有一條流傳很廣的微博中說道,，“對癌癥,大多數(shù)患者走著這樣一條路:先手術(shù)，然后化療,不行再放療,接著轉(zhuǎn)戰(zhàn)中醫(yī)治療,?！睂?shí)際上，癌癥治療并不是一定要按照這樣一條“路線圖”來進(jìn)行,。如今癌癥的治療手段多樣,，只有根據(jù)病人個(gè)體的情況，選合適的方法“排列組合”,，制定科學(xué)的治療方案,，才能收到最好的治療效果。
徐先生今年43歲,，意識到自己出了問題是從鼻塞開始,。先是鼻子一側(cè)不通氣，接下來發(fā)展到兩側(cè)都“堵”上了,，剛開始徐先生還以為是鼻炎,、鼻息肉之類的小問題，但病情很快進(jìn)展,。徐先生脖子兩側(cè)很快鼓起了兩個(gè)大腫塊,，直徑約有七八厘米，講話也像嘴里含著東西,。到醫(yī)院檢查,，才確診為鼻咽癌。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)到南京市第一醫(yī)院腫瘤科治療,。
在腫瘤科的檢查發(fā)現(xiàn),，徐先生的鼻咽癌已經(jīng)到了局部晚期，甚至破壞了顱骨,，無法手術(shù)切除,。但好在腫瘤沒有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，于是醫(yī)院腫瘤科的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為徐先生制定了個(gè)性化的治療方案,，先做兩次誘導(dǎo)化療,，然后再同步進(jìn)行放療。令徐先生驚喜的是,，一次化療之后,，頸部的腫塊就消了不少，鼻子通氣了,，也開始有了食欲,。目前化療已經(jīng)有十來天時(shí)間，徐先生的病情也在持續(xù)好轉(zhuǎn)中,，脖子上的腫塊差不多消了2/3,，不注意看，甚至根本不會注意到,。
南京市第一醫(yī)院腫瘤科魏曉為博士告訴記者,，像徐先生這樣的情況,，第一次化療效果明顯，可以預(yù)見接下來的治療會取得很好的效果,，一般來說,，患者的生存時(shí)間也會很理想。而這樣效果的取得,，和合理的治療方案的制定有很大的關(guān)系,。
“癌癥治療有一定順序，先上什么后上什么,，順序換了,，效果就可能完全不一樣?！蔽簳詾椴┦勘硎?，不少癌癥首選的確實(shí)是手術(shù)治療，但也要看腫瘤的類別和病人的病程如何,。比如徐先生這樣的鼻咽癌的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，緊連其他很多重要部位，手術(shù)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,，破壞相關(guān)功能,，嚴(yán)重影響患者生活，所以手術(shù)并不是優(yōu)先選擇,。同時(shí)因?yàn)楸茄拾Ψ暖熭^為敏感,，所以很多鼻咽癌都主要采用放射治療。
同樣是鼻咽癌,，治療方法也可能有區(qū)別,。以徐先生的情況為例。因?yàn)槟[瘤太大,，如果直接放療的話,，身體反應(yīng)會比較劇烈，很可能出現(xiàn)放療放到一半身體吃不消,，不得不停止治療的情況,。所以先進(jìn)行誘導(dǎo)化療，再放療,，對徐先生才是合適的,。
魏曉為說，如今癌癥的治療手段多樣,，不能手術(shù)并不是宣判了患者“死刑”,，患者還有化療、放療,、免疫療法,、分子靶向藥物等等,，但治療方法的“排列組合”是非常重要的，如果治療方案制定得不對,，很可能讓原本可以控制病情的患者失去治療機(jī)會,。因此患者最好要選擇專科醫(yī)生進(jìn)行診治,，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來制定治療方案，并根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整,。楊彥
