“可以說,,醫(yī)改的進程與國家資金投入的多少,、醫(yī)療體系的市場化程度有密切關(guān)系。雖然我們一直呼吁并強烈要求醫(yī)藥分開,,但政府在公共衛(wèi)生投入上的歷史欠賬,,以及醫(yī)療機構(gòu)改革的遲緩,都決定了相當(dāng)長時間內(nèi)‘以藥養(yǎng)醫(yī)’還會繼續(xù)存在下去,?!?/P>
《建議》的主筆、北京康派特醫(yī)藥經(jīng)濟技術(shù)研究中心主任李磊認為:“此次公布的征求意見稿存在很多爭議之處,,最令人失望的就是沒有明確長短期的規(guī)劃目標,。醫(yī)療體制改革作為醫(yī)改的重要基礎(chǔ),必須首先得到理順,,而且完全有能力在目前的情況下得到解決,?!?
《建議》稱:“以藥養(yǎng)醫(yī)的體制仍然是百姓看病貴的主要根源,,必須切斷醫(yī)院、醫(yī)生和藥品銷售之間的直接利益關(guān)系,。不徹底解決體制問題,,改革意見就形同虛設(shè)?!辈贿^,,砍去藥品這一醫(yī)療機構(gòu)目前賴以生存的主要支柱后,直接的問題是:“誰來補償醫(yī)療機構(gòu)的損失,?”
《建議》直言,,征求意見稿“落實關(guān)于‘管辦分開’的醫(yī)療機構(gòu)管理體制改革的路線不清晰、制度設(shè)計不合理”,?!督ㄗh》建議,衛(wèi)生行政部門要從“辦醫(yī)院”徹底轉(zhuǎn)向監(jiān)管醫(yī)院,,轉(zhuǎn)向規(guī)劃醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和監(jiān)督醫(yī)院,,盡快與公立醫(yī)療機構(gòu)脫離行政隸屬關(guān)系;建立健全公立醫(yī)療機構(gòu)的法人治理結(jié)構(gòu),。
由全國33家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長聯(lián)署的《對〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)〉的建議》(下稱《建議》)近日已上交到醫(yī)改協(xié)調(diào)小組,,建議大修醫(yī)改方案。idxdy0003