提起尿酸高,，很多市民都知道會引起痛風(fēng)，危害關(guān)節(jié),，甚至致殘,。但其實(shí)尿酸高還會變成一個潛伏在腎臟的“殺手”，引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥,。廣州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任傅君舟教授指出,，近年來，因?yàn)楦吣蛩嵫Y而引發(fā)各類腎病的情況在臨床上越來越多,。
高尿酸血癥引發(fā)尿毒癥
今年43歲的周先生是一家廣告公司的老總,，平時(shí)工作壓力大，一旦有空就特別喜歡呼朋喚友喝啤酒吃夜宵,，而海鮮更是他的至愛,。早在3年前體檢時(shí)，醫(yī)生就提醒過周先生存在尿酸偏高的問題,，但仗著自己年輕,、身體一向沒啥毛病，周先生根本沒把這事放在心上,。
然而就在上個月,，周先生發(fā)了一周的低燒，而且排出的小便顏色渾濁,。到醫(yī)院一檢查,，竟是尿毒癥。這個消息對周先生猶如晴天霹靂,，他怎么都想不明白,，自己怎么無緣無故就會得尿毒癥。然而,，醫(yī)生的一席話讓他如夢初醒：病根就在尿酸高,。原來，尿酸高不僅會引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,，還會在不知不覺中對腎臟產(chǎn)生危害,。有些人可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿或腰酸背痛等癥狀,，但有些人,，例如周先生卻什么癥狀都沒有,，一發(fā)現(xiàn)就是尿毒癥甚至慢性腎衰竭。
無癥狀尿酸性腎病更可怕
傅君舟介紹,，尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物,，每天代謝產(chǎn)生的尿酸主要從腎臟排出體外。過量的尿酸形成結(jié)晶,，如果沉積在關(guān)節(jié),，就會引起大家所熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，但更值得注意的是,，這些微小的結(jié)晶還常常會沉積在腎臟，引起一系列可以危害腎臟的疾病,。 “最常見的是尿酸性腎結(jié)石,，患者常常因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)疼痛和血尿，而此類患者通常也伴有痛風(fēng),?！备稻劢榻B說。此外,，如果尿酸形成的微小的結(jié)晶沉積在腎組織,，并阻塞腎小管，就會引起尿酸性腎病,。有些患者會出現(xiàn)腰酸背痛,、血尿或蛋白尿，通過腎穿刺檢查一般能及早發(fā)現(xiàn)病情,?！暗羁膳碌氖怯邢喈?dāng)一部分患者是沒有癥狀的，直到出現(xiàn)尿毒癥甚至腎衰竭時(shí)才發(fā)現(xiàn),?！?
高尿酸血癥年輕化趨勢明顯
高尿酸血癥的發(fā)生還呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢?！拔以?jīng)接診過一個20多歲的年輕人,，他是生意人，平時(shí)應(yīng)酬多,，經(jīng)常喝酒,，愛吃動物內(nèi)臟、海鮮等富含嘌呤的食物,，年紀(jì)輕輕就痛風(fēng)了,，之前一直靠吃止痛藥維持，但后來出現(xiàn)了蛋白尿,，說明尿酸已經(jīng)對腎臟造成了損害,?！备稻厶嵝涯贻p人，如果出現(xiàn)疲勞,、疲倦感就要注意了,，這很可能是一個信號，需要及時(shí)來醫(yī)院做血尿檢查,。確診以后,，及時(shí)調(diào)整生活方式，外加藥物的治療,，一般一兩個月就能恢復(fù)正常了,。
人到中年，每年查次尿
“藥物治療是一方面,，更重要的是要改變生活方式,。”傅主任給患者提出了一些建議：
1.飲食：少吃含嘌呤的食物,，多吃素,，少吃肉，遠(yuǎn)離動物內(nèi)臟和海鮮,。
2.限酒：啤酒會嚴(yán)重抑制尿酸的排泄,，白酒、紅酒次之,，患者最好不要碰酒,，實(shí)在不行就喝少量的紅酒。
3.飲水：一個人正常飲水要每天達(dá)到1500毫升,，飲水量過少會引起結(jié)石,。
4.運(yùn)動：每天保持30分鐘以上的運(yùn)動量，“慢跑,、快走,、羽毛球、乒乓球,、太極拳都可以,，不要太劇烈就好?！?
另外,，人到中年，腎功能會走下坡路,，最好能每年做一次尿液檢查,，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。黎蘅 魏佳丹 魏星
