一直以來,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)醫(yī)療器械的模式無外乎兩種形式。
其一,，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要采購(gòu)大型的醫(yī)療設(shè)備,，預(yù)期費(fèi)用在一定數(shù)量以上（一般50萬元為上下限）需要醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院打報(bào)告申請(qǐng)，再由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)向所在的衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),，再由衛(wèi)生主管部門審核通過以后撥款進(jìn)行采購(gòu),，采購(gòu)采取的也是院外招標(biāo)的方式?！安少?gòu)費(fèi)用由衛(wèi)生主管部門承擔(dān),。”
其二,，50萬元以下的醫(yī)械設(shè)備的采購(gòu),，在作出采購(gòu)規(guī)劃以后，由醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科直接進(jìn)行院內(nèi)招標(biāo),，這筆錢也由醫(yī)院自己出,，醫(yī)院會(huì)根據(jù)參與招標(biāo)企業(yè)的條件選擇各方面都符合要求的醫(yī)械設(shè)備?！斑@兩種模式,，醫(yī)療器械生產(chǎn)和銷售企業(yè)會(huì)想盡辦法與醫(yī)院公關(guān)，商業(yè)賄賂行為自然不可避免,?！焙蜗壬硎尽?/P>
“但是,，集中采購(gòu)意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備需求信息要及時(shí)向主管部門匯總,，否則醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有的設(shè)備采購(gòu)都要層層反映，直至最后得到批準(zhǔn)采購(gòu),，可能已經(jīng)過了較長(zhǎng)一段時(shí)間了,，醫(yī)院在這段時(shí)間里卻得不到任何所需設(shè)備，對(duì)醫(yī)療的影響也是顯而易見,。所以,，在集中采購(gòu)執(zhí)行時(shí)，還需要有更詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則才可以,?！卑不帐∫患叶?jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科的張科長(zhǎng)認(rèn)為,。
據(jù)衛(wèi)生部規(guī)財(cái)司副司長(zhǎng)于德志透露：“已經(jīng)委托中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)組織開展醫(yī)療器械評(píng)估選型工作，適時(shí)發(fā)布評(píng)估選型結(jié)果,，目的是為推進(jìn)醫(yī)療器械集中采購(gòu),，保證醫(yī)療器械集中采購(gòu)的質(zhì)量，降低采購(gòu)成本,?！?/P>
“企業(yè)為了設(shè)備能夠順利通過評(píng)估選型，必定要進(jìn)行相當(dāng)?shù)耐度?，一方面是進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量改造,，也可能會(huì)產(chǎn)生新的公關(guān)費(fèi)用，對(duì)于醫(yī)療器械企業(yè)而言,，這些投入都將納入醫(yī)療器械產(chǎn)品的成本,。”上海某醫(yī)療器械銷售有限公司銷售經(jīng)理張先生表示,。
而企業(yè)為了能順利進(jìn)入醫(yī)院終端,，必定要接受政府集中采購(gòu)時(shí)的砍價(jià)，參與招標(biāo)的招標(biāo)費(fèi)用也將是很大一筆投入,，再加上選型評(píng)估的費(fèi)用投入,，諸多費(fèi)用相加，企業(yè)經(jīng)營(yíng)壓力凸現(xiàn),。
“要么減少利潤(rùn),，要么就將這些成本轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療器械產(chǎn)品的定價(jià)上去。這是醫(yī)械企業(yè)必須面臨的選擇,?！睆埾壬f。
評(píng)估選型是為醫(yī)療器械企業(yè)頒發(fā)一張市場(chǎng)通行證,，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)還要為順利拿到這張通行證而努力,，如果拿不到，也就意味著企業(yè)的倒臺(tái),。
“集中采購(gòu)對(duì)醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量和價(jià)格都有嚴(yán)格要求,，對(duì)低價(jià)格的要求必定會(huì)導(dǎo)致一批企業(yè)為獲得采購(gòu)而進(jìn)行價(jià)格戰(zhàn)，價(jià)格戰(zhàn)的殘酷也在藥品網(wǎng)上采購(gòu)模式中有所體現(xiàn),，所以新政必定會(huì)令一批醫(yī)療器械企業(yè)面臨淘汰命運(yùn),?！焙蜗壬毖?。idxdy0003
