運(yùn)?!焙蜗壬毖?。idxdy0003