在改革藥品價格形成機制上,，合理調(diào)整政府定價范圍,，改進藥品定價方法，利用價格杠桿鼓勵企業(yè)自主創(chuàng)新，促進國家基本藥物的生產(chǎn)和使用,。對新藥和專利藥品逐步實行上市前藥物經(jīng)濟性評價制度,。對仿制藥品實行從低定價制度，抑制低水平重復(fù)建設(shè),。推行在藥品外包裝上標示價格制度,。嚴格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率。對醫(yī)院銷售藥品開展差別加價,、收取藥事服務(wù)費等試點,，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥。加強醫(yī)用耗材及植（介）入類醫(yī)療器械流通和使用環(huán)節(jié)價格的控制和管理,。健全醫(yī)藥價格監(jiān)測體系,，規(guī)范企業(yè)自主定價行為。
此外,，我國還將積極探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu),、藥品供應(yīng)商的談判機制，發(fā)揮醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)和藥品費用的制約作用,。
改革藥品價格形成機制對醫(yī)院銷售藥品開展差別加價,、收取藥事服務(wù)費等試點
關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》中提出我國將完善政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合、客觀反映市場供求情況和生產(chǎn)服務(wù)成本變化的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機制,。
在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理上,，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，實行政府指導(dǎo)價,，其余由醫(yī)療機構(gòu)自主定價,。不同級別的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù)，實行分級定價,。規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)收費項目和標準,，研究探索按病種等收費方式改革。建立醫(yī)用檢查治療設(shè)備儀器價格監(jiān)測,、服務(wù)成本監(jiān)審和服務(wù)價格定期調(diào)整制度,。
《征求意見稿》要求實行醫(yī)藥收支分開管理，探索有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制,。通過實行藥品購銷差別加價,、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,、增加政府投入,、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補償機制。
《征求意見稿》提出,，要改革藥品加成政策,，實行藥品零差率銷售,。加強和完善內(nèi)部管理，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心,、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度,，形成保障公平效率的長效機制。
《征求意見稿》明確,，要建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制,。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心,，優(yōu)化服務(wù)流程,，規(guī)范用藥檢查和醫(yī)療行為，深化運行機制改革,。
同時,，還要進一步完善財務(wù)、會計管理制度,，嚴格預(yù)算管理,，加強財務(wù)監(jiān)管和運行監(jiān)督。地方可結(jié)合本地實際,，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支,、以收抵支、超收上繳,、差額補助,、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
新華社電（記者吳晶顧瑞珍）《征求意見稿》提出要建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,、醫(yī)療服務(wù)體系,、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,。
關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)體系,，《征求意見稿》提出要建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育,、婦幼保健,、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治,、采供血,、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。同時,，還要明確國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步增加服務(wù)內(nèi)容,，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,。
關(guān)于醫(yī)療服務(wù)體系，《征求意見稿》提出要堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體,、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充,，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理,、分工明確、防治結(jié)合,、技術(shù)適宜,、運轉(zhuǎn)有序，包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系,。同時,，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。
在談到醫(yī)療保障體系時,，《征求意見稿》提出要加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充,，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系,。具體措施包括：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系；進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,；加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點,；全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,。idxdy0003
