本報訊 (記者譚 嘉)南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科盧新政教授在日前舉行的中華醫(yī)學(xué)會第15次全國心血管病學(xué)大會上提出,,隱性高血壓“傷人于無形”,危害不容小覷,,但由于其發(fā)病的隱匿性,,多數(shù)患者很少得到有效干預(yù)與治療,醫(yī)患雙方對此都應(yīng)高度警惕,。
據(jù)專家介紹,,隱性高血壓是指在診室測量血壓正常,而家庭自測血壓或動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓升高,。新近報道顯示,,整體人群中,隱性高血壓的平均患病率是16.8%,,其中成人占19%,,兒童占7%。獨居老人和兒童更容易中招,。獨居老人,,尤其是新近獨居的老人,到醫(yī)院就診時,,可能更有安全感,,此時測量血壓可能并不高,但在家獨居時,,精神壓力大,,過度緊張或興奮就會導(dǎo)致血壓異常升高,。一項對592名平均年齡為10.2歲患者的研究顯示,隱性高血壓檢出率達7.6%,。處于青春期的患者,,生理、精神,、睡眠障礙等因素都可能導(dǎo)致血壓升高,。
盧新政指出,隱性高血壓的發(fā)生與年齡,、性別,、生活方式、壓力等因素有關(guān),,可引起心,、腦、腎等靶器官損害,。隱性高血壓患者存在動脈硬化,,左心室增大等異常,還會引起腎臟損害,。要對付隱性高血壓這一無聲殺手,,公眾應(yīng)做好血壓自測,發(fā)現(xiàn)異常及時就診,;醫(yī)生也要多關(guān)注診室外的血壓,。當患者出現(xiàn)不明原因的心臟增大、左心室肥大,、微量白蛋白尿等癥狀時,,應(yīng)考慮其是否存在隱性高血壓,以便及時采取治療干預(yù),。此外,,對于男性、血糖異常者,、肥胖,、心血管病家族史等高危人群,以及“一老一小”特殊群體尤應(yīng)加強篩查,。
專家指出,,改善生活方式是隱性高血壓的重要干預(yù)方法,應(yīng)限鹽,、減重,、戒煙、限酒,、多吃蔬菜,、多運動等,。在藥物治療上,主要針對不同病因選用不同藥物,,夜間血壓高多與其他疾病相關(guān),應(yīng)強調(diào)原發(fā)病治療,;清晨高血壓,,可能與睡前飲酒、服用短效藥物有關(guān),,應(yīng)戒酒,,服用長效藥。